本篇文章给大家谈谈半夏厚朴汤，以及半夏厚朴汤方歌对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

1、趣味方歌

去湿化浊完带汤

完带深山打柴草，陈嫂借钱买二术。――完带参山＊柴草，陈芍芥前＊二术。

六 祛风胜湿独活寄生汤： 秦人地穷要牛耕，种灵心草，当心防毒寄生。 （秦艽，人参，干地黄，川芎，芍药，牛膝，杜仲，茯苓，肉桂心，当归，细辛，防风，独活，桑寄生） 羌活胜湿汤 高兄疯蛮抢活干（藁本 川芎 防风 蔓荆子 羌活 独活 炙甘草

）祛痰剂二陈汤： 二陈夏令干红生妹。 （半夏，茯苓，甘草，橘红，生姜，乌梅） 温胆汤： 二陈温胆只要大枣。 （二陈汤去乌梅，加枳实，竹茹，大枣）

清气化痰丸： 陈皮杏仁伴黄瓜实难服。――陈皮杏仁半黄瓜实南茯。 （陈皮，杏仁，半夏，瓜蒌仁，枳实，胆南星，茯苓，加黄苓） 半夏白术天麻汤： 白天大早二陈来。 （白术，天麻，大枣 加二陈汤去乌梅）

贝母瓜蒌散红花楼桔梗被俘。――红花，瓜蒌，桔梗，贝母，茯苓

消食剂保和丸： 瞧山神服拌萝卜皮。 （连翘，山楂，神曲，半夏，萝卜子，陈皮）

健脾丸--夫人赶猪卖山神，陈香莲要杀寇（茯苓 人参 甘草 白术 麦芽 山楂 神曲 陈皮 木香 黄连山药 砂仁 豆蔻

乌梅丸富贵新疆人数着白脸美。――附子，当归，细辛，干姜，人参，蜀椒，桂枝黄柏黄连 乌梅

血府逐瘀汤： 川牛耕地，当烧柴，只炒红桃。 （川芎，牛膝，桔梗，生地，当归，赤芍，柴胡，枳壳，甘草，红花，桃仁）

补阳还五汤：当地凶人持红旗（当归 地龙 川芎 桃仁 赤勺 红花 黄芪）

温经汤：熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇（川芎 牡丹皮 桂枝 吴茱萸 人参 芍药 麦冬 生姜 半夏甘草 当归 阿胶

）生化汤： 蒋干穷逃，当归。 （炮姜，甘草，川芎，桃仁，当归。加黄酒，童便） 二 止血咳血方--海带和瓜子（海粉 青黛 诃子 瓜篓仁 栀子）黄土汤： 夫子在黄土地浇肥勤锄草。 （附子，灶心黄土，地黄，阿胶，黄芩，白术，甘草） 治风剂一 疏散外风川芎茶调散： 穷新景，草房纸墙薄。 （川芎，细辛，荆芥，甘草，防风，白芷，羌活，薄荷）消风散--谨防馋牛通仓库，十亩草地归胡妈（荆芥 防风 蝉蜕 牛蒡子 木通 苍术 苦参 石膏 知母甘草 生地 当归 胡麻）荆芥 防风 蝉蜕 牛蒡子为君药。四味小活络丹--二乌龙没乳难活（川乌 草乌 地龙 没药 乳香 天南星 **）二 平息内风羚角钩藤汤： -领狗上草地，主妇少背菊（羚羊角 钩藤 桑叶 甘草 生地 竹茹 茯神 白芍 川贝 菊花） ） 镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋，牛鬼折姻缘（天冬 麦芽 白芍 甘草 龙骨 牡蛎 川楝子 怀牛膝 龟板生赭石 茵陈 玄参）天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技，伏神擒牛众致意（天麻 钩藤 夜交藤 石决明 桑寄生 茯神 黄芩 牛膝杜仲 栀子 益母草）治燥剂一 清宣外燥杏苏散--苏杏姐将找陈夏领草支前（苏叶 杏仁桔梗 生姜 大枣 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳壳 前胡） 清燥救肺汤： 爸妈叫人炒桑杏卖石膏。 （枇杷叶，胡麻仁，阿胶，人参，甘草，桑叶，杏仁，麦冬，石膏）桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参 贝母 栀皮 香豉 桑叶 杏仁 梨皮）二 滋阴润燥麦门冬汤： 夏大人卖炒米（半夏，大枣，人参，麦冬，甘草，粳米） 祛湿剂一 燥湿和胃平胃散： 生猪肝皮厚。 （生姜，苍术，炒甘草，陈皮，厚朴） 藿香正气散： 陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛（陈皮 桔梗 茯苓 半夏 大腹皮 甘草 厚朴 藿香 大枣生姜 紫苏 白芷 白术 ）二 清热去湿茵陈蒿汤： 茵陈治黄（茵陈蒿 栀子 大黄） 八正散： 石老通宿等车去黄山。 （滑石，甘草，木通，扁蓄，灯心草，车前子，瞿麦，大黄，山栀子） 三仁汤： 三人后半夜通话（“杏仁、白寇仁、薏苡仁” 厚朴 半夏 竹叶 白通草 滑石）三 利水渗湿五苓散： 泽林白猪贵（泽泻，茯苓，白术，猪苓，桂枝） 猪苓汤--谢玲玲滑跤（泽泻 猪苓 茯苓 滑石 阿胶）防已黄芪汤--草房黄找白浆（甘草 防己 黄芪 大枣 白术 生姜）四 温化寒湿真武汤： 朱父将服药。 （白术，炮附子，生姜，茯苓，白芍） 实脾散： 令父煮老姜干姜，瓜果扑鼻香。 （茯苓，附子，白术，甘草，生姜，干姜，木瓜，草果，厚朴，大腹皮，木香） 归脾汤《济生方》： 四君归期早，远知龙眼香。 （四君：人生，白术，茯苓»茯神，甘草，当归，黄芪，酸枣仁，远志，龙眼肉，木香） 三、气血双补灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱（生地 清酒 大枣 阿胶 甘草 人参 麦冬 桂枝 麻仁 生姜）四、 补阴六味地黄丸： 山山地王，服泻丹（山药，山茱肉，熟地黄，茯苓，泽泻，牡丹皮） 大补阴丸--风致白龟驻地（蜂蜜 知母 黄柏 龟板 猪脊髓 熟地）一贯煎一贯杀狗当地零卖。――一贯 北沙参，枸杞子，当归身，生地黄，川楝子，麦冬五、 补阳肾气丸《金匮要略》：肾气六位家富贵。――肾气六味加附桂。 贵子腹泻，单要黄鱼。 （桂枝，附子，茯苓，泽泻，牡丹皮，山药，干地黄，山茱肉）六阴阳双补地黄饮子--贵妇从远东赴沪地，将尝大巴鱼何味（官桂 附子 肉苁蓉 远志 卖门冬 茯苓 石斛 熟地生姜 菖蒲 大枣 巴戟天 山茱萸 薄荷 五味子）固涩剂固表止汗牡蛎散--骑马卖牡蛎（黄芪 麻黄根 小麦牡蛎）涩肠固脱真人养脏汤：穆桂英挡住草蔻要何人（木香 肉桂 罂粟壳 当归 白术 甘草 肉豆蔻 白芍药 诃子 人参）涩精止遗桑螵蛸散--自家人常孤身飘荡（远志 龟甲 人参 菖蒲 龙骨 茯神 桑螵蛸 当归）固崩止带固冲汤--探骑母龙背，潜航住山海（棕榈炭 黄芪 煅牡蛎 煅龙骨 五倍子 茜草 白杭芍 白术 山萸肉海螵蛸）第九章 安神剂重镇安神朱砂安神丸：朱砂敢当皇帝（朱砂 甘草 当归 黄连 生地）滋养安神天王补心丹：田夫洁身早跪地，但愿卖猪五百只（天门冬 茯苓 桔梗 人参 酸枣仁 当归 生地 丹参元参 麦门冬 朱砂 五味子 柏子仁 远志） 酸枣仁汤--令母熊找草（茯苓 知母 川芎 酸枣仁 甘草）开窍剂安宫牛黄丸，紫雪，至宝丹，苏合香丸，见书。理气剂一 行气越鞠丸--父子唱川曲（香附 栀子 苍术 川芎 神曲）柴胡舒肝散：柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,瓜蒌韮白白酒汤：瓜蒌，韮白，白酒。半夏厚朴汤： 梅核气 降下后舒服。 （生姜，半夏，厚朴，苏叶，茯苓） 二 降气苏子降气汤： 苏大官盛夏前后归国。 （苏子，苏叶，大枣，肉桂，生姜，半夏，前胡，厚朴，当归，甘草） 定喘汤： 夏天的杏仁黄又黄，冬天的草苏白又白。 （夏天：半夏；杏仁；黄又黄：麻黄，黄芩；冬天：款冬花；草苏：甘草，紫苏子；白又白：白果，桑白皮） 旋覆代赭汤： 戴花老人下大江（代赭石，旋覆花，甘草，人参，半夏，大枣，生姜） 理血剂一 活血祛瘀桃核承气汤： 大桃贵滞销。 （大黄，桃仁，桂枝，炙甘草，芒硝） 清营汤《温病条辨》：瞧皇帝住西单卖银元（连翘 黄连 生地 竹叶 犀角 丹参 麦冬 银花 元参）犀角地黄汤--单脚扫地（牡丹皮 犀角 芍药 生地）三、 清热解毒黄连解毒汤《外台秘要》： 百子练琴。 （黄柏，栀子，黄莲，黄芩）仙方活命饮--贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡（穿山甲 贝母 皂角刺 防风 没药 天花粉 金银花白芷 赤芍药 陈皮 甘草 当归 乳香）五、 清脏腑热导赤散《小儿药证直诀》： 草地牧猪。 （甘草梢，生地，木通，竹叶） 龙胆泻肝汤《医方集解》：皇帝通知龙龟卸柴草车（黄芩 生地 木通 栀子 龙胆草 当归 泽泻 柴胡 甘草 车前子）左金丸-- 昨进黄鱼（“黄连与吴茱萸用量比为 6:1”）苇茎汤--冬桃已萎（冬瓜子 桃仁 薏苡仁 苇茎）清肺化饮，逐瘀排脓 肺痈泻白散--赶白骨精（甘草 桑白皮 地骨皮 粳米）清泻肺热，止咳平喘 肺热咳喘清胃散--生母当皇帝（升麻 牡丹皮 当归 黄连 生地）白头翁汤《伤寒论》： 百翁练琴。 （黄柏，白头翁，黄连，秦皮） 六、 清虚热青蒿鳖甲汤《温病条辨》： 母鳖好生蛋。 （知母，鳖甲，青蒿，生地黄，牡丹皮） 第五章 祛暑剂祛暑解表香薷散--猴想炒扁豆（厚朴 香薷 炒白扁豆）祛暑益气 清暑益气汤《温热经纬》：师母深夜卖黄瓜和糙米（石斛 知母 西洋参 竹叶 麦冬 黄连 西瓜脆衣 荷梗 甘草 粳米）第六章 温里剂一、 温中祛寒理中丸《伤寒论》：草人赶猪。 （炙甘草，人参，干姜，白术） 小建中汤《伤寒论》：姜姨要草枣汁（生姜 饴糖 芍药 甘草 大枣 桂枝）二、 回阳救逆四逆汤《伤寒论》：将干父子（干姜 甘草 附子）三、 温经散寒当归四逆汤《伤寒论》：肝大同志要当心（甘草 大枣 通草 桂枝 芍药 当归 细辛）阳和汤--皇帝将生贵娇子（麻黄 熟地 姜炭 生甘草 肉桂 鹿角胶 白芥子）第七章 表里双解剂一、 解表清理 葛根芩连汤二、 解表攻里大柴胡汤《金匮要略》： 秦将军只要半壶枣酱。 （黄芩，大黄，枳实，白芍，半夏，柴胡，大枣，生姜）补益剂一、 补气四君子汤： 白老夫人。 （白术，炙甘草：甘草有国老之称，茯苓，人参） 参苓白术散： 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调幅益脾神。 （人参，茯苓，白术，白扁豆，山药，甘草，莲子肉，砂仁，薏苡仁，桔梗，大枣。 ）补中益气汤： 补中益气参术芪，升柴陈草当归身。 （人参，白术，黄芪，升麻，柴胡，陈皮，甘草，当归）生脉散《内外伤辨惑论》：生脉散救“无脉人” （五味子 麦冬 人参）二、 补血 四物汤：弟摆船归（熟地 白芍 川芎 当归） 解表剂一、辛温解表剂麻黄汤麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施； 桂枝汤《伤寒论》：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同， 大嫂炒姜汁。 （大枣，芍药，炙甘草，桂枝） 九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸（黄芩，生地黄，苍术，白芷，甘草，细辛，防风，羌活 川芎） 小青龙汤《伤寒论》：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，麻桂姜辛五味子，芍药半夏甘草同。 麻子将要甘心下跪。 （麻黄，五味子，干姜，芍药，炙甘草，细辛，半夏，桂枝） 二、辛凉解表剂桑菊饮《温病条辨》：桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷绕，苇根为饮清宣剂，荷叶杏花，草根更俏。 （薄荷，桑叶，杏仁，菊花，甘草，芦根，桔梗，连翘） 银翘散《温病条辨》：银翘散主温热表，竹叶荆牛鼓薄荷，甘桔芦根清解法，辛凉，猪吃金，牛喝银，草根更俏。 （竹叶，淡豆豉，荆芥穗，牛蒡子，薄荷，银花，甘草，芦根，桔梗，连翘）麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》： 干嘛姓石。 （炙甘草，麻黄，杏仁，石膏） 三、扶正解表剂败毒散《小儿药证直诀》： 独身生活更幸福，何止钱财穷。 （独活，人参，生姜，羌活，桔梗，茯苓，薄荷，枳壳，前胡，柴胡，川芎） 泻下剂一、 寒下剂大承气汤《伤寒论》： 小黄识谱。 （芒硝，大黄，枳实，厚朴） 大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁 芒硝 牡丹皮 冬瓜子二、 温下剂温脾汤《备急千金要方》： 黄夫人当家炒姜忙。 （大黄，附子，人参，当归，XX ，甘草，干姜，芒硝） 三、 润下剂麻子仁丸《伤寒论》： 布什妈要黄杏蜜。 （厚朴，枳实，火麻仁，芍药，大黄，杏仁 蜂蜜） 和解剂一、 和解少阳小柴胡汤《伤寒论》： 生芹菜炒大虾仁。 （生姜，黄芩，柴胡，炙甘草，大枣半夏，人参） 蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩 茯苓 青蒿 竹茹 半夏 碧玉散 枳壳 陈皮）二、 调和肝脾剂四逆散《伤寒论》： 柴草制药。 （柴胡，甘草，枳实,芍药） 逍遥散《和剂局方》： 龄少才当干，逍遥逐江河。 （茯苓 白芍 柴胡当归 甘草 ** 白术 烧生姜 薄荷）三、 调和肠胃半夏泻心汤《伤寒论》： 江大人今夏添草帘。 （干姜，大枣，人参，黄芩，半夏，XX, 甘草，黄连）第四章 清热剂一、 清气分热白虎汤《伤寒论》： 师母干净

2、半夏厚朴汤

半夏厚朴汤

《兰室秘藏》卷上：半夏厚朴汤

处方红花5厘，苏木5厘，吴茱萸1分，干生姜1分，黄连1分，木香2分，青皮2分，肉桂3分，苍术3分，白茯苓3分，泽泻3分，柴胡3分，陈皮3分，生黄芩3分，草豆蔻仁3分，生甘草3分，京三棱4分，当归梢4分，猪苓4分，升麻4分，神曲6分，厚朴8分，半夏1钱，桃仁7个，昆布少许。

功能主治消胀化积。主中满腹胀，内有积聚，坚硬如石，其形如盘，令人不能坐卧，大小便涩滞，上喘气促，面色萎黄，通身虚肿。

用法用量服广茂溃坚汤二服之后，中满减半，止有积不消，再服此药。

渴，加葛根3分。

摘录《兰室秘藏》卷上

《金匮》卷下：半夏厚朴汤

别名厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮

处方半夏1升，厚朴3两，茯苓4两，生姜5两，干苏叶2两。

功能主治行气开郁，降逆化痰。主妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也;或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。

用法用量厚朴汤（《圣济总录》卷一二四）、大七气汤（《三因》卷八）、四七汤、厚朴半夏汤（《易简方》）、七气汤（《直指》卷五）、四七饮（《杏苑》卷四）。

各家论述1.《金鉴》：此病得于七情郁气，凝涎而生，故用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利饮行涎，紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。

2.《金匮方歌括》：方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰；尤妙以生姜通神明，助正祛邪；以紫苏之辛香，散其郁气。郁散气行，而凝结焉有不化哉。

临床应用1.梅核气：张某，女，52岁、半年来咽部似有所塞，犹如梅核，如絮如膜。咽不下，咯不出，腹部作胀，有气攻冲，大便秘结，得矢气则舒，苔薄腻，脉沉弦。气机失畅，痰凝气滞，化痰导滞为主，半夏厚朴汤加枳实9g、姜竹茹9g、莱菔子9g、全瓜蒌12g、生甘草1.5g，2剂后咽部阻塞感消失，精神好转。

2.胃脘痛：谢某，男，21岁，脘痛牵引两胁，胸闷嗳气频频，纳谷乏味，口渗清涎，脉象弦滑，舌苔薄腻。病起肝郁气滞，痰湿内阻，胃失和降，拟半夏厚朴汤损益，姜半夏1钱半、制厚朴6分、云茯苓4钱、苏叶1钱半、大麦芽4钱、炒枳壳1钱半、新会皮1钱半、粉甘草8分。服上方2剂后，脘痛大减，惟负重力屏气后又致胸闷且痛，原方加竹茹3钱，红枣4枚，2剂后愈。

3.眩晕：徐某，男，46岁，头晕，目眩，耳鸣，作泛呕吐2天，视物旋转，头不能转侧，动则眩晕更甚，不思食，食入作泛呕吐。西医诊断为美尼尔氏综合症。中医会诊，除上述症状外，观形体稍胖，闭目怕睁，时有干恶，苔白腻，舌质稍胖淡，脉弦滑。拟下气消痰，降逆和胃，佐平肝熄风。取半夏厚朴汤加减：制半夏10g、川厚朴10g、云茯苓10g，老苏梗10g、珍珠母（先煎）30g、双钩藤（后入）15g、代赭石（先煎）15g、广皮5g、炒苍术10g、建泽泻10g，5剂。服3剂后，自觉眩晕好转，能进些饮食，5剂毕，行动自如。

摘录《金匮》卷下

《直指附遗》卷七：半夏厚朴汤

处方半夏（汤泡7次）1钱，厚朴（姜汁制）1钱，山栀（去皮，炒黑）1钱，川黄连（姜汁炒）1钱，广陈皮（去白）8分，茯苓（去粗皮）8分，甘草（生用）3分，黑枳实（麸炒）1钱，苍术（泔浸，炒）8分，泽泻5分，香附子5分，青皮5分，当归6分，白豆蔻6分。

功能主治翻胃吐痰，胸满肋痛，嘈杂吐涎。

用法用量上(口父)咀。用水1钟半，加生姜3片；煎8分，不拘时候服。

摘录《直指附遗》卷七

3、半夏厚朴汤是药方吗？

首先肯定，这是一个经典方剂。

’半夏厚朴汤源自《金匮要略》，是主治咽喉部有异物感的专方。《金匮·妇人杂病脉证并治第22》指出：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”所谓“炙脔”，是中医常用以比喻堵塞咽喉中的痰涎，吐之不出，吞之不下，古人称之为“梅核气”，女性尤其多见。表现为有咽喉中异物感，吞吐不得，情志不畅，胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。此证多见于现代医学的咽神经官能症、慢性咽炎。

〖方剂名称〗半夏厚朴汤

〖方剂别名〗厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮

〖方源〗《金匮要略》卷下。

半夏厚朴汤

〖组成〗 半夏一升（12g） 厚朴三两（9g） 茯苓四两（12g） 生姜五两（15g） 苏叶二两（6g）

〖方歌〗 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。

〖主治〗 妇人咽中如有炙脔；喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也；或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。

〖功效〗行气散结，降逆化痰。

〖用法〗以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。

〖附注〗厚朴汤（《圣济总录》卷一二四）、大七气汤（《三因》卷八）、四七汤、厚朴半夏汤（《易简方》）、七气汤（《直指》卷五）、四七饮（《杏苑》卷四）。

4、半夏厚朴汤简介

目录

1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《金匮要略方论》方之半夏厚朴汤 4.1 半夏厚朴汤的别名 4.2 处方 4.3 半夏厚朴汤的用法用量 4.4 功能主治 4.5 方解 4.6 运用 4.7 现代适应证 4.7.1 癔症 4.7.2 胃肠神经官能症 4.7.3 慢性支气管炎 4.7.4 慢性咽炎 4.7.5 食道痉挛 4.7.6 其他 4.8 半夏厚朴汤的药理作用 4.8.1 对神经、内分泌系统功能的影响 4.8.2 对消化系统功能的影响 4.8.3 对呼吸系统功能的影响 4.8.4 对心脏、血管及血液流变学的影响 4.8.5 抗病原微生物作用 4.8.6 对肿瘤的影响 4.8.7 对免疫功能的影响及抗炎作用 4.9 各家论述 4.10 歌诀 4.11 出处 5 《兰室秘藏》卷上方之半夏厚朴汤 5.1 处方 5.2 功能主治 5.3 半夏厚朴汤的用法用量 5.4 运用 5.5 摘录 6 《直指附遗》卷七方之半夏厚朴汤 6.1 处方 6.2 功能主治 6.3 半夏厚朴汤的用法用量 6.4 摘录 7 参考资料 附： 1 古籍中的半夏厚朴汤

1 拼音

bàn xià hòu pǔ tāng

2 英文参考

Banxia Houpo Tang [21世纪双语科技词典]

Pinelliae and Magnoliae Officinalis Decoction [湘雅医学专业词典]

banxia houpu decoction [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

半夏厚朴汤同名方剂约有三首，其中《金匮要略方论》方记载者为常用方，其组成为半夏12g、厚朴9g、茯苓12g、生姜15g、苏叶6g，具有行气散结，降逆化痰之功效，主治由情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，导致湿郁为痰，痰气互结咽喉而导致的梅核气证。现代常用于咽异感症、癔病、焦虑性神经症、抑郁症、顽固性失眠、慢性咽喉炎、慢性支气管炎、慢性胃炎、食管痉挛、化疗或放疗所致恶心呕吐，以及反流性食管炎、结肠肝（脾）曲综合征、精神分裂症、美尼尔病、脑震荡后遗症、甲状腺腺瘤、颈前血管瘤、环状骨膜炎、闭经、婴幼儿秋季腹泻、新生儿幽门痉挛等属气滞痰阻者。

4 《金匮要略方论》方之半夏厚朴汤

实验研究本方可抑制喉反射，并有镇静和抗过敏作用[1]。该方剂对神经、内分泌及免疫系统的积极影响必定对癔症、胃神经官能症、食道痉挛等神经、内分泌调节障碍性疾病有积极的治疗意义，其抗菌、抗炎以及免疫增强作用，必定对慢性咽炎、慢性支气管炎起到治疗作用[2]。同时还发现该方剂对肿瘤及心脏、血管、血液流变学也有十分积极的影响，临床可以大胆试用于上述疾病而见气滞痰阻者[2]。

4.1 半夏厚朴汤的别名

厚朴汤（《圣济总录》卷一二四）、大七气汤（《三因极一病证方论》卷八）、四七汤、厚朴半夏汤（《易简方》）、七气汤（《仁斋直指方论》卷五）、四七饮（《杏苑》卷四）。

4.2 处方

半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，紫苏叶二两[1]。

半夏12g、厚朴9g、茯苓12g、生姜15g、苏叶6g[3]

半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两[4]。

4.3 半夏厚朴汤的用法用量

水煎，分四服，日三、夜一服[1]。

每日1剂，水煎分4次服，白天服3次，夜间服1次[5]。

以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服[4]

4.4 功能主治

《金匮要略方论》方之半夏厚朴汤功能行气开郁，降逆化痰[1]。主治痰气郁结核气，咽中如有炙脔，咯吐不出，吞咽不下，及胸胁满闷，或湿痰咳嗽，或呕吐等症；近代也用于食管痉挛，癔病，胃神经官能症而见上症者[1]。

《金匮要略方论》方之半夏厚朴汤具有行气开郁，降逆化痰之功效[3]。主妇人咽中如有炙脔；喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也；或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心[3]。舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑[3]。

4.5 方解

方中半夏化痰开结，和胃降逆，厚朴行气开郁，下气除满，同为君药；苏叶助半夏、厚朴以宽胸畅中，宣通郁气，茯苓助半夏化痰，生姜助半夏和中化痰，且解半夏之毒性，同为臣药[1]。诸药合用，辛以散结，苦以降逆，辛开苦降，化痰降逆，则痰气郁结之证可解[1]。

梅核气证多由情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，导致湿郁为痰，痰气互结咽喉而成[3]。治当行气与化痰兼顾[3]。方中半夏、厚朴均为苦辛温燥之品[3]。前者属祛痰药，功擅化痰散结，降逆和胃；后者属理气药，长于行气开郁，下气除满[3]。两者相配，痰气并治，共为君药[3]。臣以茯苓渗湿健脾化痰；苏叶除可宣肺外，尚能引药上行以达病所，是臣药又兼使药之职[3]。佐以生姜之辛温散结，和胃止呕。诸药合而成方，散结行气，降逆化痰，故为治疗痰气互结之梅核气的常用良方[3]。另惊悸、癫痫、痰嗽、妇女妊娠恶心呕吐等，属于气郁痰滞者，也有一定疗效[3]。

本方主治梅核气系由痰气互结咽喉，肺胃宣降失常所致[5]。每因情志不畅，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津为痰，痰气交阻，互结咽喉，故咽如物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷等[5]。气不行则郁难开，痰不化则结难散，而且痰凝可加重气滞，气滞又可促进痰结[5]。治宜两者兼顾，法当行气解郁，化痰散结[5]。方中半夏苦辛温燥，化痰散结，降逆和胃为君[5]。厚朴苦辛而温，行气开郁，下气除满，助半夏以散结降逆为臣[5]。两药为伍，一行气滞，一化痰结[5]。茯苓甘淡渗湿健脾，助半夏以化痰；生姜辛散温行，助半夏和胃而止呕，共为佐药[5]。苏叶芳香疏散，宣肺疏肝，助厚朴行气宽胸，宣通郁结之气，为使药[5]。综观全方，是辛苦合用，辛可行气散结，苦能燥湿降逆，共奏行气散结，降逆化痰之功[5]。

4.6 运用

1．本方是治疗梅核气的代表方剂[3]。凡临床上出现以咽中如有物阻、但饮食吞咽无碍、苔白腻、脉弦滑等为主要表现者，即可使用本方加减治疗[3]。

2．加减法：若气郁较甚者，酌加香附、郁金等以增强行气解郁之功；胁肋疼痛者，酌加川楝子、延胡索以疏肝止痛；咽痛者，酌加玄参、桔梗以利咽；痰气郁结化热，心烦失眠者，酌加栀子、黄芩、连翘以清热除烦[3]。

3.使用注意：本方药物多为苦辛温燥之品，易于伤阴助热，故阴虚津亏或火旺者不宜使用[3]。

4.梅核气：张某，女，52岁、半年来咽部似有所塞，犹如梅核，如絮如膜。咽不下，咯不出，腹部作胀，有气攻冲，大便秘结，得矢气则舒，苔薄腻，脉沉弦。气机失畅，痰凝气滞，化痰导滞为主，半夏厚朴汤加枳实9g、姜竹茹9g、莱菔子9g、全瓜蒌12g、生甘草1.5g，2剂后咽部阻塞感消失，精神好转。

5.胃脘痛：谢某，男，21岁，脘痛牵引两胁，胸闷嗳气频频，纳谷乏味，口渗清涎，脉象弦滑，舌苔薄腻。病起肝郁气滞，痰湿内阻，胃失和降，拟半夏厚朴汤损益，姜半夏1钱半、制厚朴6分、云茯苓4钱、苏叶1钱半、大麦芽4钱、炒枳壳1钱半、新会皮1钱半、粉甘草8分。服上方2剂后，脘痛大减，惟负重力屏气后又致胸闷且痛，原方加竹茹3钱，红枣4枚，2剂后愈。

6.眩晕：徐某，男，46岁，头晕，目眩，耳鸣，作泛呕吐2天，视物旋转，头不能转侧，动则眩晕更甚，不思食，食入作泛呕吐。西医诊断为美尼尔氏综合症。中医会诊，除上述症状外，观形体稍胖，闭目怕睁，时有干恶，苔白腻，舌质稍胖淡，脉弦滑。拟下气消痰，降逆和胃，佐平肝熄风。取半夏厚朴汤加减：制半夏10g、川厚朴10g、云茯苓10g，老苏梗10g、珍珠母（先煎）30g、双钩藤（后入）15g、代赭石（先煎）15g、广皮5g、炒苍术10g、建泽泻10g，5剂。服3剂后，自觉眩晕好转，能进些饮食，5剂毕，行动自如。

4.7 现代适应证

[6]

适应证：癔症、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者，均可用之。

4.7.1 癔症

癔症病因机理至今不清楚，应属神经官能症的一种，其发作常与外界精神 *** 有关。多见于青年女性，每次发作多有外界因素 *** 诱发，病人多在人多场合下发作，每次诱因及发作形式大概相同，发作形式多样，暗示可使其终止或发作。常见的有：①癔症性抽搐，肢体抽搐无规律，持续时间较长，发作时瞳孔、呼吸无改变，暗示方法可使之加重或终止，脑电图等检查多无异常改变。②歇斯底里，该类型患者多有相当特别的癔症性性格，有高度的情感性，暗示性很强，自我为中心，好幻想。表现为：a．精神障碍，以蒙眬状态多见；另外还有情感暴发，可因微细原因大发雷霆，大吵大闹，捶胸顿足，撕毁衣物，随后经安慰又可破涕为笑；也可表现为麻痹和木僵状态。b．运动障碍，亢进时如癫痫大发作，减低时表现为瘫痪或表现为失音。c．感觉障碍如失明、失听等。d．自主神经功能紊乱如呕吐、嗳气、呃逆、呼吸困难等。

4.7.2 胃肠神经官能症

胃肠神经官能症并不是胃肠的器质性疾病，而是由于患者神经精神紧张、焦虑、恐惧、疑病或癔症等所致，其临床表现为腹痛、腹泻，而每次发病均与精神因素密切相关。

4.7.3 慢性支气管炎

支气管炎患者连续咳嗽、咳痰3个月，或每年咳嗽2个月，连续超过两年并除外心肺和其他疾病者为慢性支气管炎。其病因主要是机体和呼吸道局部抵抗力降低，外因常常是细菌等微生物感染、有害气体、尘埃吸入、过冷过热、空气干燥等，常见感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等；常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、衣原体、支原体等，也有在病毒感染基础上继发细菌感染者。同时吸入职业性粉尘及化学物质如花粉、粉尘或空气污染大气中的有毒气体，或蛋白酶－抗胰蛋白酶失衡等细菌蛋白质的过敏以及体内的因素等也是常见的病因。病原微生物在呼吸道生长繁殖及其代谢产物、毒素等作用对支气管黏膜破坏，从而引起支气管黏膜充血、水肿，上皮细胞破坏、渗出和单核细胞浸润等，慢性期主要是支气管壁的慢性非特异性炎症。临床上主要以慢性咳嗽、咳痰，两肺支气管内可闻及干湿哕音为主要表现。

4.7.4 慢性咽炎

咽炎分急性与慢性两种性喉炎多见于感冒之后，多由细菌、病毒等微生物感染致喉黏膜急性卡他性炎症；同时用声过度或吸入有害气体、粉尘、烟酒过度等也可引起，临床上主要表现为声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。慢性喉炎是指喉部慢性非特异性炎症，临床上分单纯性、肥厚性和萎缩性喉炎3种病理类型。常见原因是用声过度；长期吸入有害气体或粉尘；急性喉炎长期反复发作或迁延不愈；下呼吸道慢性炎症长期咳嗽 *** 所致。临床主要表现为长期的反复的或时轻时重的声嘶。喉部不适、干燥感，说话多了喉痛，有的患者喉部有黏痰。

4.7.5 食道痉挛

食道痉挛是由精神因素或其他物理化学因素导致神经功能调节障碍使食道平滑肌兴奋性增高所致，临床表现咽下的食物通过障碍感等。

4.7.6 其他

常用于焦虑性神经症、抑郁症、顽固性失眠、化疗或放疗所致恶心呕吐，以及反流性食管炎、结肠肝（脾）曲综合征、精神分裂症、美尼尔病、脑震荡后遗症、甲状腺腺瘤、颈前血管瘤、环状骨膜炎、闭经、婴幼儿秋季腹泻、新生儿幽门痉挛等属气滞痰阻者[3]。

4.8 半夏厚朴汤的药理作用

[7]

4.8.1 对神经、内分泌系统功能的影响

君药半夏煎剂具有中枢性镇咳、镇吐、镇静作用，并能增强戊巴比妥钠的催眠作用；半夏煎剂对肾上腺皮质功能有轻度 *** 作用，可使血中皮质酮水平升高；半夏中的葡萄糖醛酸衍生物对士的宁和乙酰胆堿有解毒作用，同时半夏凝集素可弱化运动神经末梢的乙酰胆堿量子的释放。厚朴中所含厚朴酚和和厚朴酚具有明显而持久的中枢抑制作用，较大量可使动物的任何反射消失；近年研究证实厚朴酚的中枢抑制作用机制是通过抑制多突触反射而引起中枢性肌肉松弛作用，它是抑制脊髓兴奋性传导物质的前体谷氨酸的作用而产生脊髓抑制的；厚朴提取物能明显抑制中枢多巴胺系统的作用，明显抑制脑干网状激活系统及丘脑下部激活系统，还有显著的镇痛作用。茯苓所含羧甲基茯苓多糖可使肝匀浆中细胞色素P450含量减少，增强柳贲妥钠的中枢抑制作用，临床单用茯苓60g水煎服，对慢性精神分裂症治疗有效。生姜具有中枢性镇吐、镇痛作用，生姜油、姜辣醇、姜辣烯酮具有解热、抗惊厥作用，同时对血管运动中枢、呼吸中枢均有兴奋作用。苏叶所含莳萝芹菜脑可延长巴比妥盐的睡眠时间，其活性几乎与盐酸氯丙嗪相当；苏叶醛则具有显著的镇痛作用；苏叶水提物对猫切断离心性回路侧的上喉头神经电 *** 有抑制作用，同时对神经细胞膜动作电位有抑制作用。

由此可见该方剂对中枢神经有强大的镇静、镇痛、镇咳、镇吐作用，对周围神经及肌肉运动也有明显的抑制作用，故对胃神经官能症、癔症、食管痉挛以及中医所谓的“梅核气”应有一定治疗作用。

4.8.2 对消化系统功能的影响

半夏可抑制胃液分泌和胃蛋白酶活性，降低胃液的游离酸度和总酸度，保护急性胃损伤并促进胃黏膜的修复；同时半夏有阿托品样作用，抑制各种腺体的分泌，抑制乙酰胆堿、组胺等所致肠道收缩；半夏水煎剂既有催吐作用，又有泻下作用，能增加肠输送能力，因此对肠道功能有双相调节作用。厚朴中所含厚朴酚不仅有持久的中枢抑制作用和活化防御因子、抑制胃酸分泌的作用而具有明显的抗应激性胃溃疡、预防出血、防止损伤作用，而且还对组胺所致十二指肠痉挛有一定抑制作用；厚朴煎剂在一定剂量范围内对肠管产生兴奋作用，但加大剂量则产生抑制作用；厚朴酚是抗肝炎病毒的有效成分，可明显防止肝纤维化及肝硬化的形成，可提高免疫性肝纤维化血浆中SOD活性，降低LPO含量，减轻肝细胞坏死，对病毒性肝炎有一定保护作用。茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖对肝脏有保护作用，抑制肝损伤，降低ALT，可明显加速肝组织再生，使肝重量明显增加；茯苓醇能降低肝内胶原含量，促进胶原蛋白降解，促进肝内纤维组织重吸收，防止和治疗肝硬化；茯苓浸剂可松弛肠道平滑肌，降低胃液酸度，防治胃溃疡。生姜能促进消化液分泌，增加食欲，生姜煎剂可促进胃黏膜合成和释放内源性PG，对胃黏膜有保护作用，同时有保肝利胆作用。苏叶煎剂可促进消化液分泌，促进肠蠕动，对小肠绒毛的损伤有改善作用。

由此可见该方剂对胃黏膜有保护和抗溃疡作用，对胃肠平滑肌呈抑制和兴奋双重作用。

4.8.3 对呼吸系统功能的影响

君药半夏不仅对咳嗽中枢有镇静作用，同时可解除支气管痉挛，并使支气管分泌物减少而有镇咳祛痰作用。厚朴煎剂低浓度时对支气管呈兴奋作用，高浓度时则转为抑制。生姜能兴奋呼吸中枢。苏叶所含β丁香烯对气管有松弛作用，并有明显的镇咳作用，其所含沉香醇则有平喘作用。值得注意的是半夏制剂在硅沉着肺治疗时全肺胶原蛋白量降低，病理改变减轻，预防给药的疗效与克矽平相似，这可能是该方剂用于慢性咽炎、慢性支气管炎的主要机理之一。

4.8.4 对心脏、血管及血液流变学的影响

半夏煎剂能扩张冠状动脉，增加冠脉血流，同时有抗心律失常作用，临床用于治疗冠心病、心绞痛常与天南星配伍。厚朴所含木兰箭毒及厚朴堿均有降压作用；厚朴酚和和厚朴酚均能抑制血栓素的B2（TXB2）的生成，以及抑制细胞内钙转运，从而具有抗血小板聚集作用。茯苓具有强大的利尿作用，从而可减轻心脏前负荷，同时茯苓的各种提取物均能使心肌收缩力加强，心率增快。生姜可兴奋心血管中枢和心脏，增加心肌收缩力，对血压可产生一过性降压、明显升高、持续性降压三相性作用。苏叶水煎剂可以通过收缩毛细血管扩约肌而有止血作用，同时能抑制胶原和ADP引起的血小板聚集，抑制血小板活化，减少凝血因子的释放；使血浆中TXB2下降、血小板合成和释放TXA2减少，从而拮抗血小板聚集；苏叶还能降低全血黏度和血细胞压积，从而具有抗凝作用。

4.8.5 抗病原微生物作用

厚朴煎剂有广谱抗菌作用，其对革兰氏阳性菌、耐酸性菌、肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌及常见的致病性皮肤真菌均有抑制作用，同时对炭疽杆菌、变异链球菌等致龋菌也有强大的抗菌作用，对病毒有显著的抑制作用。虽然半夏在文献中无抗病原微生物的记载，但用半夏粉涂宫颈糜烂处总有效率达97%，鲜半夏外涂寻常疣治愈率达96.74%，说明半夏也含有抗菌和抗病毒成分；最近实验证明半夏有抗真菌作用。茯苓煎剂对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌有抑制作用，对钩端螺旋体有抑杀作用。生姜对伤寒杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌、沙门菌、肺炎链球菌等均有显著的抑制作用，对大部分皮肤真菌如堇色毛癣菌等也有抑杀作用，对乙肝病毒及 *** 滴虫有不同程度的抑杀作用。苏叶水煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用，对大部分真菌如白色念珠菌、新形隐球菌也有抑制作用。

4.8.6 对肿瘤的影响

半夏通过活化多形核白细胞，导致肿瘤细胞破坏，其对实验性肿瘤（S180、HcA、U14）和HeLa细胞均有明显的抑制作用，对肝癌、慢性白血病细胞（K652）、宫颈癌等均有一定的抗肿瘤活性。臣药厚朴也有一定抗肿瘤作用，尤其能抑制皮肤癌生长。厚朴中所含木兰醇有明显的抗肿瘤活性。茯苓所含茯苓多糖和茯苓素均有明显的抗肿瘤作用，茯苓是通过直接细胞毒作用抗肿瘤的，茯苓多糖及茯苓素可直接抑制肿瘤细胞DNA合成；茯苓素能与肿瘤细胞膜上核苷转运蛋白结合，抑制核苷转运，高浓度时则使细胞破坏，另一方面通过增强机体免疫功能激活监督系统，提高臣噬细胞产生TNF的能力，从而共同抑制肿瘤的生长，其对腹水癌、宫颈癌、白血病均有一定的拮抗作用。厚朴中所含木兰醇有明显的抗肿瘤活性。

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4.8.7 对免疫功能的影响及抗炎作用

半夏对肾上腺皮质功能有轻度的 *** 作用，可使血中皮质酮水平上升，皮质酮有强大的抗炎作用，又可调节全身神经、内分泌平衡，半夏多糖有较强的网状内皮系统激活活性。厚朴可提高机体细胞免疫功能，并有抗过敏作用；能提高免疫性肝纤维化血浆SOD活性，降低LPO含量及生物效应；厚朴还能降低炎症区毛细血管通透性，抑制白细胞游走，抑制纤维组织增生，从而具有抗炎作用。茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖不仅有抗炎作用，而且可改善炎症时的全身症状，更重要的是茯苓多糖具有增强免疫功能的作用；茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖可使淋巴细胞毒性增加20～28倍，作用随剂量增加而增加；同时还能提高淋巴细胞转化率，使免疫球蛋白的IgG含量显著上升；羧甲基茯苓多糖对脾脏T细胞生长因子有增强作用，使巨噬细胞吞噬率及吞噬指数明显升高，使胸腺、脾脏、淋巴结重量明显增加；茯苓素对巨噬细胞功能有促进作用，但对淋巴细胞转化和抗体产生有抑制作用。生姜也能促进免疫功能并有抗炎作用，还有抗5HT作用，对炎症的早期、晚期均有明显的抑制作用；鲜生姜提取物同时可清除超氧阴离子、羟自由基，抑制肝脂质过氧化，抑制H2O2所致溶血、肿瘤坏死因子（TNF）过量生成是其抑制慢性炎症的有效措施。苏叶能明显抑制肿瘤坏死因子的生成，因而具有抗炎作用。

4.9 各家论述

1.《医宗金鉴》：此病得于七情郁气，凝涎而生，故用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利饮行涎，紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。

2.《金匮方歌括》：方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰；尤妙以生姜通神明，助正祛邪；以紫苏之辛香，散其郁气。郁散气行，而凝结焉有不化哉。

4.10 歌诀

半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏；加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除[3]。

4.11 出处

《金匮要略》卷下妇人杂病脉证并治方

5 《兰室秘藏》卷上方之半夏厚朴汤

5.1 处方

红花5厘，苏木5厘，吴茱萸1分，干生姜1分，黄连1分，木香2分，青皮2分，肉桂3分，苍术3分，白茯苓3分，泽泻3分，柴胡3分，陈皮3分，生黄芩3分，草豆蔻仁3分，生甘草3分，京三棱4分，当归梢4分，猪苓4分，升麻4分，神曲6分，厚朴8分，半夏1钱，桃仁7个，昆布少许。

5.2 功能主治

《兰室秘藏》卷上方之半夏厚朴汤具有消胀化积之功效。主中满腹胀，内有积聚，坚硬如石，其形如盘，令人不能坐卧，大小便涩滞，上喘气促，面色萎黄，通身虚肿。

5.3 半夏厚朴汤的用法用量

服广茂溃坚汤二服之后，中满减半，止有积不消，再服此药。

5.4 运用

渴，加葛根3分。

5.5 摘录

《兰室秘藏》卷上

6 《直指附遗》卷七方之半夏厚朴汤

6.1 处方

半夏（汤泡7次）1钱，厚朴（姜汁制）1钱，山栀（去皮，炒黑）1钱，川黄连（姜汁炒）1钱，广陈皮（去白）8分，茯苓（去粗皮）8分，甘草（生用）3分，黑枳实（麸炒）1钱，苍术（泔浸，炒）8分，泽泻5分，香附子5分，青皮5分，当归6分，白豆蔻6分。

6.2 功能主治

《直指附遗》卷七方之半夏厚朴汤主治翻胃吐痰，胸满肋痛，嘈杂吐涎。

6.3 半夏厚朴汤的用法用量

上（口父）咀。用水1钟半，加生姜3片；煎8分，不拘时候服。

6.4 摘录

5、半夏厚朴汤方歌*

半夏一升（12g） 厚朴三两（9g） 茯苓四两（12g） 生姜五两（15g） 苏叶二两（6g）

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