本篇文章给大家谈谈二甲双胍的作用和功效用量，以及二甲双胍的功效和作用副作用对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

1、二甲双胍治疗什么疾病？

对于1型A2型糖尿病，与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生，也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。可以长期服用的药物，不会有很大副作用，主要是糖尿病本身易发生肾动脉硬化性肾病，注意坚持治疗。不建议用胶囊，亦或肠溶片。二甲双胍现在也是被推为一个神药，对于糖尿病病人来讲绝对是非常熟悉的药物。目前也是II型糖尿病国际上一线的用药。这个药物作用的主要机制来讲还是比较复杂的，它最主要的作用就是抑制肝糖的输出，来降低血糖。二甲双胍是最早在临床上使用治疗糖尿病的药物，已经有60多年的历史。二甲双胍主要对2型糖尿病有效，能够降低血糖，包括空腹血糖、餐后血糖。除了降低血糖以外，还能降低体重，对血压、血脂也有一定的改善作用。而且在长期使用的过程中，比如说有一个研究叫UKPDS，肥胖的2型糖尿病人用了二甲双胍以后，还能降低心血管死亡的风险，所以这个药现在是2型糖尿病人治疗的一线用药，也就是说一般情况下如果没有禁忌症，患2型糖尿病一开始就要用二甲双胍，它是一个很好的降糖药物。

文中提到的药品/商品

2、每日几颗二甲双胍，可发挥更好的降糖效果？医生告诉您答案

在糖尿病的治疗中，有这样一种药物，它既不伤肝，也不伤肾；它既是首选药，也是全程药；它既可降低血糖，又可降低心血管事件的发生风险。它，就是二甲双胍。但二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关，那么，每日吃几颗二甲双胍，可达最佳降糖效果呢？接下来，医学莘将为您揭晓。

二甲双胍具有多种降糖机制，它可减少血糖来源，也可增加血糖去路。在控制血糖来源方面，二甲双胍作用于肠道可减少葡萄糖吸收，作用于肝脏可减少肝糖原输出；在增加血糖去路方面，二甲双胍可提高胰岛素敏感性，增加肌肉、脂肪组织对葡萄糖的摄取与利用，同时可改善肌肉、脂肪与肝脏的能量代谢从而降低血糖。因此，长期服用二甲双胍可使血糖显著获益，且以二甲双胍作为首选降糖药的患者，加用第二种降糖药治疗的时间最晚，与其它部分降糖药联用不仅可减少相关药物的用量，还可减少不良反应的发生，更重要的是，二甲双胍除开降低血糖，还可通过降低体重、改善血脂等控制其它心血管危险因素，同时可改善血管内皮细胞功能，增加心脑血管的保护作用，从而可降低心血管疾病的发生风险，因此几乎所有的2型糖尿病患者均会使用二甲双胍。

二甲双胍虽然可使糖尿病患者多方面受益，但需要达到合理的用量，才能获得更大的益处，近期可获得更好的降糖效果，远期可维持更长的达标时间。研究发现，二甲双胍的降糖效果与剂量呈正相关，也就是说二甲双胍的降糖效果会随用量的增加而提高，以二甲双胍单药控制血糖时，每日服用500mg二甲双胍，可使糖化血红蛋白降低0.6%；每日服用1000mg二甲双胍，可使糖化血红蛋白降低0.7%；每日服用1700mg二甲双胍，可使糖化血红蛋白降低1.0%；每日服用2000mg二甲双胍可使糖化血红蛋白降低2.0%。若与其它降糖药联用，糖化血红蛋白降低幅度可得到进一步提升。但二甲双胍的用量并非越大越好，其最大用量为每日2550mg，最佳降糖剂量为每日2000mg。

降糖疗效是对近期治疗效果的评估，从远期获益来看，每日2000mg二甲双胍可使血糖维持更长的达标时间。普通糖尿病患者需要将糖化血红蛋白控制在7.0%以下，相当于将全天平均血糖水平控制在8.6mmol/L以下，这样的降糖目标有助于降低糖尿病慢性并发症的发生风险。对于初次诊断为2型糖尿病的患者，以二甲双胍单药控制血糖时，每日服用2000mg，可在4年的时间内将糖化血红蛋白控制在7.0%以下。当然，糖尿病患者服用二甲双胍，并非一开始就服用2000mg，而是逐渐加重。二甲双胍虽然可获得较好的降糖疗效，但也会增加恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应，部分糖尿病患者初次使用二甲双胍耐受性较差，但小剂量给药，以每日500mg作为起始剂量，在1-2周的时间内增加至每日2000mg，可增加糖尿病患者对胃肠反应的耐受性。

不同的二甲双胍规格可能不一样，因此每日服用的数量也不一样。以规格为500mg的二甲双胍为例，每日需服用4颗，才能达到最佳降糖效果。当然，糖尿病是一种进展性疾病，随年龄的增加，胰岛B细胞的功能可能会逐渐减退，胰岛素分泌可能会逐渐减少，因此降糖难度会逐渐增大。初诊糖尿病患者早期使用二甲双胍虽然能控制血糖达标，但后期血糖可能也会逐渐高于目标范围，因此所有糖尿病患者均用定期监测血糖，单用二甲双胍无法控制血糖达标以后，应在二甲双胍的基础上加用第二种降糖药，且二甲双胍与其它药物联用，依然具有一定优势，如与胰岛素联用，可减少胰岛素用量从而不易发生低血糖，胰岛素会引起体重增加，但二甲双胍具有减轻体重的作用，因此与胰岛素联用可降低体重增加的发生风险。这也是为什么2型糖尿病患者需要全程服用二甲双胍。

需要注意的是，作为一种口服药，二甲双胍的降糖作用有限，虽然是多数2型糖尿病患者的首选药，但部分2型糖尿病患者启始治疗时并不能使用二甲双胍，主要见于血糖严重升高的人群，包括糖化血红蛋白达到9.0%以及空腹血糖达到11.0mmol/L，这两类患者血糖升高幅度较大，发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的风险相对较高，需要尽快使用胰岛素控制血糖，且这类患者由于高糖毒性抑制了胰岛B细胞分泌胰岛素，使用胰岛素控制血糖达标后，减轻了高糖毒性损害，胰岛B细胞分泌胰岛素的功能有所恢复，血糖控制达标后部分患者可应用胰岛素，从新制定降糖方案，此时依然可考虑使用二甲双胍在内的口服药控制血糖。因此，糖尿病患者尤其是初诊糖尿病患者，降糖方案应由专科医师制定，不建议擅自用药。

综上，二甲双胍可通过多种机制降低血糖，是2型糖尿病患者的首选药与全程药物，但需要每日服用2000mg才能达到最佳降糖效果，才有助于维持更长的达标时间。不同的二甲双胍规格不同，以规格500mg二甲双胍为例，每日需要服用4颗，才能发挥最佳降糖疗效，但初始治疗的患者，建议从每日500mg起始，在1-2周的时间内逐渐加量至每日2000mg，可增加对消化道不良反应的耐受性。由于糖尿病是一种进展性疾病，因此即使早期使用二甲双胍能控制血糖达标，也应定期监测血糖，单药无法控制血糖达标应多药联合降糖；血糖显著升高的患者，如糖化血红蛋白达到9.0%或空腹血糖达到11.0mmol/L则应启动胰岛素治疗，控制血糖达标后再制定下一步降糖方案。

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3、盐酸二甲双胍片说明书

盐酸二甲双胍片(京丰)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。下面是我整理的盐酸二甲双胍片说明书，欢迎阅读。

盐酸二甲双胍片商品介绍

通用名：盐酸二甲双胍片

生产厂家: 北京京丰制药有限公司

批准文号：国药准字H11021518

药品规格：0.25g*48片

药品价格：￥6.8元

盐酸二甲双胍片说明书

【通用名称】盐酸二甲双胍片

【商品名称】盐酸二甲双胍片(京丰)

【英文名称】MetforminHydrochlorideTablets

【拼音全码】YanSuanErJiaShuangGuaPian

【主要成份】盐酸二甲双胍片主要成份为盐酸二甲双胍。

化学名：1,1-二甲基双胍盐酸盐

分子式：C4H11N5·HCl

分子量：165.63

【性状】盐酸二甲双胍片为糖衣或薄膜衣片，除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。

【规格型号】0.25g*48s

【用法用量】口服:成人开始一次0.25g(1片)，一日2~3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1~1.5g，多每日不超过2g(4片)。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。

【不良反应】1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

【禁忌】1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。3.静脉肾盂造影或动脉造影前。4.酗酒者。5.严重心、肺病患者。6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

【注意事项】1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用盐酸二甲双胍片(可与胰岛素合用)。2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。3.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】老年患者(>65岁)慎用，因肾功能减弱，用药量宜酌减。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不宜使用。

【药物相互作用】1.与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。2.盐酸二甲双胍片可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，可致出血倾向。3.西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少盐酸二甲双胍片剂量。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】盐酸二甲双胍片为降血糖药。盐酸二甲双胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,盐酸二甲双胍片降血糖的机制可能是：1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。3.抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。5.抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，盐酸二甲双胍片无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

【药代动力学】二甲双胍主要由小肠吸收，吸收半衰期为0.9~2.6小时，生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时，其血浆浓度达峰值，近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍，为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多，二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，血浆半衰期为1.7~4.5小时，12小时内90%被清除。盐酸二甲双胍片一部分可由肾小管分泌，故肾清除率大于肾小球滤过率，由于盐酸二甲双胍片主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用盐酸二甲双胍片可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。

【贮藏】密封保存。

【包装】塑料瓶包装，每瓶装48片，每盒装1瓶。

【有效期】48月

【执行标准】《中国药典》2010年版二部

【批准文号】国药准字H11021518

【生产企业】北京京丰制药有限公司

盐酸二甲双胍片(京丰)的功效与作用盐酸二甲双胍片(京丰)用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。

盐酸二甲双胍片服用常见问题

盐酸二甲双胍片为糖衣或薄膜衣片，有良好的降血糖作用，还有可减轻体重和高胰岛素血症的效果。糖尿病合并严重的慢性并发症，如糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的患者应禁用盐酸二甲双胍片。那么，盐酸二甲双胍片有副作用吗

盐酸二甲双胍片的副作用不大。一般有以下的副作用，1.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。具体临床表现为过度换气、呕吐、腹痛、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。2.常常伴有有：呕吐、腹泻、恶心、口中有金属味。3.很多患者食用后可能会出现：乏力、疲倦、头晕、皮疹。4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

上述副作用对机体的影响都不会很大，一般停药后就能消失。盐酸二甲双胍片对胃肠道具有一定的刺激作用，所以会影响食欲等，一般建议饭后服用。另外，盐酸二甲双胍片预防其副作用的方法有：1、 患者在用药前必须详细阅读数明书，有禁忌症的患者禁用。2、 按照推荐剂量服药，不能过量服用。3、 需要增加剂量的朋友，要在医生和药师的指导下安全用药。4、 出现比较小的不良反应的时候可以继续服用，如果出现明显、严重的不良反应则需要马上停药，寻医就诊!

是关于盐酸二甲双胍片有副作用吗的相关内容，患者要是出现的不良反应比较严重时，应该立即到医院治疗。要重视自身疾病和要对自身情况有一定的了解，在日常生活多关注关于自身疾病的资讯。做一些能帮助疾病并力所能及的事。

4、二甲双胍怎么吃副作用小

二甲双胍怎么吃副作用小

1、二甲双胍怎么吃副作用小

不在空腹或饭前服药,在进餐过程中服用。这样,药物的吸收并不会受到影响,而不良反应会显着减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。因为这些不良反应常与剂量有关,所以应从小剂量(500毫克/天)开始使用,再逐渐增加剂量,以使胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。可以考虑使用特殊剂型,如肠溶片、缓释片。这些剂型比起普通剂型来说,引起的胃肠道不良反应更少。

2、二甲双胍是什么

二甲双胍,(二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;抑制肝糖原异生作用,因此降低肝糖输出;抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,因此,一般不引起低血糖。

3、二甲双胍的药理作用

本品为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用药期间体重通常减轻、血浆胆固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低,外周葡萄糖代谢能得到改善。

二甲双胍与酒精同服会怎样呢

2、二甲双胍格列本脲片口服后,血药浓度达峰时间为3.2土0.6小时,二甲双胍格列本脲片的蛋白结合率为95%,二甲双胍格列本脲片在肝脏内代谢,通过胆汁和尿各排出50%,二甲双胍格列本脲片的消除半衰期为7.85±2.97小时。二甲双胍格列本脲片与酒精同服时,可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。

二甲双胍和诺和龙可以同时吃吗

1、诺和龙是现在很多患者会喜欢使用的药品,而且大家在使用诺和龙的时候也想使用别的降糖药来增加降糖的作用,让病情得到更好的治疗。二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制,包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取,通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用,以及抑制肝、肾过度的糖原异生,不降低非糖尿病患者的血糖水平。

2、而诺和龙是可以与二甲双胍格列吡嗪片合用。因为两种的降糖机制不同,诺和龙与二甲双胍格列吡嗪片合用并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。同时注意防治药物副作用,监测肝功能和血糖水平,随时调整用药方案。而贮藏诺和龙的时候应该置于150C-25℃干燥处保存,而且储存在原密封包装中。避免儿童触及。在外包装上注明有效期。过期请勿使用。

5、二甲双胍的作用

（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。

（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。

（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。

注意事项

（1）既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。（2）发热、昏迷、感染等应激状态，外科手术和使用含碘造影剂做检查时，应暂时停止服用本品，因可能导致急性肾功能恶化。

（3）本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。

（4）本品可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的二甲双胍的作用和功效用量和二甲双胍的功效和作用副作用问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！

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