本篇文章给大家谈谈胃癌的早期症状女性前兆，以及胃癌症状的早期表现对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。
麻辣烫、火锅、各类米线等小吃，确实满足了现在小年轻的味蕾，但却在一定程度上增加了某些疾病的患病隐患，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说而胃癌的出现，很大一部分诱因就是不健康的生活习惯，因此需要认识胃癌早期信号，还需要做好疾病的预防工作。
胃癌早期症状及前兆:
1、上腹部疼痛：一开始仅仅感觉上腹部不适、腹胀、腹痛，容易被误诊为胃炎、胃溃疡。
2、食欲不振：表现为无食欲、厌食等。
3、不明原因的消瘦：表现为患者3-6个月内体重明显下降。
4、恶心、呕吐：主要是肿瘤引起胃肠功能紊乱所致。
5、消化道出血：胃癌早期患者可能会出现出血，一般较少，只能通过电子胃镜检查或大便潜血才可发现。
胃癌到了中晚期，还能活多长时间
胃癌作为现在常见癌症的一种，也是建议早发现早治疗，一般早期胃癌患者的存活率比中晚期的存活率高很多，治愈率有90%-100%，术后5年的存活率，一般可以达到90%-95%，而到了中晚期之后，一个人到底能活多久，就和他的心态、身体素质、自身免疫系统等方面有关了，无法作保证说一定能活多长时间。
一，中晚期的胃癌患者的生命长短和是否经过规范治疗有关：
胃癌中晚期会伴随有腹部疼痛、黑便，腹部有肿块等症状，要是早发现的话，能通过手术方式结合化疗，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说在很大程度上能治愈。但是中晚期之后，手术及化疗的效果都不确定，所以无法确定确切的存活时间。
二，中晚期的胃癌患者的生命长短还和自身的身体素质有关：
一般来说中壮年的身体素质比较好，免疫力、康复效果都比较好，相较于老年人和幼年青少年来看，术后的治疗效果会更好一些。通过增强锻炼，提高体质，对抵抗肿瘤的效果比较明显，能明显延长生存时间。
三，中晚期的胃癌患者的生命长短还和用药时间有关：
要避免在药物发挥作用的时候吃饭，但是不按时吃饭又会影响身体营养物质的摄入，所以要错峰吃药、吃饭，多吃补气血的食物和补品，增强免疫力，让药效更大发挥，能延长生命。
四，中晚期的胃癌患者的生命长短还和肿瘤大小有关：
若是肿瘤较小，通过手术能完全切除的话，能降低病灶转移的概率，存活率能明显提高;还要综合看患者的免疫功能是否稳定，治疗心态是否积极等。
中医如何治疗胃癌？
中医治疗在胃癌治疗过程中也可以起到一定的作用，比如说用一些扶正益气的中药，还有一些清热解毒辅助抗肿瘤提高免疫力的中药也可以，但是一定要去正规的中医院当面开方，不要听信外面的一些偏方之类的。
另外胃癌中医治疗只能起到一个辅助治疗的作用，不能占主导地位，胃癌的治疗还是以西医治疗为主。
首先胃癌如果能做手术治疗，以手术根治为主，通过手术做全胃切除，加上消化道重建或者是胃大部分切除，术后可以配合，辅助化疗、放疗、还有就是靶向药物等综合治疗，边治疗边看，在放化疗间期或者是放化疗结束之后，都可以配合中医治疗，北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任表示中医治疗可以减轻放化疗的副反应，提高患者身体抵抗力，辅助抗肿瘤，一般早期胃癌治疗效果比较好，胃癌也是一种全身性疾病，需要综合治疗。
如何做到胃癌的预防工作：
1、多数的胃病都是管不住嘴导致的，预防胃癌就要做好饮食工作，少吃烟熏食物，高盐、烟熏食物会胃粘膜上皮细胞产生致癌物质，在饮食上一定要规律，不吃太快、太烫的食物，严禁暴饮暴食；
2、戒烟戒酒，少喝烈性酒，烟草中本身就伴有致癌物质，喝酒则会破坏胃黏膜屏障；
3、在饮食习惯上尽量采用分筷制，不为幽门螺旋杆菌的感染创造机会。
是胃癌早期信号的简单介绍，如果出现这些信号，不可马虎，要及早到医院进行检查。
胃癌的症状: 1、早期胃癌70%无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。 2、进展期胃癌的症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 如果想要更好地治疗胃癌防止肿瘤复发和转移的话,可以用dc-cik生物免疫疗法来试试。一直在被央视等众多媒体报道或转载,治疗效果甚佳,是治疗肿瘤不可多得的好方法。
大体发展过程：胃溃疡--胃穿孔--胃癌
临床表现
(一)症状
1．早期胃癌70％无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2．进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。
癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
(二)体征
绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。
(三)常见并发症
1、 当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、 胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、 合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、 癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5、 形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
常规治疗
外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位，是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外，根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑，选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。
（一）外科治疗
凡临床检查无明显转移征象，各重要脏器无严重器质性病变，估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者，亦应予以姑息性手术的机会，以缓解症状，减轻痛苦，
胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究，上部胃癌比中下部胃癌手术预后差，因中下部胃癌以团生者多，而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系，浸润弥漫型胃癌因其边缘不清，手术切除范围不易确定，且此种类型的胃癌有转移者多而广泛，手术不易彻底清除．故：年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近，手术容易彻底清除，故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20％一30％。
(二)化学治疗
胃癌的化疗有效率较低，只能作为辅助疗法，即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗，可以达到以下目的：(1)使病灶局限，以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗，以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后，可控制病情发展，延长生存期。
(三)放射治疗
凡未分化癌，低分化癌，管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性，癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好，可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效，故为禁忌。
胃癌的术前放疗能使60％病员的原发肿瘤有不同程度的退缩，切除率比单纯手术组提高5．3％－20％，5年生存率可提高11．9％。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者，应在癌残留处以银荚标记之，术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。
(四)免疫治疗
免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
（五）内镜治疗
早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术，此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。
早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。
现今社会，夜生活斑斓多姿，许多上班族在下班后为了放松会去酒吧之类的地方喝酒放松。而有些上班族则是因为应酬不得不喝酒。还有的年轻人因为叛逆和寻求刺激而喝酒。再加之三餐，睡眠的不规律，患上胃癌的人越来越多。
胃癌有什么主要的症状？
1. 上消化道出血：早期胃癌即可出现出血，常表现为柏油样便。晚期胃癌出血量大，若合并有幽门梗阻时，常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。大便隐血试验呈阳性反应。
2. 疼痛：胃癌晚期疼痛症状严重影响患者的生活质量，疼痛部位以心窝部为主，有时仅为上腹部不适或隐痛，较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解。当临床上出现疼痛持续加重且向腰背部放射时，则常是癌肿波及胰腺的症状。
3. 消瘦、贫血、食欲减退：胃癌晚期患者的消瘦已经很明显，有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状。有时这些也是胃癌的首发症状，不少病人厌油腻无食欲，或餐后因饱胀不适、暧气等而自动限制饮食，消瘦明显，并相继伴有乏力、贫血最终发展成恶病质。
胃癌是否有年轻化？
由于年轻人生活方式不健康，导致胃癌发病年轻化，因为年轻人经常流连路边摊、“黑暗料理”等卫生情况是得不到保证的饮食场所，这样容易增加感染幽门螺旋杆菌的机会，而幽门螺旋杆菌的感染是引发胃癌的诱因之一和喜欢吃一些高盐、油炸、腌制食物以及烧烤的食物。
在现今医学上有哪些治疗胃癌的方法？
1. 个体化治疗，其治疗方法主要是针对肿瘤分期后的患者，因为不同时期的肿瘤采取的治疗的手段不相同。而在胃癌的治疗过程中，手术是首选方法，其次是化疗，第三是放疗，还有一些中医中药作为辅助手段。
以手术为主的综合治疗。手术可以最大限度切除体内的肿瘤，但是手术并不是全部，由于一旦肿瘤分期之后，手术并不能解决所有问题，要配合其他治疗方法来实施治疗。
至于手术方式的选择，需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现，包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况，决定不同的手术方式。随意地扩大或缩小手术切除范围，造成脏器功能的过度破坏或术后肿瘤复发，均是不适当的。
网红苏日曼因胃癌去世，胃癌在晚期的时候才会发现是因为前期没有重视。有些人看起来身体很好，但是疾病是不会让自己发现的。胃癌在早期的时候症状不明显，主要是乏力食欲降低，在这个时候如果不去做检查的时候很可能就会被忽略。当一个人发现的时候就已经是晚期了，对自己的身体不够关注。
为什么晚期的时候才会比较明显呢？
有些年轻人会觉得自己的身体那么好，根本就不像是有病的样子完全就不在乎。如果长期吃不下饭的话，就会选择去买一些烧烤或者是炸鸡吃，时间久了之后对胃的影响是非常大的。在有疾病的早期不重视不治疗，慢慢的这个疾病就会变得越来越扩散，导致自己最后非常的难受。这个女孩子是非常热爱舞蹈的平时也很喜欢笑，去世之后网友也是很心疼这个女孩子的。
如何看待这件事情呢？
不管自己平时怎么样，一旦不舒服了就要去医院检查，不要选择一拖再拖。有的时候胃不舒服也不要想着忍一忍休息一下就好，一定要去看医生。在早期的时候发现自己有胃部疾病治疗就会好的快一些，不要等到晚期，像这个女孩子一样。这个网红花一样的生命就画上了句号，网友也是不能够忍受的。女孩在医院治疗的时候，也哭着自己还没有做完自己想做的事情。让自己的人生留有遗憾，该治病的时候就要治病，年轻人也要及时的预防胃癌。早上不要不吃饭，要按时吃早餐也不要选择去喝酒，一定要让自己保持良好的生活习惯。一个人的生命一旦画上句号之后，就代表着已经终止了到那时后悔就没有用了。不要让自己总是吃一些不好的食物，对身体是没有保障的。
胃癌
【概述】
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95％。胃癌在我国发病率很
高，死亡率占恶性肿瘤的第一位，全国胃癌平均死亡率高达20/10万，男性高于女性，男：女约3∶1。发病年龄高峰为50岁～60岁。世界胃癌的年发病率为17．6/10万，日本、丹麦等国发病率高，而美国及澳洲则较低，在我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。
【诊断】
(一)症状 早期表现为上腹不适，约为80％患者有此表现，将近50％胃癌患者有明显
食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
(二)体征 早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结
肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。
(三)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细
胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。
(五)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
(六)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
(七)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
(八)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
(九)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。
【治疗措施】
胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。
I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。
Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。
Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1．根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。
2．姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。
3．短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1．术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2．术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10％。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。
3．术后放疗：多数学者认为无效。
(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。
1．周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。
常用化疗方案：
1)FAM：5－Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天为一周期。
2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。
（四）免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。
五）中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。
【病因学】
目前认为下列因素与胃癌的发生有关：
（一）环境因素 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘（benzopyrene）；发霉的食物含有较多的真菌毒素；大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似，上述物质均被认为有致癌作用。
（二）遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。
四）癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态（precancerous
conditions）与癌前期病变（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期状态
（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
/2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。
4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。
（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。
2.胃的癌前期病变
（1）异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变（anaplasia）则癌变机会多。
（2）肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。
【病理改变】
（一）胃癌的发生部位
胃癌可发生于胃的任何部位，半数发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。
（二）巨体形态分型
1.早期胃癌
不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型。各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（图1）。早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径＜5mm称微小胃癌。
图1 早期胃癌分型的示意图
2.中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。有以下几种类型（图2）：
图2 中晚期胃癌分型示意图
（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型（彩色图3）。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
（2）溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
（4）混合型：同时并存上述类型的两种或两种病变者。
（5）多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
（三）组织分型
根据组织结构可分为4型。①腺癌：包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种；②未分化癌；③粘液癌（即印戒细胞癌）；④特殊类型癌：包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。
根据组织发生方面可分为两型。①肠型：癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型；②胃型：癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
（四）转移途径
1.直接播散
浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移
占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移
部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
【流行病学】
不同国家与地区胃癌的发病率与死亡率有明显区别，高低之比可相差10倍。日本、智利、冰岛、奥地利、芬兰、匈牙利等国为高发地区；北美、印度、印尼、马来西亚、埃及等国发病率较低。我国胃癌发病率也高，尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛、江淅沿海一带。同一国家不同地区的发病率可有明显差别，高发区有低发点，低发区有高发点。流行病学调查，对研究胃癌的病因与发病机理有重要的意义。
【临床表现】
（一）症状 早期胃癌70%可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。
1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
3.胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。
4.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
（二）体征
早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。
【并发症】
胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
【辅助检查】
（一）胃肠X线检查
为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。
1.早期胃癌的X线表现
在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近粘膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别（图4）。
A.胃充盈片 显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷，无充盈缺损可见
B.胃加压片 显示胃部小的充盈缺损，胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌
图4 早期隆起型胃癌
浅表型（图5）：粘膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。
A.胃充盈片 显示胃小弯角切迹略不光整
B.双重造影片 显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗，相当于胃角切迹附近粘膜变平坦
图5 早期平坦型胃癌
凹陷型（图6）：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的粘膜纹常呈杵状中断。
A.胃充盈片 显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整
B.胃加压片 显示局限性小片钡剂残留，附近粘膜增粗，胃窦部粘膜亦增粗
C.胃切除标本 箭头所指为胃癌凹陷区
图6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X线表现
蕈伞型（图7）：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。
图7 胃窦蕈伞型胃癌
显示胃窦部不规则充盈缺损，呈息肉样
溃疡型（图8）：主要表现为龛影（见图8），溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生、浸润性改变。
图8 胃窦部溃疡型胃癌
胃窦小弯侧不规则阴影，周围有息肉样增生，形成指压迹（↑）和裂隙
浸润型（图9）：局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波可见（图10）。
图9 胃窦浸润型胃癌
显示癌肿引起胃窦部狭窄
A.胃腔显著缩小，正常粘膜纹消失，呈颗粒样阴影
B.胃不能充盈，易排空，胃轮廓尚光滑
图10 浸润型胃癌（呈皮革胃）
（二）内镜检查 可直接观察胃内各部位，对胃癌，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。
1.早期胃癌
隆起型（彩色图11）主要表现为局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或广基，表面粗糙，有的呈乳头状或结节状，表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐，界限不明显的局部粘膜粗糙，略为隆起或凹陷，表面颜色变淡或发红，可有糜烂，此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡，凹陷多超过粘膜层（彩色图12）。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。
图11 早期胃癌（隆起型）
胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起，表面光滑，质硬，直径约1.5厘米，基底宽，四周粘膜完整，无水肿，无浸润
图12 早期胃癌（浅表溃疡型）
幽门前区偏后壁有一隆起，部分呈节结状，色苍白，其中央有一不规则浅溃疡，病理证实为腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。
三）胃液检查
约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常（100μg/ml）。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。
（四）生物学与生物化学检查
包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。
鉴别诊断】
胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。
预防】
由于胃癌的病因尚未明确，故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生、避免或减少摄入可能的致癌物质，可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。对所谓癌前期病变，要进行密切随访，以早期发现变化，及时进行治疗。
【预后】
胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。
70%的早期胃癌是没有症状的。有意识的症状，如上腹部不适、反酸、嗳气、早饱等非特异性消化不良，直到疾病发展到一定程度才会出现。胃癌的早期癌细胞仅限于粘膜层和粘膜下层，对身体影响不大，往往缺乏典型症状。大约70%的人是没有症状的。少数病人有非特异性的消化不良症状，如上腹不适、反酸、嗳气和早饱等。
在胃癌患者的整个患病期间，都会伴有上腹饱胀不适，在早期胃癌患者中近70%的患者会出现无明显诱因的上腹饱胀不适症状，多在安静、活动、精神分散时消失，饮食调整效果不佳。上腹饱胀不适应，恶心呕吐：患者吃少量食物就会产生饱胀感，可伴有轻度恶心，导致不愿进食，严重时还会出现呕吐症状。早期胃癌患者常感到胃部不适，隐隐作痛，服用药物后可缓解。有的患者进食后会出现腹胀、嗳气等情况，经医治后可能被误诊为胃炎。
最常见的症状。疼痛是不规则的，并逐渐加重。当肿瘤侵入胰腺或横断肠系膜时，它可能是严重和持续的，并向下背部放射。帮助处理你吃的食物中的营养物质。在离开你的胃后，食物进入你的小肠，然后进入你的大肠。胃癌的主要潜在症状可分为直接影响你腹部的症状和更普遍的症状。最早的腹部症状包括烧心和消化不良。烧心是胸部和上腹部的烧灼感，是由胃酸倒流到食道引起的。
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廖启智作为一个香港的著名明星，他的死因就是因为胃癌导致的，我们在发现胃癌时大多都是处于中晚期胃癌的早期症状，大多都是以胃病的形式呈现出来的。一些年轻人在早上时都不太爱吃早饭，长时间的让胃饿着，很容易造成胃病的发生，所以在保养胃的时候一定要多食用小米粥或者稀饭，在长时间没有吃饭的时候一定不要吃辛辣刺激的食品，这样会刺激胃。现在年轻人都非常注重自己的身体健康，但是在发现胃癌时大多都已经拖到了晚期，这是因为胃癌不太容易被发现。
合理的饮食规律
现在年轻人在注意自己的饮食方面，由于工作的忙碌，他们都经常会饱一顿饿一顿的情况，而且现在的年轻人经常会有重口味的习惯，喜欢吃辛辣刺激食品，像这样的一些饮食习惯都对胃有所影响。而且在吃食物时尽可量的避免腌制类的食品，因为腌制品品也容易致癌，像胃不好的人就尽可量，不要食用这些腌制品，腌制的菜品有胃病的人使用大多都会导致胃酸。
按时吃饭
像一些爱美女性，他们在减肥的过程当中大多都会选择用节食的方法来减肥，让自己的胃长时间的空腹着这对于胃来说也都是不好的影响，我们在减肥的过程当中可以选择运动加上合理的饮食配合着减肥，不要长期的选择暴饮暴食，如果长时间这样暴饮暴食很容易导致胃病。胃癌的早期症状都是由胃病慢慢演变而成的，如果自己不爱惜自己的胃，不爱惜自己的身体，那么当我们发现自己的身体有异样时，可能也都为时已晚。
现在的人都提倡定期去做身体检查，而许多人也都知道有胃病的人在选择做胃镜时都难以承受做胃镜的痛苦，现在已经有了无痛胃镜，一些有胃病的人可以选择按时去做胃镜检查。合理的检查好自己的身体，在知道自己有哪些方面的疾病时，一定要提早的预防。
在3月22号有港媒报道称廖启智身患胃癌，而廖启智本人了也没有否认，并且通过相关网络平台向大家发文称自己年纪大了所以说身体里的一些器官也随着年纪而渐渐衰竭现，身体呢也确实出了问题并且需要用大量的时间和空间去几天休养。
胃癌的早期症状很多人一听到“癌”这个字就会害怕的不行，也有很多的人因为一些不良的生活习性，从而患上了胃癌，那么早期胃癌有哪些症状呢？早期胃癌主要有四大征兆，第一个就是腹痛，胃癌早期的主要症状就是腹痛，胰腺或横结肠系膜被侵犯所导致剧烈的疼痛，第二个症状就是恶心呕吐，恶心呕吐是胃癌中最常见的一个症状，第三个是呕血黑便，很多早期的胃癌患者啊，就有经常发生吐血的症状，并且在大便会呈现出黑色，第四个就是食欲不振，因为患上胃癌会使人的食欲减退继而就会出现浑身乏力，以及营养不良，甚至还会有贫血等症状的出现，这种现象会随着时间加重早期胃癌的治疗那么对于早期的胃癌我们应该怎么去治疗呢？首先可以用放化疗进行治疗，放化疗可以非常有效地控制一些局部症状，然后可以进行手术治疗，手术治疗是治疗胃癌早期的最常用的方法，因为手术治疗的治愈率较高，并且可以延长患者存活时间，最后一个就是医学上生态级负氧离子的辅助治疗 ，它可以促进我们身体内的细胞代谢并且消除一些不良的副作用，对早期患者是非常有意义的。
如果光说廖启智这个名字，可能大家会有些陌生，但是我们一定看过他拍摄的作品，廖启智从事演艺事业已经有40多年了，在这40多年里他拍过不少电视剧以及电影，比如说《上海滩》《射雕英雄传之九阴真经》等等之类的作品都给人留下了非常深刻的印象。他作为香港影坛的金牌演员，在娱乐圈里一直都是非常低调的，在拍摄作品期间也是非常的专心，对待周围的人都非常好，很是被人尊敬，大家都亲切地称他为“智叔”，然而就是这样一个优秀的演员却患上了胃癌，真是世事无常啊。
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