（脑血栓的治疗方法和药）脑血栓的治疗方法和药有哪些-七星号

本篇文章给大家谈谈脑血栓的治疗方法和药，以及脑血栓的治疗方法和药有哪些对应的知识点，文章可能有点长，但是希望大家可以阅读完，增长自己的知识，最重要的是希望对各位有所帮助，可以解决了您的问题，不要忘了收藏本站喔。

脑血栓怎么治能治好？

脑血栓是一种比较严重的脑部病变，出现脑血栓以后往往会导致比较严重的并发症，患者一般容易导致偏瘫失语，比较严重的会引起长期卧床。正是因为脑血栓比较严重，所以说它的预防要大于治疗，一旦出现脑血栓以后也要加强患者的身体功能性的训练，这样有助于提高患者的自理能力，我们来看一下这方面的内容。

脑血栓能治好么

(1)改善脑的血循环：

一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，以图缩小梗塞范围。

常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘度，改善微循环，防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升，连用7—10天。

有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞，效果也不错。

具体方法：发病后即用20%甘露醇250毫升，每日1次静脉滴入，有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，每日2次。3—5天后，再用脑血管护张剂，如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入，每日1次，7-l0次为l疗程。

(2)抗凝疗法：

适应于存在高凝状态的病人，目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前，通常应进行脑CT检查，证明为缺血性病变。有出血倾向者，如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管栓塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时间及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位，溶于5%葡萄糖液500-l000毫升，缓慢静滴，通常每分钟15—20滴。24—36小时达到应起的作用后，视病情掌握使用。香豆素类同时口服，第1日200—300毫克，以后每日维持50-100毫克，治疗天数依病情而定。

脑血栓的治疗方法有哪些？

1.西医药治疗

〈1〉急性期

一般处理：卧床，保持呼吸道通畅。静脉输液以维持水、电解质平衡和营养的摄入，不能自行进食者应鼻饲。严密观察心肺肾功能，防治心律失常、心力衰竭、呼吸道感染和吸入性肺炎等。尽量避免葡萄糖液的输注，以免高血糖加重脑梗塞的损害。注意防止褥疮，保持大、小便通畅。应尽早开始被动活动（尤其是瘫痪肢体），以及呼吸活动的锻炼。

调整血压：脑血栓病人急性期的血压应维持在病前平时测得的或患者年龄应有的稍高水平。如血压过低，应给予多巴胺或其他升压药或补液以升高血压。

防治脑水肿：用于梗塞面积大病情严重时，常用2.0%甘露醇125~2.50ml静滴，每日2~4次，连用7~10天。应严密监测血糖和体温，防止并发症。

溶栓治疗：适用发病6小时以内患者及进展型中风。但要经CT证实无出血灶，病人无出血倾向，并监测出凝血时间、凝血酶原时间等。如尿激酶，可用1~2万单位溶于生理盐水2.0ml，静脉注射，每日1次，7~10日为一个疗程。溶栓治疗可引起出血，而且溶栓后还存在再血栓的问题，应予留意。

抗凝治疗：适用于进展型中风，颈内动脉系统的大片脑梗塞者不宜使用。通常以每小时800~1200单位肝素的静脉滴定，延长部分凝血活酶时间（PTT）1~1.5倍。可改华法令口服维持。

血液稀释疗法：适用于血粘度高的病人以及因血流动力学因素引起的脑梗塞，不适用大动脉硬化性脑梗塞。

尼莫地平：可在起病最早期试用，30mg，每6小时1次。可先静滴，3天后转为口服。应及时发现有否血压降低并及时加以调整。

脑代谢活化剂：如三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、细胞色素C、辅酶A等可常规应用。

〈2〉恢复期治疗：在中风后存在相当长时间的脑功能缺损，所以要尽早开始肢体被动活动，逐步增加主动活动和各种功能活动，有针对性地对缺损脑功能（言语、认知等）进行康复训练。根据病情进行按摩、针灸、理疗、职业治疗、心理治疗等，应强调受损肢体的运用与达到进食、穿衣等基本生活自理的目标。亦可服用促神经代谢药物（如脑复康等）、抗血小板聚集剂等以防复发。

脑血栓如何治疗

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。那么脑血栓如何治疗呢下面和我一起来看看吧!

脑血栓的症状:

1、呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

2、多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。

3、大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。

4、颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

5、大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫(下肢重，上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6、大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。

7、椎-基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

先兆症状

1、哈欠不断：患缺血性脑血栓病者，80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

2、高血压病人的鼻出血：这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会发生脑血栓。

3、突然发生眩晕：眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

4、步态异常：步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。

5、血压异常：血压突然持续升高到200/120mmHg时，是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的先兆。

6、突然发生剧烈头痛：任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

7、其他先兆症状：除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。

脑血栓的治疗方法 :

1、处理脑水肿：如出现不同程度的意识障碍、呕吐、血压高，脉缓有力，则提示有脑水肿、颅内压高正常颅内压侧卧位4.5～13.5毫米汞柱，相当于60～180毫米水柱，约为0.6～1.8kPa。首选20%甘露醇125～250毫升，静脉快速滴入，视病情可4～8小时一次，也可适当用地塞米松、10%甘油等;

2、扩充血容量：无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用6%羟乙基淀粉706代血浆、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量;

3、扩张血管药：菸酸、地巴唑、脉通、潘生丁、脑嗌嗪等;

4、抗凝溶栓：链激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶;

5、精心护理，加强支持疗法，保持营养及水、电解质平衡，预防和及时处理并发症医学| 教育网搜集整理;

6、神经营养药：以促进和改善脑组织的代谢，利于脑功能的恢复。常用有维生素B1、B2、B6、B12、ATP、辅酶A、氨基酸类、ADP、脑活素等;

7、外科治疗。一般患颈动脉严重狭窄、溃疡病变的经常发作短暂性脑缺血的病人，可做颈动脉内膜剥离术。通过手术防止该动脉供应范围内的脑缺血发作。

脑血栓怎么治疗

如果是急性期的脑血栓，则需要进行溶栓、抗凝、降低颅内压等方式进行治疗，以免出现病情恶化的情况；如果是慢性期的脑血栓，则需要在医生的指导下合理用药，以免脑血栓再次发作。

脑血栓治疗方法？

药物治疗

抗血小板治疗

常用药物阿司匹林、氯吡格雷，根据病情轻重选择单抗或者双抗。

抗凝治疗

常用药物肝素、低分子肝素、华法林、新型口服抗凝血药。

降纤类药物

降纤酶

目的是改善神经状态功能，降低脑血栓复发率，但会增加脑出血的发生率，需要严格遵医嘱进行服用。

巴曲酶

目的是降低脑血栓患者的致死率、致残率，但存在出血倾向。

控制血脂类药物

他汀类药物

可改善脑血栓患者的预后，且预防复发，但可能会引发肾功能衰竭。

改善微循环类药物

丁苯酞

目的是改善缺血区域的循环情况和神经功能缺损状态。

人尿激肽原酶

目的是改善脑动脉的循环状态。

脑血栓的治疗方法都有哪几种？

脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。

治疗

1.药物治疗

急性期药物治疗原则。

（1）超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊，若无禁忌证，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带；

（2）个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗；

（3）防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等；

（4）整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗；对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。

2.外科治疗

幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者，可行开颅减压术；小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人，通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术，可以挽救生命。

3.康复治疗

应早期进行，并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法。对病人进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量，重返社会。

脑袋里有血栓怎么治疗方法

① 抗凝治疗：抗凝治疗是静脉血栓治疗中的经典治疗方法，贯穿整个治疗过程，应用最为广泛。目的是降低机体的血液高凝状态，预防血栓蔓延，同时有效减少肺栓塞的发生几率，使已经形成的血栓不再发展。抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解，但能抑制血栓的蔓延，配合机体自身的纤溶系统溶解血栓，从而达到治疗的目的。抗凝（口服华法林）是否达到正规化，其监测指标是INR（国际标准化比值）应稳定在2.0-3.0，抗凝治疗一般6个月，对于恶性肿瘤和反复发作的深静脉血栓患者应该长期抗凝治疗。

② 溶栓治疗：溶栓治疗越早效果越好（血栓如水泥一样，没凝固之前，容易溶解完全）。是利用溶栓药物激活体内纤溶酶原，使之变成有活性的纤溶酶，促进血栓的溶解，达到清除新鲜血栓的目的。溶栓治疗主要针对新鲜血栓，发病后越早使用效果越好，早期治疗避免深静脉瓣膜粘连，可有效减少深静脉血栓后遗症。

目前溶栓方法有2种：A、腔内置管溶栓术CDT：将溶栓导管放置血栓部位，直接将药物作用于血栓，局部药物浓度高，充分发挥药效，具有见效快，创伤小，出血危险性小的优点，是治疗深静脉血栓形成的较理想方法。B、系统性溶栓：通过静脉输溶栓药物，即全身给药，用药量大，副作用大，脑出血机会大，并发症多。

脑血栓怎么治能治好

脑血栓可以临床治愈性期，需要溶栓治疗。中医认为脑血栓是由于血液中的杂物堵塞血管所造成的病症，可服用通心络胶囊治疗。该药具有益气活血、通络、改善循环的作用，在保护血管和内皮细胞、抗动脉粥样硬化、降血脂，以及改善循环、抗血小板等多个环节中都能起到作用。服用时，请仔细阅读说明书，并在医师指导下使用。日常纠正肥胖、加强锻炼，减少偏肥腻、高脂、高蛋白和高糖饮食的摄入。

脑血栓该怎么治疗？

治疗原则

脑血栓应尽早治疗，尽快恢复和改善脑局部缺血区供血，最大限度争取神经细胞存活，减少脑组织损伤，降低致残率和病死率。病情稳定后尽早进行神经功能康复训练，促进康复；预防复发。

一般治疗

1、尽量保证患者呼吸道畅通，并注意休息。

2、帮助患者定期翻身，注意肢体位置，防止发生褥疮，并避免感染。

3、积极治疗高血压、糖尿病、冠心病等能引起脑血栓的原发病。

康复治疗

康复治疗主要以高压氧和后期的康复训练为主，高压氧越早做越好，安医大临床附属华安脑科医院高压氧有40人舱。后期辅助康复训练，如，针灸治疗，按摩等功能康复训练。

药物治疗

1、静脉溶栓治疗

静脉溶栓是目前最主要恢复血流的措施，药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）、尿激酶、替奈普酶。rt-PA和尿激酶是目前使用的主要溶栓药，现认为挽救半暗带组织时间窗为4.5h或6h内。应结合各适应症、禁忌症合理使用。

2、抗血小板治疗

研究显示，卒中后48小时内口服阿司匹林能显著降低病死率或残疾率，减少复发，仅轻度增加症状性颅内出血的风险。因此对于不符合静脉溶栓适应症且无禁忌症的脑血栓患者，应在发病后尽早给予阿司匹林抗治疗。对于不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯毗格雷等抗血小板治疗。

3、抗凝治疗

对于大多数脑血栓患者，不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗患者，应在24小时后使用抗凝剂，可用药物包括普通肝素、低分子肝素、口服抗凝剂和凝血酶抑制剂等。

4、降纤治疗

研究显示脑血栓急性期血浆纤维蛋白原和血液粘滞度增高，降纤制剂可显著降低血浆纤维蛋白原，并有轻度溶栓和抑制血栓形成作业。对于不适合溶栓并经过严格筛选的患者，特别是高纤维蛋白原血症者，可选用降纤治疗。包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶等降纤制剂。

5、他汀药

发病前已经使用他汀药物的患者继续使用可改善预后，发病后应尽快对脑血栓形成患者使用他汀药物开展二级预防，但其种类和强度需个体化决定。

（脑血栓的治疗方法和药）脑血栓的治疗方法和药有哪些