一：急性肾功能衰竭的病因是什么？

急性肾功能衰竭的病因有很多，一般将其分为肾前性、肾性及肾后性三大类。

（1）肾前性氮质血症的常见病因①血容量不足。可见于：各种原因所致的大出血，如胃肠道大出血、产后大出血、外伤等；胃肠道失液，如剧烈的呕吐和腹泻、胃肠道减压等；继发于肾的失液，如糖尿病酮症酸中毒、肾上腺皮质功能不全等；其他原因，如烧伤、过度出汗脱水等。

②心输出量减少。如严重的充血性心力衰竭或低流量综合征（心肌病、严重的心律失常和心包填塞）、肺动脉栓塞等。

（2）肾后性急性肾功能衰竭的病因，是各种原因所致的急性尿路梗阻，如输尿管结石、乳头坏死组织堵塞、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、前列腺肿大等。

（3）肾实质性急性肾功能衰竭的病因是许多肾实质性疾病所致。

按其病位及性质分为5类。

①急性肾小球肾炎和细小血管炎，如急性肾小球肾炎综合征、急进性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、全身性坏死性血管炎、过敏性紫癜性肾炎、溶血性尿毒症、播散性血管内凝血、恶性高血压和严重妊高征等。

②急性肾大血管疾病，如肾动脉血栓形成、肾动脉栓塞、腹主动脉瘤、肾静脉血栓形成。

③急性间质性肾炎，如感染变态反应性急性间质性肾炎、药物变态反应性急性间质性肾炎等。

④慢性肾脏病急性加剧，如合并感染、尿路梗阻、水电解质失调、肾毒性药物应用和心力衰竭等。

⑤急性肾小管坏死和急性肾皮质坏死，如严重创伤、外科手术和严重感染所致的急性肾缺血及其外源性、内源性肾毒性物质的使用等。

二：引起急性肾功能衰竭原因有哪些

一、肾衰是怎么引起的原因有：

1、血管内溶血(如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等)释放出来的血红蛋白，以及肌肉大量创伤(如挤压伤、肌肉炎症)时的肌红蛋白，通过肾脏排泄，可损害肾小管而引起急性肾小管坏死。

2、肾中毒：对肾脏有毒性的物质，如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺;抗生素中的多粘菌素，万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等，都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。

3、肾缺血：严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调，特别是合并休克者，均易导致急性肾小管坏死。

二、引起肾衰的病因有：

1.肾前性

血容量不足：呕吐和腹泻;烧伤和大量出汗;应用利尿剂和渗透性利尿(糖尿病)。

心排血量降低：心力衰竭和低心排血量综合征;全身血管扩张(应用血管扩张剂)。

2.肾后性

尿路梗阻所致：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺肥大和肿瘤、尿道狭窄。

3.肾实质性

肾实质损害所致：

a.肾小球和肾小管：急性和急进性肾炎、多发性小血管炎、肾皮质坏死。

b性肾小管坏死：缺血、中毒、异常HB。

c性肾间质病变：过敏、感染、代谢异常和肿瘤。

三、引起急性肾衰的原因有：

1、应用肾毒性药物：

急性肾衰是怎么引起的，使用具有肾毒性的药物如氨基糖甙类药物，造影剂及头孢菌素类抗生素，尤其在年老、幼儿、脱水、糖尿病、肝硬化、已有肾脏病者应用时特别危险，易诱发急性肾衰;

2、老年人及幼儿：

急性肾衰是怎么引起的，老年人肾脏功能退化、且对药物的解毒能力下降，对肾毒性药物的敏感性高，易发生急性肾衰。幼儿易，出现脱水、低血压等血容量不足的情况;低血容量：各种原因所致大出血;肾脏及胃肠道液体丢失，皮肤液体丢失(如烧伤、过度出汗)等造成血容量不足。低血容量时肾血流灌注减少，GFR下降，同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩，使

GFR进一步下降，从而诱发ARF;循环功能不全：各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全，造成肾脏灌注不足，

GFR下降。降压药过量使用也是一个诱发因素;

3、严重感染及败血症：

急性肾衰是怎么引起的，各种严重感染，特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发急性肾衰;严重创伤：如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生ARF。

三：急性肾功能衰竭的发病机制是什么？

急性肾功能衰竭的发病机制目前尚不清楚，有四种学说。

（1）肾小管阻塞。即肾小管坏死细胞的管内沉积是导致急性肾功能衰竭的主要原因。

（2）肾小管液回漏。此学说认为，由于肾小管上皮破坏，屏障作用消失和管周胶体渗透压的回吸收动力作用，肾小管腔内原尿向管周血管系统回漏，而此时的肾小球滤过功能正常或接近正常，许多临床和实验研究证明了这一点。

（3）肾血管血流动力学变化。主要表现为入球小动脉收缩和毛细血管内皮细胞肿胀及出球小动脉舒张，导致肾小球滤过缺失。

（4）肾小球通透性变化。由于缺血和肾毒性损害，肾小球滤过膜表面积减少或滤过系数下降，从而导致肾性肾功能衰竭。学说，有可能协同作用，共同致病。在疾病过程中占主导地位的是肾小管上皮细胞的缺血性损伤。

四：什么是急性肾功能衰竭？病因及表现是什么？

急性肾衰竭（ARF）是指由各种原因引起肾脏功能短时间内（数小时或数天）

急剧下降的临床综合征。临床主要表现为突然少尿、无尿，水、电解质失衡及酸碱平衡紊乱，血肌酐及尿素氮迅速增高，以及全身各系统并发症。其血肌酐平均每日增加≥4

4．2μmol／L。本病有广义和狭义之分，广义的急性肾衰竭是由多种病因引起的一个临床综合征，包括肾前性氮质血症、肾后性氮质血症及肾脏实质疾病所致的急性肾衰竭；临床上ARF主要为狭义的急性肾衰竭，即是急性肾小管坏死（ANT）。本病属中医“癃闭”、“关格”等病证范畴。

【病因与发病机制】

1．病因ANT的病因很多，但主要分为两大类：一是肾血流灌注不足（缺血性），为造成ANT的最常见的原因。引起ANT时，肾血流灌注压和肾血流量减少的程度及持续时间有很大不同，可从数分钟至数小时甚或数天不等。病因有严重创伤、外科手术后、产科并发症、严重感染、严重的血容量不足、循环功能不全、降压药物使用过量、各种肝病、非甾体类抗炎药物的应用等。二是肾毒性物质（肾中毒），可分为：

①外源性。如碳氢化合物、有机溶剂、重金属、X线造影剂、抗菌药物（如氨基糖苷类抗生素）等。

②内源性。肌红蛋白、血红蛋白、尿酸、钙等可引起，如广泛肌肉创伤和出血时，使大量肌红蛋白和血红蛋白进入血循环，可致ARF；高钙血症、高尿酸血症同样可致ARF。

2．发病机制目前对于缺血所致ANT的发病机制，主要有以下解释：

①肾血流动力学异常。主要肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，表现为肾皮质血流量减少，肾髓质充血等。造成血流动力学障碍的原因主要有；交感神经过度兴奋；肾内肾索一血管紧张素系统兴奋；肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生增多；由于血管缺血，导致血管物内皮损伤，血管收缩因子（内皮素）产生过多，舒张因子（一氧化氮）产生相对过少，目前认为本机制可能为最重要机制；管一球反馈过强，造成肾血流及肾小球滤过率进一步下降。

②肾小管上皮细胞代谢障碍。主要为缺氧所致，表现为：ATP含量明显下降，Na+-K+-ATP酶活力下降，使细胞内Na-、CI-浓度上升，K+浓度下降，细胞肿胀；Ca2+-ATP酶活力下降，使胞质内Ca2+浓度明显上升，线粒体肿胀，能量代谢失常；细胞膜上磷脂酶因能量代谢障碍而大量释放，进一步促使线粒体及细胞膜功能失常；细胞内酸中毒等。

③肾小管上皮脱落，管腔中管型形成。肾小管管腔堵塞造成压力过高，一方面妨碍了肾小球滤过，另一方面积累于被堵塞管腔中的液体沿受损的细胞间隙进入组织间隙，加重已有的组织水肿，进一步降低肾小球滤过及肾小管闻质缺血性障碍。

【病理】ARF病理损害部位和程度随病因和疾病严重程度不同而异。一般肉眼检查：肾肿大、苍白、重量增加，切面皮质苍白，髓质呈暗红色。光镜检查：肾小管上皮细胞变性、脱落，管腔内充满坏死细胞、管型和渗出物。肾毒性物质引起者，肾小管病变主要分布在近曲小管，上皮细胞的变性、坏死多累及细胞本身，分布均匀，肾小管基底膜完整。一般病程一周左右，坏死肾小管上皮细胞开始再生，并很快重新覆盖于基底膜上，肾小管的形态逐渐恢复正常。肾缺血所致者，小叶间动脉末梢部分最早受累，并且程度严重，皮质区小管，特别是小管髓襻升段和远端小管的病变最明显，上皮细胞呈灶性坏死，随缺血程度加重，病变发展累及肾小管各段和集合管，因此病变分布很不均匀。上皮细胞坏死、脱落和脂肪变性，受损严重部位的小管基底膜发生断裂、溃破，以致管腔内容物进入间质，引起间质水肿和炎性细胞浸润。肾小管上皮细胞基底膜损害严重者，细胞往往不能再生，被结缔组织增生所代替，因此，缺血型损害恢复时间较长。

【临床表现】ARF常继发于各种严重疾病所致的周围循环衰竭或肾中毒后。常因发现患者血肌酐（Cr）或尿素氮（BUN）在严重疾病过程中突然明显上升，尿量明显减少，或出现其他有关肾功能急性减退的症状，如神经、心血管或肺部等相应症状而被注意。临床病程典型者分为起始期、维持期及恢复期，但在许多病例中三个时期并不一定均出现。

1．起始期此期患者常有肾小管坏死的病因，但未发生明显的肾实质损伤。

随着病情发展，肾实质损伤，肾小球滤过率突然下降，临床出现急性肾衰竭表现，进入维持期。

2．维持期又称为少尿期。一般为7～14d，短者2d，长者可达4周，肾小球滤过率保持在低水平。肾中毒所致者较短，挤压伤、严重创伤所致较长，提示肾损害严重，预后多不良。有以下表现：

（1）尿量常明显减少：尿量＜400ml／d称为少尿，＜100ml／d称为无尿。

（2）全身系统症状：

①消化系统表现食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀腹痛、消化道出血；

②循环系统出现高血压、心力衰竭、心律失常、心包炎等；

③呼吸系统可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等；

④神经系统多见烦躁头痛、嗜睡、谵语、抽搐、昏迷，或癫痫发作；

⑤血液系统可有出血及贫血。

（3）水、电解质和酸碱平衡紊乱：

①水、钠潴留可见全身水肿，血压升高，其中肺水肿、脑水肿、充血性心力衰竭常危及生命。

②高钾血症可见烦躁、嗜睡、四肢乏力、手足麻木、胸闷、憋气、感觉异常、肌腱反射消失、迟缓性瘫痪等症状，并致心率缓慢、心律失常、心脏骤停等。

③低钠血症见疲乏无力、表情淡漠、嗜睡、惊厥、抽搐、昏迷等。

④钙、磷代谢紊乱表现为血磷升高，血钙降低，后者常致抽搐发作并使高血钾对心肌毒性作用加重。

⑤代谢性酸中毒表现疲倦，嗜睡，出现深而快的呼吸，食欲缺乏，恶心呕吐，甚至昏迷。

3．恢复期肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复。肾小球滤过率逐渐恢复正常或接近正常范围。少尿患者开始出现利尿，可有多尿表现，尿量可达3 000～5 000ml／d。此期一般持续1～3周，血尿素氮、血肌酐开始下降，尿毒症状逐渐改善，但易发生水、电解质平衡紊乱，出现脱水、低血钾、低血钠等表现。多尿后，肾功能恢复正常约需数月至1年，表现为肌酐清除率逐渐升高，血肌酐、尿素氮逐渐降至正常，但肾小管的浓缩和酸化功能尚有障碍，需经数月才能完全复原。部分患者遗留不同程度的肾功能损害，严重者需长期透析疗法以维持生命。

临床上有25％～50％的急性肾衰竭患者尿量并不减少，尿量可在500ml／d，称为非少尿型急性肾衰竭。一般尿量在800～1 000ml／d，但血肌酐每日仍可上升4

4．2～8

8．4μmol／L。非少尿型患者临床病情较轻，病程较短，并发症少，但临床病死率仍可达20％左右。

五：引起急性肾衰竭的常见原因 急性肾衰竭主要临牀表现

急性肾衰竭是突然发生的，是危害比较严重的肾脏疾病，它的发病原因比较复杂，可以由多种因素引起，那么引起急性肾衰竭的常见原因有哪些呢？

引起急性肾衰竭的常见原因

急性肾功能衰竭的常见病因一般分成三种，肾前性、肾性、肾后性。

1.肾前性可以是患者心功能不好，心衰引起来的，也可以使患者大量地出汗、呕吐、腹泻等，导致入量不足的原因引起来的。

2.肾性的原因方面可以是肾血管性患者的血管狭窄，导致供血不足，或者是急性的肾小球疾病，或者是肾小管坏死、肾间质性疾病导致的急性肾形肾衰竭。

3.肾后性的一般就是由于梗阻原因导致的急性肾功能衰竭。

急性肾衰竭主要临牀表现

急性肾功能衰竭患者一般起病比较急骤，因为它的病因不同，表现也各有不同，但是一般就是表现为尿量减少、血压升高、贫血、恶心、呕吐、头晕、头疼、电解质紊乱，可能有病人出现腰疼的情况。 再完善相关的检查，可以表现为肌酐进行性升高，血色素下降，电解质紊乱，高钾血症，酸中毒，同时合并有一些消化道的症状，可能出现大便潜血。

急性肾衰竭必须透析吗

急性肾功能衰竭患者首先要分析急性肾功能衰竭的原因，是不是有肾前性或者是肾后性的原因引起的。

如果是肾前性，比如说患者是脱水、入量不足等情况引起来的，那么这时候可能通过纠正患者缺血、缺氧、肾脏低灌注的状态，就可以使患者的肾功能好转。

如果是肾后性的梗阻原因，比如说结石、肿瘤、占位导致肾后存在梗阻因素，那么去除梗阻因素以后，肾功能也能得到好转。两种情况都是不一定需要透析的。

另外还有一种情况，可能是肾脏疾病导致的急性肾功能衰竭，比如说，肾实质的坏死、血管炎导致的急性肾功能衰竭，还有急性肾小管坏死这些疾病，治这些疾病也要看病人当时具体的情况。比如说患者存在严重的肾功能损害、高血钾、酸中毒、心功能损害者、严重的电解质紊乱，这时候是需要进行透析治疗的。

急性肾衰竭护理问题

急性肾衰竭患者护理方面首先要监测患者的出入量，也就是要记录好患者的每天喝水、饮食，包括他的小便，计算患者一天的总的入量和出量的问题，掌握患者的出入量基本上能够达到平衡，而不能入量太多出量太少，或者是出量太多入量太少这种情况。

急性肾衰竭一般所指的急性肾功能衰竭特指是肾急性肾小管坏死，这个疾病一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个时期，在少尿期，患者的尿量一般都在400毫升以下，这时候就要严格控制患者的入量，避免患者因,为入量多、出量少导致出现心功能衰竭、水肿等情况。

当进入多尿期的时候，患者的尿量可能每天达到3000-6000毫升，这时候就要根据患者的出量给他进行补液。 不管是输液还是患者的口入，喝水的量，我们一定要计算好这个量，要尽量掌握在患者尿量的三分之一左右。当急性肾衰到恢复期的时候，还是要根据患者的出入量维持平衡。 除了这种急性肾小管坏死的情况，出现其他的急性肾功能衰竭，出入量的平衡也是一个非常重要的方面。

另外性肾功能衰竭的患者容易合并高钾血症，在护理的时候，要注意不能给病人吃含钾多的食物，比如说香蕉，橘子，哈密瓜，猕猴桃，因为患者的肾功能衰竭，排钾的能力下降，可能导致高钾血症。高钾血症有可能出现急性的心律失常，比如说心率很慢，心率可能在二十多次，甚至出现急性的心脏骤停的情况，所以要控制患者钾的摄入。

六：急性肾衰竭的病因有哪些

急性肾衰竭更多的是在急诊遇到，所以急性肾衰竭要立即做诊断和鉴别诊断。从以下三个主体的原因去分析急性肾衰竭：

1、肾前性的原因，主要是肾脏供血不足，可能是肾脏血管的堵塞压迫，或者心衰，或者其它疾病引起的脏器功能衰竭，导致肾脏供血不足引起的急性肾功能不全；

2、肾性的原因，所有肾脏疾病引起急性肾衰竭都是肾性的原因。比如肾脏的原发性肾病，或者药物引起的肾脏损伤，都是引起急性肾衰竭的肾性的原因；

3、肾后性的原因，是后尿路的梗阻，梗阻的原因也有很多，有结石、肿瘤，以及其它原因的压迫。

在急诊遇到急性肾衰竭的时候，只有及时排除三个因素后，才能给病人最及时的治疗，只有及时的治疗后，才可能使急性肾衰竭恢复。

七：肾性急性肾功能衰竭最常见的原因是

急性肾功能衰竭的引发原因和衰竭的类型有关。1、肾前性的急性肾衰，主要是由于肾脏灌注不足引起的，常见的原因有呕吐、腹泻、大量出汗之后的失液、手术或外伤之后的失血、应用降压药物过量、双肾动脉狭窄的患者应用缬沙坦或者贝那普利等药物。2、肾性肾功能衰竭，主要包括三个方面：急性肾小管坏死型的，主要是由于非甾体类的消炎药、氨基糖甙类的抗生素等药物引起的；急进性肾小球肾炎，主要是由于狼疮等结缔组织病引起；急性间质性肾炎，主要是由于青霉素类的药物、鱼虾类的食物过敏引起。3、肾后性肾功能衰竭，主要是由于结石、前列腺增生、肿瘤等引起的尿路梗阻而导致的。

急性肾衰竭最常见的原因一般来说包括肾前性的急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性的急性肾衰竭。

肾前性的急性肾衰竭主要包括血容量的减少，比如说大手术、外伤、严重的脱水等，有效血浆容量的减少，比如由于肾病综合征、休克或者是肝衰竭、败血症所导致，以及心排血量的减少，比如说心源兴休克、心肌梗死、严重的心肌紊乱、充血性心衰还有肾血管的阻塞、肾血流动力学的自身条件的紊乱。

肾性急性肾衰竭经常包括肾小管的疾患、肾小球的疾患,然后急性肾间质性的疾病，肾脏小血管炎以及肾脏的大血管疾病所致。

肾后性急性肾衰是指的各种原因引起的急性的尿路梗阻，常见的原因包括结石、肿瘤或者有血块儿已经坏死的肾组织或者是前列腺增生导致的尿路梗阻，当然也有些时间与肿瘤的蔓延转移或者腹膜的纤维化导致黏连压迫，从而引起了血管外的梗阻。

八：急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭是一种肾功能突然急剧恶化的肾脏病，常出现的是肾小球疾病、肾血管疾病等。它可以发生在从来没有肾脏疾病的患者身上，也可发生在原来就患有慢性肾脏病的患者身上，敏感的孕妇也是高发人群之一。

急性肾功能衰竭是什么

急性肾功能衰竭指的是由于肾小球滤过率突然下降或持续下降，而引起的体内环境平衡紊乱，并导致各种并发症的综合征。另外性肾衰竭也被称为急性肾损伤，顾名思义肾实质损伤引起肾脏各方面功能突然失调，比如：急性肾小管坏死、肾小球疾病、肾血管病。如果孕妇出现急性肾衰竭，多会出现水肿、蛋白尿等症状。

急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见，也最具特征性，而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。

由看来性肾功能衰竭是一种很可怕急性疾病，若不及时治疗，患者的肾功能将彻底坏死。另外，易出现急性肾衰竭人群大多是高血压、糖尿病或心血管疾病的患者。值得注意的是，婴幼儿也常因药物中毒而出现急性肾功能衰竭。

急性肾功能衰竭的原因

众所周知性肾衰竭是一种可怕的急性疾病，所以要先了解一下引起急性肾功能衰竭的原因。只有这样才能，在日常生活中多加预防。

急性肾衰竭的病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞。

肾前性急性肾衰竭：血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。肾小球滤过率下降和钠、水的重吸收增加导致了少尿的症状。

肾后性急性肾衰竭：主要是急性尿路梗阻。

肾性急性肾衰竭：肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞（如急性肾小管坏死，ATN），也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。

对于孕妇来说，有一部分是妊娠期的急性肾衰竭，当孕妇因胎盘早剥或羊水栓塞等出现水肿、高血压、尿蛋白并且日渐严重时，那么该孕妇就很多可能会出现肾功能减退等急性肾衰竭的症状了。

急性肾功能衰竭的症状

急性肾衰竭的症状和体征与排泄功能，即排尿功能的丧失有关。另外，不同患者的症状与病因大有关系。以下是急性肾功能衰竭的几种主要症状：

1、 尿量改变是本病的主要症状。在少尿期，尿量少(每日<400mL)，甚至无尿(每日<looml)，一般持续7~14日；当尿量突然或逐日增加，每日超过400ml时即进入多尿期，多尿期每日尿量可多达3 p=""

2、 腰痛：多数病人有不同程度的腰部胀痛、酸痛症状。

3、 消化道症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹胀便秘等。

4、 精神症状：包括精神不振、烦躁不安、嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐、周围神经炎。

5、 呼吸道症状：包括呼吸深大、呼气可有尿臭味或胸闷气急等。

6、 全身症状：包括面色苍白、软弱无力、皮肤色素沉着、搔痒。等。另会出现衰弱、贫血、出血体质、酸中毒、高血钾症、低血钠症、挤压伤肌肉断裂及急性胰腺炎。

急性肾功能衰竭的治疗

虽然急性肾功能衰竭破坏性强大，但是也有治疗的方法。特别是出现急性肾衰竭的孕妇更是要及时治疗，以免影响到肚子里的宝宝和宝妈的安全。首先，最主要的治疗还是要患者到医院去接受最正规的治疗。而配合医院治疗的另一个最重要的就是日常饮食上的注意。

1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素

急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量，如有可能检测血清药物浓度。

2.维持机体的水、电解质和酸碱平衡

（1）维持体液平衡

（2）纠正高钾血症

（3）纠正代谢性酸中毒

（4）其他电解质紊乱

3.控制感染

一旦出现感染迹象，应积极使用有效抗生素治疗。

4.血液净化治疗

血液净化在急性肾衰竭的救治中起到关键的作用，对纠正氮质血症、心力衰竭、严重酸中毒及脑病等症状均有较好的效果。

5.恢复期治疗

多尿开始时由于肾小球滤过率尚未完全恢复，仍应注意维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止各种并发症。根据肾功能恢复情况逐渐减少透析次数直至停止透析。

如何预防急性肾功能衰竭

比起治疗急性肾功能衰竭，预防急性肾功能衰竭更重要。怀孕中的准妈妈也要多加预防，避免造成对自己和对宝宝的危害。那么，我们要如何预防急性肾功能衰竭呢？又要从哪些方面可以预防呢？

要预防急性肾功能衰竭，日常预防最重要，比如日常饮食习惯。预防急性肾衰要一日三餐清淡为主，多吃一些膳食纤维含量丰富的食物，无需摄入过量的蛋白质。五谷杂粮是最健康的食物，所以多多吃五谷杂粮也可以预防急性肾功能衰竭。众所周知，水是健康之本，摄入充足水分，可预防肾结石。因为肾结石可诱发一系列的肾功能障碍，最终导致肾功能衰退。饮水少、尿排泄量少的群体会高发尿道炎、高尿酸血症等疾病。

其次，肾脏疾病是有遗传性的，如先天性肾病综合症、多囊肾、遗传性肾炎都会引起急性肾功能衰竭。因此有肾病家族史的人要定期体检，早发现，早治疗。另外，慢性肾脏病发病隐匿，所以要坚持一年一次的体检来加强肾脏疾病的预防保健。

九：引起急性肾功能衰竭，一般和哪些因素有关呢？

引起急性肾功能衰竭，一般和以下这5个因素有关：

1、感染的因素

出现细菌感染，就很有可能导致急性肾功能衰竭，发生这种类型的感染，主要是由于病毒性的肺炎或者是肝炎以及流行性的感染等。这种感染类疾病是相对来说比较危险的，所以当出现这种情况之后，应该进行详细的治疗。

2、休克的因素

很多种疾病都会导致出现休克的情况，而在休克的状态下，就很容易产生急性肾功能的衰竭。一般比较常见的就是水电解质平衡出现了问题，或者是患者身体内是有出血的，像这样的状况下，都会导致急性肾功能的衰竭。

3、中毒的因素

中毒可以导致急性肾功能衰竭的，而且这种情况还非常多，比如金属化合物出现中毒，还有一些有机化合物中毒以及被蛇咬了等，都是会产生这样的肾的问题。这是非常危险的，当出现这样的情况，一定要及时的进行治疗，不然问题就会变得更加严重。

4、溶血的因素

比如你的疾病在治疗的过程当中是需要输血的，那么其他的血型和你的血型并不是很适合，在这样的情况下，也会导致出现急性的肾功能衰竭。这主要的发病原理就是由于血管内的凝血问题，所以导致血液循环不畅，肾脏出现问题。

5、挤压的因素

身体受到了非常严重的挤压，然后也会引起急性的肾功能衰竭，比如发生了车祸，身体受到了很严重的挤压，那么肾脏就会出现严重的挤压，最终导致肾功能的衰竭。这种问题是非常常见的，所以也是很严重的问题。

结语：

这五种因素，无论是哪一种都是非常危险的，所以在生活当中，我们要保护好自己的身体健康，这样才会远离肾功能衰竭。

十：导致急性肾衰竭的原因有哪些？应该怎样治疗？

在我们的生活中我们经常会了解到各种各样的病症，因为有的时候我们身边的人他们都会出现一些小病小痛，但是像这些小病小痛在生活中其实是非常容易治疗的。但是今天我们要说就是急性肾衰竭，那么对于急性肾衰竭这种疾病，我相信每一个人都并不陌生。这种病症是非常复杂的，那么今天我们要说就是导致急性肾衰竭的原因究竟有哪些以及应该怎样治疗。

是什么样的疾病

首先我们要知道的是急性肾衰竭它是一种非常常见的肾脏疾病，那么有很多人都患上了这种疾病，并且这种疾病的危害也是非常大的。如果患上了急性肾衰竭的话，就会使患者的吃穿饮食方面会出现各种各样的问题，而且会使他们情绪非常低落。那么如果长期处于这种情绪的话，对于他们的病症其实是非常不利的。所以当大家患上急性肾衰竭的时候，不要过于担心，我们要进行针对性的治疗。

出现的原因

那么当我们出现一些消化道失液，比如说一些腹泻呕吐甚至是会造成大量的出血，那么像这种情况下，我们就需要进医院进行一些检查来检查自己是否得了急性肾衰竭。或者是当我们出现一些感染性的中毒或者是外周血管出现了扩张，这个时候也会影响急性肾衰竭的发生。所以当身体出现一些小毛病的时候，我们千万不要放松警惕，一定要去医院做一个详细的检查。

怎样治疗

那么对于急性肾衰竭应该怎样治疗，首先你一定要最大的限度减少我们对肾脏的损伤，只有这样你才能够促进我们肾功能的恢复。同时要去医院做一个针对性的治疗，要维持肾内的稳定环境，以及做一个营养支持，防止一些并发症的出现。那么在治疗的时候患者一定要积极的防治，只有这样才能够最大可能的减少一些心律失常，让患者早日恢复健康。

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