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十大降糖药排名,十大降糖药排名破壁

作者:用户投稿 发布时间:2024-10-19 20:35:57 阅读次数:

本篇文章给大家谈谈十大降糖药排名,以及十大降糖药排名破壁对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

1、治疗糖尿病的中药处方有哪些?

治疗糖尿病的中药处方有哪些?

(1)黄肥瓜蒌

[主治]适用于糖尿病消渴热盛或心神烦乱者。

[处方]黄肥瓜蒌1颗,酒1盅,白矾末50克。

[用法]取黄肥瓜蒌,以酒洗之,取瓤,去皮、籽,煎成膏,入白矾末和丸如梧桐子大,以粥饮下10丸,每日3次。

(2)黄连丸

[主治]适用于糖尿病无合并症者。

[处方]黄连、生地黄各500克。

[用法]绞地黄汁渍黄连,取出晒干,再入汁中,使汁吸尽,晒干为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服20丸,每日3次。

(3)菟丝子丸

[主治]适用于糖尿病肾虚小便多者。

[处方]菟丝子、鹿茸、附子、肉苁蓉、桑螵蛸各10克,五味子6克,鸡内金15克。

[用法]水煎服,每日2次,或炼水丸,如梧桐子大,每服20丸,每日3次。

(4)黄芪六一汤

[主治]适用于糖尿病并发疮、疽、疖,阴部多汗瘙痒。

[处方]炙黄芪300克,甘草(半生、半炙)50克。

[用法]共研细末,开水吞服,每次6克,每日2次。

(5)七味白术散

[主治]适用于糖尿病日久、小便甜者。

[处方]白术、葛根、茯苓、人参各30克,甘草40克,木香7克,藿香15克。

[用法]研细末,每服10克,每日3次。

(6)消渴茶

[主治]适用于糖尿病“三多”症状。

[处方]麦冬、玉竹各15克,黄芪、通草各100克,茯苓、干姜、葛根、桑白皮各50克,牛蒡子150克,干生地、枸杞根、银花藤、薏苡仁各30克,菝葜24克。

[用法]上药共研末,调匀。另外取黄白椿皮、白皮根切细,煮取浓汁,和入药粉,捻成饼子,每个15克,中心穿孔,曝晒干,挂通风处,每次取1个,放炭火上炙(勿焦),捣研碎末,水煎代茶,也可放少量食盐。

(7)玉泉丸

[主治]适用于糖尿病消渴多饮者。

[处方]麦冬、天花粉、葛根各12克,人参9克,茯苓15克,乌梅10克,甘草6克,生黄芪20克。

[用法]水煎服,每日2~3次;或炼水丸,每丸如梧桐子大,每服20丸,每日3次。

(8)玉泉散

[主治]适用于糖尿病烦渴多饮者。

[处方]葛根、天花粉各10克,五味子9克,生地、麦冬各15克,甘草6克,糯米50克。

[用法]水煎服,每日2次,或炼水丸,每丸如梧桐子大,每服20丸,每日3次。

(9)沙参麦冬汤

[主治]适用于糖尿病燥伤肺胃、津液亏损而见咽干口渴等症者。

[处方]沙参、麦冬、天花粉各15克,玉竹、生扁豆各10克,生甘草6克,冬桑叶12克。

[用法]水煎服,每日2次。

(10)六味地黄丸

[主治]适用于后期糖尿病,有眼目昏花,腰酸腿软等症状者。

[处方]熟地黄、干山药、山茱萸、白茯苓、牡丹皮、泽泻。

[用法]共研粉末,炼蜜丸,每丸6克,温开水送服,每日2次。

(11)黄芪汤

[主治]适用于糖尿病口干口渴者。

[处方]黄芪30克,生地、麦冬各15克,瓜蒌根、茯苓、五味子各10克,炙甘草6克。

[用法]水煎服,每日2次。

(12)二冬汤

[主治]适用于上消,渴而多饮之糖尿病患者。

[处方]天门冬6克,麦门冬9克,天花粉、黄芩、知母、荷叶各3克,人参、甘草各2克。

[用法]水煎服,每日2次。

(13)滋膵汤

[主治]治消渴病。

[处方]黄芪、山茱萸各15克,生地黄、山药各30克,生猪胰子(切碎)90克。

[用法]前四味煎汤,送服猪胰子一半,煎渣时再送服另一半。若中、上二焦积有实热,可先服白虎加入参汤数剂,将实热消去多半,再服此汤。

(14)右归饮

[主治]适用于消渴病常神疲乏力、腰酸腿软、阳痿遗精、下肢浮肿者。

[处方]熟地9~60克,山芋3克,山药、炙甘草、枸杞、杜仲(姜制)、肉桂各6克,制附子9克。

[用法]水煎服,每日1剂,日服2次。

(15)两参汤加减

[主治]用于气津两伤型。

[处方]潞党参、北沙参各15克,生黄芪30克,麦门冬、天花粉、南葳蕤、生地黄各20克,五味子5克,炙甘草8克。

[用法]水煎服。干咳或痰多者加川贝母、苦桔梗、炙杷叶各15克。

(16)地黄女贞子汤

[主治]用于肺肾虚衰型。

[处方]生地黄、女贞子、桑椹子、麦门冬各20克,山芋肉、枸杞子、潞党参、炒山药各15克,五味子10克,生黄芪25克。

[用法]水煎服。

(17)地黄山药汤

[主治]用于肾阳亏耗型。

[处方]熟地黄、炒山药各20克,覆盆子、巴戟天、菟丝子、山芋肉各15克,五味子10克,制附子8克,生黄芪25克,缩砂仁5克。

[用法]水煎服。

(18)党参麦冬汤加减

[主治]用于糖尿病各证型。

[处方]党参15克,麦冬、石斛、生地各20克,五味子、甘草各10克,天花粉、女贞子、枸杞子、知母、金樱子各25克,生石膏50克。

[用法]水煎分2次服。日服1剂。阴虚为主,胃热不甚,渴不剧者去石膏、知母,加重滋肾之品,血糖不降,加苍术、玄参;尿糖不降,加黄芪、山药、萆薢;心火盛加黄连、白薇等。

(19)瓜蒌根淮山药汤

[主治]用于糖尿病各证型。

[处方]瓜蒌根30克,淮山药40克,茯苓15克,附子、苍术、白术各6克,瞿麦、元参各10克。

[用法]水煎服。

(20)生地、山药汤加减

[主治]用于糖尿病肾阳亢型。

[处方]生地、山药各20克,天花粉15克,麦门冬、葛根、五味子各10克,蛤粉、海浮石各12克,鸡内金5克。

[用法]水煎服,每日1剂,连服5剂。加减服上药2剂后,肾火未退者,加知母、十大功劳叶各10克;渴不减者加入人参3克(冲服2次);症状消失后加黄芪15克。

(21)白人参天花粉汤

[主治]用于糖尿病燥热伤阴、气阴俱损者。

[处方]白人参、天花粉、葛根、银花、知母、麦冬、元参各10克,黄芪、怀山药各20克,芡实16克,乌梅、五味子各8克,生石膏60克(另包)。

[用法]先煎石膏去渣,将汤分2次煎上药服。

(22)知母胡黄连汤

[主治]用于糖尿病阴虚型。

[处方]知母12克,胡黄连9克,花粉25克,丹皮、生栀子各10克,菟丝子、生地、生石膏、五味子各30克,玄参、枸杞子各18克,黄连粉3克(冲服)。

[用法]水煎服。日服1剂。

(23)党参生地汤

[主治]用于消渴合并胸痹者。

[处方]党参、生地、菟丝子各25克,马尾连、鸡血藤、红花、泽泻、栀子、乌梅各10克,降香15克,赤芍、玉竹、天花粉、郁金各18克。

[用法]水煎服。

(24)生黄芪白蒺藜汤

[主治]用于糖尿病各证型。

[处方]生黄芪30克,白蒺藜12克,怀山药24克,寸冬、茯神、五味子各10克,怀牛膝、元参、枸杞各15克,白薇、苍术、瓜蒌根、瓜蒌子各6克。

[用法]鸡、鸭胰各1条做引子,煮汤代水煎药。

(25)仙灵脾生黄芪汤加减

[主治]用于糖尿病各证型。宜长期服用,随病情变化而加减。

[处方]仙灵脾15克,生黄芪、杭白芍各30克,生甘草、乌梅、葛根各10克。

[用法]水煎服,每日1剂。肺热甚者可选加生石膏、川连、石斛、花粉、玉竹、麦冬、沙参,夜尿频数者选加川断、破故纸、五味子、菟丝子、芡实、鹿角霜,气血虚者选加党参、黄精、当归、生熟地、白术、山药、首乌、阿胶。

(26)两地汤

[主治]用于糖尿病并发皮肤瘙痒。这是由于肠胃燥热怫郁,水液不能滋润皮肤所致。

[处方]生地、熟地、当归、花粉、黄芪各10克,天冬、麦冬、桃仁、红花、黄芩各6克,升麻3克。

[用法]水煎服。

(27)当归、丹参汤加减

[主治]治疗糖尿病性坏疽。

[处方]当归、丹参各30克,赤芍50克,红花10克,玄参、忍冬藤各100克。

[用法]阴虚内热者加生地、麦冬、花粉;气虚者加黄芪、党参、白术、茯苓;湿热者加黄柏、苍术、牛膝;疼痛严重者加蜈蚣、全蝎、延胡;止痛效果不佳者加犀黄丸内服。局部敷一效膏(滑石粉70克,朱砂、淀粉各5克,冰片2克,共研细,用香油调成膏),每日1次

(28)枸杞当归汤

[主治]用于糖尿病,阴虚内热型为佳。

[处方]生石膏18克,熟地4.5克,枸杞子、当归各15克,菟丝子30克,党参20克,川连6克,乌梅、元参、泽泻、天花粉各12克,二冬、红人参各9克。

[用法]水煎服。每日1剂。

2、掌握:格列美脲、格列齐特等降糖药10大注意事项,更好地控制血糖

格列美脲是临床最重要、最常用的降糖药之一,降糖效力强大、快速;格列美脲是属于磺脲类降糖药;这一类药物中还有格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列本脲等;这类药物是通过强力促进胰岛细胞分泌胰岛素,而发挥强大的降糖作用;其中格列美脲除了促进胰岛素分泌之外,还可以增加外周组织对葡萄糖的利用,有着类似胰岛素增敏剂的效果;格列美脲这类磺脲类降糖药在临床上应用广泛,在使用过程中需要注意哪些问题呢?

1、不能用于1型糖尿病和胰岛功能衰竭的2型糖尿病

因为 磺脲类降糖药主要作用于胰岛 B 细胞,刺激其分泌胰岛素,但是一型糖尿病和2型糖尿病的晚期,胰岛分泌功能几乎完全消失,再怎么刺激,都无法生成更多的胰岛素;因此,这类药物只能用于胰岛β细胞功能正常或部分正常的 2糖尿病患者;

2、注意磺脲类降糖药的最大风险:低血糖

磺脲类降糖药,降糖作用快速而且强大,如果使用不当特别容易导致低血糖,在使用时一定要注意预防低血糖的发生,尤其是长效的磺脲类降糖药,尤其是老年人和体质较弱的患者;一次严重的低血糖,往往会会抵消以前所有血糖控制良好带来的好处;在选择降糖药物时,一定要考虑药物的低血糖风险:如果以前发生过严重的低血糖、或者患者的预期寿命较短、或者已经合并 心脑血管疾病、肝肾功能不全等 严重疾病,或者 饮食不规律和营养状况较差的 2 型糖尿病患者, 都应该选择降糖作用较缓和、作用时间较短、低血糖风险较小的短效磺脲类药物,从小剂量开始使用,这样更安全;或选择其他种类的低血糖风险极低的降糖药(如沙格列汀等DPP4抑制剂)。格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特都属于短效磺脲类降糖药,餐前30分钟服用,低血糖风险小,对餐后高血糖效果更好;而格列本脲的降糖作用最强,而且其代谢产物也具有降糖活性,其降糖作用持续的时间也最长,超过24小时,可导致严重低血糖,因此使用时需要特别小心;也因此,格列本脲在临床上已经很少使用 。

3、需要根据不同的血糖水平来选择不同的磺脲类药物

如果只是单纯的餐后血糖升高,选择 格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等短效磺脲类降糖药,餐前30分钟服用,就比较合适;因为短效磺脲类降糖药,作用快、持续时间短,既可以降低餐后升高的血糖,又可避免下一餐餐前的低血糖;对于空腹血糖升高和口服和餐后都升高的糖尿病患者,可以选择格列齐特缓释片和格列美脲等长效降糖药,在体内持续发挥降糖作用;具体选择哪一种磺脲类药物,还是需要听从糖尿病医生的建议,不要擅作主张;

4、初次使用磺脲类药物一定要从小剂量开始

磺脲类降糖药,作用快,效果强,初次使用一定要从 小剂量开始,如果跟其他降糖药合用更要注意;并定期监测血糖,根据血糖监测结果逐步调整剂量,一般每 1 2 周调整一次。

5、两种磺脲类药物或磺脲类与格列奈类不可以联合使用

当单用一种磺脲类药物,无法良好控制血糖的时间,可以与其他种类降糖药联合使用;但是,两种磺脲类药物、磺脲类与格列奈类药物不可以同时应用;

6、长效降糖药并不一定比短效降糖药好

长效磺脲类降糖药,如格列美脲、格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等,每天只需要服用1次,即可持续降低血糖,对于血糖较高及服药依从性差的糖尿病患者是比较合适的;但是,并不是所有的患者都适合使用长效降糖药;对单纯餐后高血糖的患者,及容易发生低血糖的患者、饮食不规律的患者,老年糖尿病患者,短效磺脲类降糖相对更安全;

7、肾功能不全时, 除格列喹酮外,其他磺脲类降糖必须减量或禁用

磺脲类降糖药及其代谢产物都有着较强的降糖作用;除格列喹酮外,其他磺脲类降糖药主要是通过肾脏排泄,在肾功能受损的情况下,药物自身及其代谢产物的代谢变慢,容易在体内蓄积,引起低血糖和肾功能的进一步损害,因此必须避免使用或减量使用,并密切监测血糖和肾功能。短效降糖药格列喹酮,主要 经肝脏代谢,只有5%经肾脏排出,是磺脲类降糖药中唯一不以肾脏为主要排泄途径的药物, 比较适合糖尿病肾病或糖尿病合并轻中度肾功能不全的患者使用, 不会因药物及其代谢产物在体内蓄积而产生危害 。

8、注意消渴丸和复方二甲双胍等药物中都含有格列本脲

格列本脲是降糖作用最强、降糖持续时间最长的磺脲类降糖药;在 消渴丸、复方二甲双胍、二甲双胍/格列本脲等药物中都含有格列本脲(以前也称优降糖),使用时一定要注意;临床工作中,经常遇到同时使用消渴丸和格列齐的情况,这种联合使用是错误的,非常危险;切记:消渴丸不是纯中药制剂,每10 粒消渴丸中含有 2.5 mg的格列本脲,一定不要与其他磺脲类降糖药联合使用;另外也要当心,那些宣传对糖尿病有调理作用的保健品,有些是属于不法保健品,里面就加有这种药;

9、使用磺脲类降糖药治疗后,空腹血糖仍然偏高的原因

使用磺脲类降糖药后,空腹血糖仍然升高,这是什么原因?

1)没有很好地控制饮食、增加运动量导致血糖控制不佳;

2)、感染、发热、炎症、应激状态及围手术期都有可能导致血糖偏高;

3)、与有些药物合用导致的血糖升高:如糖皮质激素、 噻嗪类药物或其他利尿剂、口服避孕药、 精神科用药 等,都可能引起血糖升高 ;

4)、注意排除药“苏木杰现象”:即夜间发生低血糖导致清晨反应性高血糖;

5)、因为擅自减量或其他原因导致的治疗不足引起的空腹血糖升高;

6)、是由于磺脲类药物继发性失效所致;

10、磺脲类降糖药与磺胺类抗菌药有交叉过敏

磺胺类药物是人工合成的抗菌药,曾被广泛使用,但是因过敏等不良反应较多,现在,在临床上已经很少应用。而在格列本脲、格列吡嗪等磺脲类降糖药中(也称为磺酰脲类)含有与磺胺类药一样的基团——对氨基苯磺酰胺基,因此磺脲类降糖药容易与磺胺类发生药物交叉过敏反应。对有过敏体质的患者,使用时一定要慎重,对有磺胺类药物过敏史的患者绝对不能使用。

格列美脲等磺脲类降糖药,临床应用广泛,在服用这类药物期间一定要注意上面的十大注意使用,以便能够更好地控制血糖;

3、吃什么可以降血糖

问题一:降血糖的食物吃什么好,哪些食物降糖效果好 高血糖人群饮食要点:

1)忌食含糖食品,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等;

2)常吃粗杂粮和薯类替代主食,如燕麦、荞麦、薏仁、马铃薯等;

3)少吃稀饭,因为稀饭易消化难定量,餐后血糖很容易升高;

4)每天的烹调油不能超过25克;

5)多吃有助于降糖的蔬菜,如芹菜、黄瓜、番茄、白萝卜、绿豆芽、苦瓜、青菜等;

饮食上要多注意,可以选择多吃升糖指数低的蔬菜水果,另外可以吃冻干桑叶缓解高血糖症状,在修复胰岛同时,为细胞提供大量的营养物质,滋养细胞、疏通血管,有效抑制血糖上升,使血糖指数达到一种平稳状态,有效预防糖尿病。

问题二:降血糖的食物,吃什么降血糖最好? 尽量吃一些清淡的饮食,不要喝粥,吃面条之类的流质饮食,饮食不要过饱,否则餐后血糖会增高。除了饮食外,也可以吃些稳定血糖的昌弘辣木籽,它有助于分泌胰岛素和调节血糖,增强因糖尿病受损的免疫系统,控制糖尿病并发症,每天饭前空腹吃几粒辣木籽,可以稳定血糖。

问题三:多吃什么食物降血糖? 注意,含糖分的食物不要吃。夏天的什么西瓜之类的。

给大家推荐一个好方法,每日一杯茶就可以轻松降血糖,具体可以百度搜索这篇文章:宣妈惊爆:西药降糖,不如“喝茶揣

糖尿病专家的饮食建议:

1、菜肴必须少油少盐。

糖尿病患者应该选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油。尽量减少亲朋好友的赴宴。sse

2、“多吃肉、少吃饭”并不很科学。

有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应少于200毫克,要限制动物性脂肪及饱和脂肪酸高的脂肪摄入。少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

3、进餐定时定量。opi

注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量、两餐之间要间隔4-5小时。

4、无糖糕点也要少吃。

虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。kois

5、粗粮可以多食用。cdwe

在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%-60%左右。

除了生活上要注意的地方外,最重要的是要需要 药物配合一些可以降低血糖的辅助品一起,才可以平稳的控制血糖,比如蜂胶、麦冬之类的。

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问题四:吃什么降血糖最有效 降糖的食物

一、紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。一般可用紫菜做汤、羹。

二、黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。

三、苦瓜古代文献记载,苦瓜可治疗“消渴”(相当于现在的糖尿病)。现代临床报道,苦瓜提取物有显著的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。苦瓜可煎汤或做凉菜,也可绞汁或晒干后泡茶饮。

四、胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验证实,胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。胡萝卜可以生吃或捣汁食,亦可作配料。

五、空心菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。有报道称,紫色空心菜中含胰岛素样成分,可用于糖尿病治疗。空心菜可清炒或凉拌。

六、洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等,还有较好的降血糖作用。洋葱可生食或炒食。

七、大蒜含有多种含硫挥发性化合物、硫代亚磺酸酯类、甙类、多糖、脂类等化合物。大蒜具有良好的杀菌、抗病毒、抗炎、消肿瘤、降血脂、保护血管、保肝等作用。近年来发现,大蒜有很好的降血糖作用,可作为糖尿病病人的食疗方。大蒜可生食,也可煮食、煨食,或作配料。

八、山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。近年来药理研究表明,山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山药可煨汤,也可炒食。

同时,如果你家老人因血糖高长期吃西药,那么建议你用饮食搭配来控制血糖,多吃粗粮,少吃高糖高淀粉(大米,面等食品),外加多加强身体抵抗力,多运动运动,你还可以配合医嘱服用洗胰清糖素,一方面可以调节身体的血糖代谢平衡,一方面可以改善血液循环,减少西药对器官特别是胰岛和肝脏的损害,我外公就是这么吃,吃了一个多月,尿频尿急改善好多,现在血糖控制在5.8后就不吃其他降糖药了

问题五:吃什么可以降血糖? 各种降血糖药均可,如:甲苯磺丁脲、格列苯脲、盐酸二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪等(如果不过敏且大夫说可以吃的可以试一下)

问题六:吃什么食物可以降血糖 黑木耳含有很高的木耳多糖、维生素及多种矿物质,其中木耳多糖有明显的降糖效果,是日常降糖和保健的好菜。

苦瓜中的提取物有明显的降糖作用,现在很多降糖中成药中很多都含有苦瓜提取物,因此,苦瓜也是降糖首选食物。

山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质,其中多巴胺和薯蓣皂甙具有明显的降糖作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。

紫菜中含有丰富的紫菜多糖,胡萝卜素和维生素等高营养物质,紫菜多糖能明显降低空腹血糖,糖尿病患者多喝紫菜汤可以辅助降低血糖。

胡萝卜的提取物也有降糖作用,而且使食用方便,价格便宜。

大蒜有抗菌消炎,抗病毒,降血脂降血糖等作用,还能够保护血管和护肝作用。大蒜不宜多吃。

糖尿病患者吃这些水果也有辅助降糖作用,包括:苹果,荔枝,枇杷,柑橘,石榴,杨梅等。

问题七:吃什么能快速降血糖 高血糖的食疗药膳。 1、黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。 凉拌木耳--取水发木耳250克,水发海米25克,精盐、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鲜汤各适量。将黑木耳洗净,摘成小块,放入沸水中氽一下,沥干,放入盘中,用精盐、鲜汤、味精拌匀,放姜末、蒜泥,淋上少许麻油即可。 2、紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。一般可用紫菜做汤、羹。 紫菜肉末羹--紫菜10克,猪瘦肉50克,清汤300克,葱姜末共10克,湿淀粉20克,麻油、味精、醋各适量。紫菜去杂质,漂洗干净;猪瘦肉斩成肉末,加少许精盐拌匀;锅内加入清汤、精盐、味精和肉末,烧至八成熟时加紫菜,用湿淀粉勾芡,加葱姜末、醋,淋入麻油即成。 3、苦瓜提取物有显著的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。苦瓜可煎汤或做凉菜,也可绞汁或晒干后泡茶饮。 干煸苦瓜--取苦瓜250克,瘦猪肉50克,芽菜3克、大豆油25克、麻油、葱花、姜末及盐适量。将苦瓜切条,备用。猪肉剁成末,芽菜切碎。起油锅,倒入苦瓜条、肉末、芽菜炒熟,加入调料即可。 4、胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验证实,胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。胡萝卜可以生吃或捣汁食,亦可作配料。 干煸胡萝卜丝--取胡萝卜1根,绞肉100克,盐、酱油适量。胡萝卜刨丝,备用。绞肉加酱油拌匀。起油锅,倒入绞肉炒至变色,再下胡萝卜丝及盐,用小火煸炒至胡萝卜丝变硬即可。 5、洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等,还有较好的降血糖作用。洋葱可生食或炒食。 海米炒洋葱--洋葱150克,水发海米30克,姜丝5克,食盐、酱油、色拉油、料酒、麻油、味精适量。将洋葱去皮、洗净、切丝,水发海米洗净。将料酒、味精、酱油、食盐、姜丝调成汁,备用。色拉油烧热,放入洋葱、海米,加调味汁炒熟,淋入麻油即可。 6、大蒜含有多种含硫挥发性化合物、硫代亚磺酸酯类、甙类、多糖、脂类等化合物。大蒜具有良好的杀菌、抗病毒、抗炎、消肿瘤、降血脂、保护血管、保肝等作用。近年来发现,大蒜有很好的降血糖作用,可作为糖尿病病人的食疗方。大蒜可生食,也可煮食、煨食,或作配料。 7、蕹菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。有报道称,紫色蕹菜中含胰岛素样成分,可用于糖尿病治疗。蕹菜可清炒或凉拌。 8、桑叶,中国古有“丝绸之路”,亦有“沧海桑田”之说,桑在传统农业中占了很大比例。古今典籍证明,桑叶是植物之王,有“人参热补,桑叶清补”之美誉。 桑叶,是国家卫生部确认的“药食同源”植物,被国际食品卫生组织列入“人类21世纪十大保健食品之一”,成为人类绿色新食品源。雅津大别山蛋白桑叶干粉含蛋白18-30%,粗脂肪4-10%、钙0.3-0.86%,钾1.9-2.87%,镁0.47-0.63%,还含有大量的铁、锌、铜等矿物质及多种微生物,且氨基酸种类齐全。特别是含有多种天然活性物质,还具有抗应激,增强肌体耐力和提高抗病能力。为了便于储存,便于运输,便于饮用,研发成功桑叶茶. 辣味蕹菜--蕹菜250克,辣椒酱、麻油等调味品适量。蕹菜洗净,切成寸段长,在开水中氽一下,拌入>>

问题八:吃什么降血糖最快? 1.桑叶:除了能保护胰腺,促进胰岛素的正常分泌,还能改善高血压,减少胆固醇和甘油三酯。所以,桑叶可以有效预防糖尿病。

2.芋头中含有黏蛋白、镁、锌、维生素B1等有效成分,它还含有半乳聚糖,能有效降低血压和胆固醇。此外,很重要的一点是,山药的热量较低。因糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病而必须限制饮食的时候,芋头是最为适合的食品。100克芋头中,热量仅为58千克。

3. 苦瓜 性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称),而且还有 *** 胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。所以,糖尿病患者若用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。

4.银耳 性味甘平,具有滋阴调燥、生津养胃的作用,不仅营养丰富,而且有较高的药用价值。

4、红薯和土豆的营养价值哪个更高?

红薯,本草纲目拾遗》等古代文献记载,红薯有“补虚乏,益气力,健脾胃,强肾阴”的功效,使人“长寿少疾”。还能补中、和血、暖胃、肥五脏等。当代《中华本草》说其:“味甘,性平。归脾、肾经。”“补中和血、益气生津、宽肠胃、通便秘。主治脾虚水肿、疮疡肿毒、肠燥便秘。” 含有丰富的淀粉、膳食纤维、胡萝卜素、维生素A、B、C、E以及钾、铁、铜、硒、钙等10余种微量元素和亚油酸等,营养价值很高,被营养学家们称为营养最均衡的保健食品。这些物质能保持血管弹性,对防治老年习惯性便秘十分有效。遗憾的是,人们大都以为吃红薯会使人发胖而不敢食用。其实恰恰相反,吃红薯不仅不会发胖,相反能够减肥、健美、防止亚健康、通便排毒。每100克鲜红薯仅含0.2克脂肪,产生99千卡热能,大概为大米1/3,是很好的低脂肪、低热能食品,同时又能有效地阻止糖类变为脂肪,有利于减肥、健美。红薯含有大量膳食纤维,在肠道内无法被消化吸收,能刺激肠道,增强蠕动,通便排毒,尤其对老年性便秘有较好的疗效。 吃红薯时要注意一定要蒸熟煮透。食用红薯不宜过量,中医诊断中的湿阻脾胃、气滞食积者应慎食。 日本国家癌症研究中心最近公布的20种抗癌蔬菜“排行榜”为:红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、西兰花、芹菜、倭瓜、甜椒、胡萝卜、金花菜、苋菜、荠菜、苤蓝、芥菜、西红柿 、大葱、大蒜、青瓜、大白菜等,其中红薯名列榜首。日本医生通过对26万人的饮食调查发现,熟红薯的抑癌率(98.7%)略高于生红薯(94.4%)。美国费城医院也从红薯中提取出一种活性物质---去雄酮,它能有效地抑制结肠癌和乳腺癌的发生。 红薯叶,即秋天红薯成熟后地上秧茎顶端的嫩叶。测试表明,每百克鲜红薯叶含蛋白质2.28克、脂肪0.2克、糖4.1克、矿物质钾16毫克、铁2.3毫克、磷34毫克、胡萝卜素6.42毫克、维生素C0.32毫克。将其与常见的蔬菜比较,矿物质与维生素的含量均属上乘,胡萝卜素含量甚至高过胡萝卜。因此,亚洲蔬菜研究中心已将红薯叶列为高营养蔬菜品种,称其为“蔬菜皇后”。研究发现,红薯叶有提高免疫力、止血、降糖、解毒、防治夜盲症等保健功能。经常食用有预防便秘、保护视力的作用,还能保持皮肤细腻、延缓衰老。近年在欧美、日本、香港等地掀起一股“红薯叶热”。用红薯叶制作的食品,甚至摆上了酒店、饭馆的餐桌。在我国,城市超市里见不到有红薯叶出售,农民收获红薯后将红薯叶,连同茎一起丢在地里,或用作喂牲畜的饲料,这是非常可惜的。红薯叶的吃法很多,这里略做介绍。选取鲜嫩的叶尖,开水烫熟后,用香油、酱油、醋、辣椒油、芥末、姜汁等调料,制成凉拌菜,其外观嫩绿,能令人胃口大开。还可将红薯叶同肉丝一起爆炒,食之清香甘甜,别有风味。此外,还可将红薯叶烧汤,或在熬粥时放入。日本市场有罐装腌制的红薯叶小菜出售,我们也可加盐将其制成咸菜、小菜,供佐食用。 红薯的不足之处,是缺少蛋白质和脂质,但是今天人们生活富裕了,已经不再把红薯作为主食,它缺少的营养物质完全可以通过其它膳食加以补充。比如,把牛奶和红薯同时食用,因为牛奶中含有丰富的蛋白质和脂肪成分。

红薯含有丰富的糖、蛋白质、纤维素和多种维生素营养,其中β-胡萝卜素、维生素E和维生素C尤其多。特别是红薯含有丰富的赖氨酸,而大米、面粉恰恰缺乏赖氨酸。红薯与米面混吃,可以得到更为全面的蛋白质补充。就总体营养而言,红薯可谓是粮食和蔬菜中的佼佼者。欧美人赞它是「第二面包」,前苏联科学家说它是未来的「宇航食品」,法国人称它是当之无愧的「高级保健食品」。 红薯含有的赖氨酸,比大米、白面要高得多,还含有十分丰富的胡萝卜素,可促使上皮细胞正常成熟,抑制上皮细胞异常分化,消除有致癌作用的氧自由基,阻止致癌物与细胞核中的蛋白质结合,促进人体免疫力增强。 吃红薯要讲科学,否则吃后难以消化,还会出现腹胀、烧心、打嗝、泛酸、排气等不适感。 红薯一定要蒸熟煮透。一是因为红薯中淀粉的细胞膜不经高温破坏,难以消化;二是红薯中的「气化酶」不经高温破坏,吃后会产生不适感。 秋天孩子应该多吃红薯,这样可以预防秋燥,但不要吃太多。

抗癌功效

最近,我国医学工作者对广西西部的百岁老人之乡进行调查后发现,此地的长寿老人有一个共同的特点,就是习惯每日食红薯,甚至将其作为主食。 无独有偶,日本国家癌症研究中心最近公布的20种抗癌蔬菜「排行榜」为:红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、西兰花、芹菜、倭瓜、甜椒、胡萝卜、金花菜、苋菜、荠菜、苤蓝、芥菜、西红柿、大葱、大蒜、青瓜、大白菜等,其中红薯名列榜首。日本医生通过对26万人的饮食调查发现,熟红薯的抑癌率(98.7%)略高于生红薯(94.4%)。美国费城医院也从红薯中提取出一种活性物质---去雄酮,它能有效地抑制结肠癌和乳腺癌的发生。 红薯含有丰富的淀粉、维生素、纤维素等人体必需的营养成分,还含有丰富的镁、磷、钙等矿物元素和亚油酸等。这些物质能保持血管弹性,对防治老年习惯性便秘十分有效。遗憾的是,人们大都以为吃红薯会使人发胖而不敢食用。其实恰恰相反,红薯是一种理想的减肥食品,它的热量只有大米的1/3,而且因其富含纤维素和果胶而具有阻止糖分转化为脂肪的特殊功能。 红薯不仅是健康食品,还是祛病的良药。《本草纲目》记载,红薯有「补虚乏,益气力,健脾胃,强肾阴」的功效。「红薯蒸、切、晒、收,充作粮食,称做薯粮,使人长寿少疾。」《本草纲目拾遗》说,红薯能补中、和血、暖胃、肥五脏。《金薯传习录》说它有6种药用价值:治痢疾和泻泄;治酒积和热泻;治湿热和黄疸;治遗精和白浊;治血虚和月经失调;治小儿疳积。《陆川本草》说,红薯能生津止渴,治热病口渴。

红薯含有大量不易被吸消化酵素破坏的纤维素和果胶,能刺激消化液分泌及肠胃蠕动,从而起到通便作用。另外,它含量丰富的β-胡萝卜素是一种有效的抗氧化剂,有助于清除体内的自由基。实际上红薯还是一种理想的减肥食品。它的含热量非常低,比一般米饭低得多,所以吃了之后不必担心会发胖,反而可起到减肥作用。 日本国立癌症预防研究对有明显抗癌效应的蔬菜排名,其中熟红薯、生红薯被排在第一、二位。美国生物学家瑟施瓦茨教授从红薯中分离出—种叫DHEA的活性物质。他将这种物质注入用于培养癌细跑而喂养的白鼠体内,结果发现这些小白鼠比一般的白鼠寿命延长1/3。美国一所大学研究发现,红薯中有—种叫脱氢表雄酮的物质、对防治癌症也有—定的效果。

中医价值

红薯块根有白色、黄色、淡紫红色等不同。我国各地均有栽培。冬季采取,洗净,除去须根鲜用,或切片、晒干备用。 [性能]味甘,性平。能补脾益气,宽肠通便,生津止渴(生用)。 [参考]含糖类、维生素C、胡萝卜素(红皮黄心薯所含较多)等成分。 [用途]用于脾虚气弱,大便秘结;肺胃有热,口渴咽干。 [用法]生、熟皆宜,吃法很多。 [注意]本品生、熟性能有别,已如前述。诸薯中,白心者味稍淡,但质脆多汁,生食较好。黄或红心者味较甜,但质紧实,汁略少,以熟食为好。 “中满者不宜多食,能壅气。”(《本草纲目拾遗》)胃酸多者亦不宜多食,多食令人反酸。素体脾胃虚寒者,不宜生食。 [附方] 1,红糖煮番薯:番薯500g,红糖60g。加水适量煮至熟透,食薯喝汤。 源于《金薯传习录》。其中说:“酒食内伤,因湿成热,因热成黄者,用此薯煮食,其黄自退。”现变通如此,亦可作黄疸(病毒性肝炎)的辅助治疗。 2,薯粉蜜膏:干番薯片100g,研磨成粉,用水调匀。以水火煮熟变稠时,加蜂蜜50g,一内煮沸即成。 《金薯传习录》说:“痢疾……若湿热所致,……用此薯蒸熟,以芍药汤频频嚼服,或薯粉调冬蜜服,亦愈。”今变通其法,可作痢疾的辅助治疗。

编辑本段食用须知

红薯含有膳食纤维、胡萝卜素、维生素A、B、C、E及钾、铁、铜、硒、钙等,营养价值很高,是世界卫生组织评选出来的“十大最佳蔬菜”的冠军。但要注意,红薯吃起来也有讲究。 一、红薯一定要蒸熟煮透再吃,因为红薯中的淀粉颗粒不经高温破坏,难以消化。 二、红薯含有一种氧化酶,这种酶容易在人的胃肠道里产生大量二氧化碳气体,如红薯吃得过多,会使人腹胀、呃逆、放屁。红薯的含糖含量较高,吃多了可刺激胃酸大量分泌,使人感到“烧心”。胃由于受到过量胃酸的刺激而收缩加强,胃酸即可倒流进食管,发生吐酸水。吃红薯时最好搭配一点咸菜,可有效抑制胃酸。 三、另外,红薯的糖分多,身体一时吸收不完,剩余部分停留在肠道里容易发酵,使腹部不适。中医认为,湿阻脾胃、气滞食积者应慎食红薯。 四、红薯的不足之处是缺少蛋白质和脂肪,但是今天人们生活富裕了,已经不再把红薯作为主食,它缺少的营养物质完全可以通过其他膳食加以补充。 多种红薯

红薯和柿子不宜在短时间内同时食用,如果食量多的情况下,应该至少相隔五个小时。 如果同时食用,红薯中的糖分在胃内发酵,会使胃酸分泌增多,和柿子中的鞣质、果胶反应发生沉淀凝聚,产生硬块,量多严重时可使肠胃出血或造成胃溃疡。 如果感觉胃部不适,一定要去医院做胃镜,看看是否有胃出血或胃溃疡。 【久置的红薯为何比新挖的红薯甜】 红薯放久了,水分减少很多,皮上起了皱纹。水分的减少对于甜度的提高有很大的影响,原因有两个:一是水分蒸发减少,相对的增加了红薯中糖的浓度。二是在放置的过程中,水参与了红薯内淀粉的水解反应,淀粉水解变成了糖,这样使红薯内糖分增多起来。因此,我们感到放置久的红薯比新挖出土的红薯要甜。

编辑本段红薯的药用

1.红薯煮食,可治热黄疸。在采用此饮食疗法的同时,患者应到医院诊治以免延误对重症的治疗。 2.红薯叶250克,加油、盐炒熟,一次吃完,一天两次,可治便秘。 3.生红薯叶,捣烂,调红糖,贴腹脐,可治大小便不通。 4.干红薯藤适量,水箭服,可治消渴。 5.每天早晚用红薯粉调服,可治遗精、淋浊。 6.新鲜红薯叶90~120克,水煮服,可治小儿疳积、夜盲。[1]

编辑本段相关科学研究

食物纤维,对于现代人来说显得尤为宝贵。医学研究证实,缺乏具有通便作用的食物纤维,可诱发各种生活习惯病和大肠癌。红薯经过蒸煮后,部分淀粉发生变化,与生食相比可增加40%左右的食物纤维。多种不溶于水纤维的增加,可有效刺激肠道,促进排便。 人们在切红薯时会发现 ,从皮下会渗出一种白色液体。这种白色液体中的紫茉莉"甘弋",具有缓下作用。食物纤维与紫茉莉"甘弋"的作用相加,使得红薯的通便作用具有不急不缓的良好效果。 现代医学研究表明,红薯具有消除活性氧的作用。活性氧,是诱发癌症、衰老和动脉硬化的原因之一。 一项针对小白鼠癌细胞的试验显示,在总共82种用于试验的多种蔬菜汁及植物成分中,红薯抑制癌细胞增殖的作用最明显。此外,红薯还能抑制肌肤老化。利用小白鼠进行的动物试验证实,红薯中的绿原酸,可抑制被认为能导致出现雀斑和老人斑的黑色素的产生。 缺少蛋白质和脂质,是红薯的不足之处。在人们不再把红薯作为主食的今天,这一缺点完全可以通过其它膳食加以补充

土豆:土豆的营养价值非常高,对防止中风、和胃健脾。但是有些想减肥人士则认为土豆是减肥的“杀手”,其实不然。土豆同大米相比,所产生的热量较低,并且只含有0.1%的脂肪。如果把它作为主食,每日坚持有一餐只吃土豆,对减去多余脂肪会很有效。土豆还有很多药用的价值。

土豆是一种粮菜兼用型的蔬菜,学名马铃薯,与稻、麦、玉米、高粱一起被称为全球五大农作物。在法国,土豆被称作“地下苹果”。土豆招牌营养素齐全,而且易为人体消化吸收,在欧美享有“第二面包”的称号。土豆含有丰富的维生素A和维生素C以及矿物质,优质淀粉含量约为16.5%,还含有大量木质素等,被誉为人类的“第二面包”。其所含的维生素是胡萝卜的2倍、大白菜的3倍、西红柿的4倍,维生素C的含量为蔬菜之最。专家们发现,在前苏联、保加利亚、厄瓜多尔等国著名的长寿之乡里,人们的主食就是马铃薯。

中医认为马铃薯“性平味甘无毒,能健脾和胃,益气调中,缓急止痛,通利大便。对脾胃虚弱、消化不良、肠胃不和、脘腹作痛、大便不畅的患者效果显著”。现代研究证明,马铃薯对调解消化不良有特效,是胃病和心脏病患者的良药及优质保健品。马铃薯淀粉在人体内吸收慢,是糖尿病患者的理想食疗蔬菜;马铃薯中含有大量的优质纤维素,在肠道内可以供给肠道微生物大量营养,促进肠道微生物生长发育;同时还可以促进肠道蠕动,保持肠道水分,有预防便秘和防治癌症等作用;马铃薯中钾的含量极高,每周吃五六个马铃薯,可使患中风的几率下降40%,对调解消化不良又有特效;它还有防治神经性脱发的作用,用新鲜马铃薯片反复涂擦脱发的部位,对促进头发再生有显著的效果。

虽然曾经长期不被重视,马铃薯的心态似乎始终很平稳,低调得恨不能一直埋在土里。它的果实生长在地下,不像麦穗那样伸向天空;它的价格很便宜,从没大起大落过;它的口味似乎很单调,长期被视为穷人的蔬菜,就连著名画家凡高在油画《吃马铃薯的人》中描绘的,仍是一幅穷人一家忧伤地吃马铃薯的景象。如今人类对它的印象已经彻底变了,认定它几乎浑身是宝。联合国最近一项调查表明,到2100年,全世界人口将增加到105亿,可能导致粮食危机。有的科学家认为,到那个时候,最有可能帮助人类渡过危机的就是这貌不惊人、我们天天见到的马铃薯。

“超级蔬菜”的神话

马铃薯既可煎、炒、烹、炸,又可烧、煮、炖、扒,烹调出几十种美味菜肴,还可“强化”和“膨化”。上个世纪50年代以来,马铃薯快餐食品风靡全球,美味可口的薯片、薯条受到男女老幼的喜爱。目前,世界上有不少国家已把马铃薯列为主食,还用它来制作点心等小食品。

留住岁月脚步

马铃薯富有营养,是抗衰老的食物之一。一提起有营养、抗衰老的食物,人们就容易想到人参、燕窝、蜂王浆等高档的珍稀食品,却很少想到像马铃薯这样的 “大众货”。其实,马铃薯含有丰富的维生素B1、B2、B6和泛酸等B群维生素及大量的优质纤维素,还含有微量元素、氨基酸、蛋白质、脂肪和优质淀粉等营养元素。这些成分在人的肌体抗老防病过程中有着重要的作用。

减肥没商量

吃马铃薯不必担心脂肪过剩,因为它只含0.1%的脂肪,是所有充饥食物中脂肪含量最低的。每天多吃马铃薯,可以减少脂肪摄入,可以让身体把多余脂肪渐渐代谢掉,消除你的心腹之患。

马铃薯对人体有很奇妙的作用,瘦人食之能使其“胖”,胖人食之则使其“瘦”,且身段会变得苗条起来。认为自己身材不够理想的人,只要将马铃薯列为每日必吃食品吃上一段时间,不必受节食之苦便能收到“越贪吃越美丽”的效果。营养专家断言:“每餐只吃全脂奶和马铃薯,便可得到人体需要的全部营养素。”因此减肥者不需要担心吃马铃薯会导致营养不良。不过,减肥者要注意将马铃薯做主食而不是做菜品来吃。煮马铃薯、薯条或煎薯饼都是很好的选择。每日坚持一餐只吃马铃薯,长期下去对预防营养过剩或减去多余的脂肪很有效。

美颜天然之选

当人们蜂拥进美容院时,真正的健康美容品其实就在你家冰箱里。马铃薯有很好的呵护肌肤、保养容颜的功效。新鲜马铃薯汁液直接涂敷于面部,增白作用十分显著。人的皮肤容易在炎热的夏日被晒伤、晒黑,马铃薯汁对清除色斑效果明显,并且没有副作用。

马铃薯对眼周皮肤也有显著的美颜效果。将熟马铃薯切片,贴在眼睛上,能减轻下眼袋的浮肿。脸上出现小皱纹的美女,把马铃薯切成片敷在脸上,具有美容护肤、减少皱纹的良好效果。年轻人皮肤油脂分泌旺盛,常受青春痘、痤疮困扰,用棉花沾新鲜马铃薯汁涂抹患处可以解决这个问题。认为自己指甲颜色不舒服的人,只要将马铃薯汁涂在指甲上过一夜,第二天早上再洗掉,就会发现指甲变得光洁细腻、完美无缺了。

吃出好性格

山西人爱说“山药蛋宝中宝,顿顿饭离不了”。马铃薯含有维生素C,而且发热量高。生活在现代社会的上班族,最容易受到抑郁、灰心丧气、不安等负面情绪的困扰,马铃薯可以帮你解决难题。

食物可以影响人的情绪,是因为它里面含有的矿物质和营养元素能作用于人体,改善精神状态。做事虎头蛇尾的人,大多就是由于体内缺乏维生素A和C或摄取酸性食物过多,马铃薯可以帮你补充维生素A和C,也可以在提供营养的前提下,代替由于过多食用肉类而引起的食物酸碱度失衡。

你想必已经明白了吧!

5、十大类降糖药物的特点及用药注意事项,值得收藏

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 何红艳

随着糖尿病患病率的逐年递增,大家对如何正确服用降糖药物也越来越关注。口服降糖药物种类较多,因作用机制不同和作用特点也不同,在药物的选择上应因人因病因药而异,不能一概而论,接下来逸仙药师介绍十大类降糖药的特点及用药注意事项,其中口服降糖药八类,注射用降糖药两类。

一、双胍类药物

代表药物:二甲双胍

作用机制:改善胰岛素敏感性,还可减少肝糖输出、改善肌肉糖原合成和减少小肠内葡萄糖吸收。

优点:降糖效果好,尤其降空腹血糖效果好,且单独使用不发生低血糖,可降低体重,有心血管的获益;是国内外指南推荐的2型糖尿病患者首选(一线)用药。

缺点:胃肠道反应多见。

注意事项:餐中或餐后服用可减轻胃肠道不良反应,长期使用的患者应适当补充维生素B12。

二、α-糖苷酶抑制剂

代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

作用机制:抑制糖苷键水解,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。

优点:不引起低血糖,有降体重作用,尤其适用于我国以碳水化合物摄入为主的人群。是当前MD诊治指南中推荐使用的一线药,也是我国唯一获得葡萄糖耐量受损适应证的药物。

缺点:初用时有腹胀、排气增多的胃肠道不良反应。

注意事项:禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、严重肾损的患者,18岁以下患者及孕妇不应使用。

三、磺酰脲类药物

代表药物:格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。

作用机制:促进胰岛素的分泌。因此,用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。

优点:降糖效果好。主要用于有一定β细胞功能、无磺脲类药物使用禁忌的2型糖尿病患者;作为不适合使用二甲双胍的 2 型糖尿病患者的治疗首选,或其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者联合用药方案首选。

缺点:易发生低血糖风险及体重增加。肝功能不全者原则上禁用磺脲类药物。肾功能不全者原则上禁用磺脲类药物,但格列喹酮例外。

注意事项:对于半衰期较长的药物更容易发生低血糖,比如格列本脲、格列美脲、格列齐特等。而短效制剂格列吡嗪、格列喹酮,因为作用时间短,发生低血糖反应的风险较小。磺酰脲类药物可以联合其他任何类型的不同降糖机制的降糖药,但注意不可以同时使用两种胰岛素促泌剂。

四、格列奈类药物

代表药物:瑞格列奈、那格列奈。

作用机制:促进胰岛素分泌。

优点:作用时间快,也被称为餐时血糖调节药,特别适合餐后血糖控制不好及进餐不规律的患者。因为此类药物仅在进餐时促进胰岛素的分泌,从而避免了空腹期间对胰岛β细胞的不必要的刺激,不容易引起低血糖,也不易引起体重增加。

缺点:作用时间短暂,对空腹血糖控制欠佳。

注意事项:此类药物主要适用于尚保留部分胰岛功能的2型糖尿病患者。轻、中度肾功能不全的患者在医生的指导下可以选择格列奈类药物中的瑞格列奈,因为其代谢产物绝大部分经过胆汁排泄,仅有少量经由肾脏排泄。

五、噻唑烷二酮类药物

代表药物:吡格列酮、罗格列酮。

作用机制:降低胰岛素抵抗,改善胰岛素的敏感性。

优点:对于腹型肥胖患者、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗明显者效果好,单独用药不引起低血糖。

缺点:起效较慢,心功能不全患者可增加心衰风险(心功能3级禁用),老年妇女增加骨折的发生风险,因可引起水钠潴留,可导致体重稍增(与胰岛素联用更明显)等。

注意事项:不做一线用药,建议在其他类药物效果均不佳时再使用。心衰、肺水肿患者忌用。活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限 2.5 倍的患者禁用本类药物。

六、DPP-4抑制剂

代表药物:西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀

作用机制:降低肠促胰素(GLP-1)的失活,增加GLP-1在血液中的浓度,促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素分泌来降血糖。

优点:一般不发生低血糖,不增加体重,无胃肠道反应,安全性和耐受性高。

缺点:普遍价格较高。有头痛、头晕、鼻咽炎、咳嗽等不良反应,但发生率很低。

注意事项:注意有严重超敏反应发生的可能。心衰患者避免选择沙格列汀。

七、GLP-1受体激动剂

代表药物:利拉鲁肽、艾塞那肽、利司那肽、度拉糖肽等。

作用机制:激动GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,延缓胃排空,通过中枢性食欲抑制来减少进食量。

优点:能较好的控制血糖和降低体重,用于二甲双胍类和磺脲类不能有效控制血糖的患者的治疗。

缺点:常见的不良反应是胃肠道不适,主要有恶心、呕吐、腹泻等症状,但多数患者随着使用期限的延长能够逐渐适应。

注意事项:严重胃肠道疾病患者、妊娠期和哺乳期妇女以及儿童不推荐使用;若怀疑发生胰腺炎,应该立即停用。

八、SGLT-2抑制剂

代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净等。

作用机制:抑制SGLT-2活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排出来降血糖。

优点:低血糖发生风险低,有降体重、降血压、降尿酸作用;同时有肾脏、心血管保护作用。

缺点:个别患者用该类药物后易发生泌尿生殖系感染。

注意事项:可增加尿路及生殖道感染风险,患者应适量增加饮水,并保持外阴清洁。若出现尿路感染和生殖道感染,需及时对症治疗。对于血容量不足的患者,建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。

九、胰岛素类药物

代表药物:动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物;按照起效的快慢,人胰岛素又分为短效(如人胰岛素R)、中效(如人胰岛素N)、预混(如人胰岛素30R)。胰岛素类似物有速效(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)、预混(如门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25)、长效(甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素)。

作用机制:药理作用与胰岛素相同。

优点:因胰岛素类似物更符合人体胰岛素分泌模式,目前临床应用较多,具有不增加体重、注射时间灵活、低血糖发生率低的优点,目前在临床应用较广。胰岛素尤其适用于口服降糖药治疗血糖控制不佳者。对于新诊断但血糖很高的 2 型糖尿病患者,尤其是体重下降者,此时可以首选胰岛素治疗。

缺点:低血糖和增加体重。

注意事项:当患者自觉有低血糖的症状却无法监测血糖时,不要等待,应立即口服高糖饮料或食物。

十、中成药

代表药物:消渴丸、消糖灵片、消渴降糖胶囊、降糖胶囊、十味降糖胶囊和糖维胶囊等。

作用机制:滋阴清热,补肾益精。

优点:利用中西药结合,充分发挥中医药的优势,从而提高糖尿病患者的 健康 水平。

缺点:降糖效果不明确。

注意事项:有的中成药复方制剂含有西药化学成分格列苯脲,比如消渴丸,使用时需注意避免与磺脲类药物联合使用。

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