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房颤的最好治疗方法及费用-房颤最新治疗方法

作者:用户投稿 发布时间:2024-10-20 07:47:04 阅读次数:

本篇文章给大家谈谈房颤的最好治疗方法及费用,以及房颤最新治疗方法对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

1、最佳的治疗房颤的方法

最佳的治疗房颤的方法

心房颤动治疗的主要目的是尽量恢复正常的窦性心律,将患者心室率控制在相对正常的范围内预防血栓的形成,那么治疗的方法有哪些呢以下是我为你整理有关于房颤最佳治疗方法,希望能帮到你。

最佳的治疗方法

1、外科手术

这个心房颤动的治疗方法通常在进行其它心外科手术时,如瓣膜更换同时进行心房颤动的外科手术治疗。会在心房上切开小切口然后再缝合,以阻断导致心房颤动的电激动传导通路。

2、药物治疗

(1)恢复窦性心律:复律分为同步直流电复律和药物复律;普罗帕酮与胺碘酮可供选用。

(2)维持窦性心律:以胺碘酮维持,安全有效。

(3)控制心室率:可选用钙拮抗剂或β受体阻滞剂。房颤合并心衰时,选用地高辛控制心室率。使静息时心室率控制在60~80次/分,轻微活动时在90~100次/分。

(4)抗凝治疗:对房颤持续48小时或有过栓塞史者,应在复律前3周及复律后3~4周使用抗凝剂。口服华法林,使INR维持在2.0~3.0之间。不适宜应用华法林的患者,可改用口服阿司匹林,300mg/d。

3、导管消融术

通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的心房颤动的治疗方法。目前,已经有越来越多的心房颤动患者接受了导管消融根治术。这种心房颤动的治疗方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发心房颤动的不规则电活动,从而达到根治心房颤动的目的。

康复训练

一、对于房颤患者的运动强度应人而定的,并没有固定的运动限制,除此之外,患者要清楚并非是跑的慢或者少,就是强度小。这要看你的年龄、体质以及训练基础。在一般大众中,要具有一定的跑步运动历史和基础,如跑步习惯在10多年,并且属于业余里的佼佼者,或者经常参加一些比赛的人员。这类人员在运动中总会表现出一定的强度。

二、房颤病人以选择节奏比较舒缓、便于调节运动节拍的锻炼项目为宜,如散步、快慢走结合、健身舞、广播体操、扭秧歌、打太极拳等,在运动时要循序渐进,控制好运动频率。

三、研究显示,瑜伽能够显著减少症状性房颤发作(从平均3.8次减少到2.1次)、有症状的非房颤发作(从平均2.9次减少到1.4次)和无症状性房颤发作(从平均0.12次减少到0.04次)。

长期练习瑜伽能够保持身体中的各大系统的状态,同时也能够调整生理机能,达到强身健体的作用,调节生理的平衡,改善个人情绪。由于瑜伽使包括脑部在内的腺体神经系统产生回春效果,心智情绪自然会呈现积极状态。

饮食调理

1、不能贪杯:房颤者可以少量饮酒,酒类中以干红葡萄酒最好,白酒次之,每日饮酒以不超过二两为宜,不能贪杯。过度饮酒会刺激并损伤胃粘膜,损害肝功能,容易发生脑出血。酒精的刺激,会使本就紊乱的心跳加快,病人会出现明显的心慌不适。阵发性房颤者,更会因酒精的刺激诱发房颤发作,并使房颤持续时间延长。

2、清淡为宜:大多数房颤是因高血压、冠心病引起,对这些患者而言,保持清淡饮食,无疑是最佳的辅助治疗。水果、蔬菜不仅含有丰富的维生素C和纤维素,还含有较多的钾,对控制血压、保持电解质平衡都十分有益。此外,控制油脂和胆固醇的摄入亦十分重要。

3、稳定饮食:对于持续性房颤患者来说,在药物治疗控制心室率的同时,常要进行抗凝治疗,服用华法林,一定要注意饮食的相对稳定性,不能随意大幅度改变饮食,以免因饮食因素而影响华法林的抗凝效果。到医院复查抗凝效果(INR)的头天和检查当天,更不能随意更改饮食。

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2、房颤怎么治疗

得了房颤不要恐慌,但房颤不是不治之症,在中国得了房颤人群有1000多W,其中70%都是50岁的人群,比例还是比较大,积极治疗,做好预后管理就能控制。

阵发性房颤不严重的情况下还是吃药治疗比较稳妥,一定不要一味的追求手术射频消融治疗。我接触的有些患者,去医院看房颤,给了结果说不用手术,患者却认为医生不好好看,必须手术,这些都是没必要的,手术都是药物治疗不好才会选择。药物一般吃法华林来控制房颤 ,手术一般就是射频消融,还有电转复。具体看医生治疗方案。

房颤病因比较复杂,老年、高血压、冠状动脉疾病、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、特发性等都可能成为病因,不用纠结因为什么得了房颤。另外房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。提主得的阵发性房颤不是最严重的类型,所以放宽心,积极面对即可,不要太过纠结。

有病一定要去正规医院治疗,不要去莆田系私立医院,最后病没看成钱花不少。如果治疗效果不佳可以考虑去中国治疗房颤两个顶尖大医院:中国医学科学院阜外医院首都医科大学附属北京安贞医院,整体水平不相伯仲,但尤以安贞马长生团队最为出彩,如遇房颤地方看病不佳可以到北京去看看,北京看病整体价格其实是比地方低。

治疗过程中一定要积极做预后管理。吃药一定要谨遵医嘱,定期做好监测,如果有严重趋势一定要看医生,因为房颤严重后除了昏厥外还会引发卒中(缺血性)风险,房颤比正常人卒中风险增加了500%,这个是房颤要命的地方,所以一定要重视,积极应对,日常可以搞个心电检查设备,价格都分短期心电设备(动态心电监测仪) 和长期心电设备(动态心电记录仪),

短期心电监测有 掌上心电 、华米心电手环等这些,这些优势方便快捷小几百块就能买到,1分钟给结果,价格低廉。但是只能监测1分钟心电,只能在自己感觉房颤时候测下是不是房颤,不过华米手环是手环形态不错。

长期心电监测有 好朋友心电、康乃心心电、博迪加心电衣等。这几款产品都能长程监测,戴上24小时会给出24小时心电记录,可以看到一天房颤次数知道自己房颤天数,都可以监测早搏、房颤等20多种心率不齐,缺点就是 价格可能1000多2000,稍贵点但,好朋友跟康乃心都是身上绑导线,不是很舒服而且行动不是很方便,晚上睡觉线容易扯断,必须得静止,很不方便。博迪加心电衣穿着比较舒服,衣服比较薄,体感舒服,去哪都能穿方便,晚上睡觉不耽误事,有个病友在安贞免费搞了件衣服,我也试穿了下确实比之前好朋友康乃心的舒适度好,记录房颤发生的次数也很准确,APP上能看结果。

还有一点最为重要,就是要心态乐观,不要过分忧虑,我们把这些工作都做到位了,就能战胜房颤,祝愿提主早日痊愈!

3、心房颤动怎么治疗?

房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。药物治疗不可以根治房颤,药物治疗的主要目的是恢复窦性心律、控制快速心室率 、防止血栓形成,预防脑卒中。手术治疗可以根治房颤但是有一定复发率,主要包括射频消融和外科迷宫手术。心房颤动急性期如何治疗?第一次房颤发作的患者建议及时去医院就诊,由医生进行处理。如果房颤再次发作,可以采取上次的治疗经验,比如服用药物等,为去医院就诊争取更多时间。心房颤动有哪些一般治疗措施?心理护理:和患者充分沟通,消除其思想顾虑和悲观情绪。给氧及血氧监测:缺氧可导致或加重房颤,当患者动脉血氧分压(PaO2)低于60 mmHg时应给予吸氧并进行血氧监测。心电监护:对因房颤导致血液动力学不稳定的患者应行心电监护。病因治疗:伴有潜在病因的患者,如甲状腺功能亢进、感染、电解质紊乱等,应针对病因治疗。心房颤动有哪些药物治疗?由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗房颤可控制节律、心室率、预防血栓栓塞的发生。抗凝药物房颤患者栓塞发生率较高,应积极配合使用抗凝药物进行预防。抗凝治疗一定要有专科医生指导,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用。合并瓣膜病患者应采用华法林抗凝,需定期监测INR,将值控制在2.0~3.0。非瓣膜病患者应根据CHA2DS2-VASc评分法(具体评分细则如下表)进行危险分层评估后用药。≥2分的患者需要使用抗凝药物预防血栓形成,常用药物包括新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等)以及华法林。患者应在医师指导下选取合适抗凝药物,一般而言,新型口服抗凝药疗效稳定,不需要反复复查凝血指标,同时颅内出血等大出血事件风险较低,为多数房颤患者的优选方案。

4、心房颤动最佳治疗方法

心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,属于心血管疾病。房颤在普通人群中的总体发病率为0.4%,60岁以下为1%,随着年龄的增长,房颤发病率呈递增趋势,在75岁可达10%。因此,房颤的最佳治疗方案是什么呢治疗房室房颤的最佳方法是什么?

1.药品疗法治疗心律失常及抗凝药。用药只能控制症状,防止并发症的发生,不能治疗房颤,一般要长期服药。

2.直流电复律将两个电极置于病人胸腔相关部位,通过电击除颤仪发出电流消除房颤,恢复窦性心律。病人需住院,同时对慢性房颤实施单独的直流电复律并不能根治,随着病史的增加,疗效随着患者病史的增加,心房扩张加剧,年龄增加而明显降低。

3.建立永久性起搏器首先植入永久起搏器,完全控制了房颤,这种方法并不能完全消除房颤,患者仍然有中风的风险;同时,这种方法费用较高,起搏器寿命有限,需要定期更换。

4.心脏内科导管消融我们用一种特殊的导管,通过静脉通道插入心脏,然后在x线监测下,将导管送入心房的相应部位,通过射频等热能损伤,消除这些异常电活动,达到消除房颤的目的。心内膜炎导管操作复杂,手术时间长,首先要检查出异常电生理信号出现的部位,再进行处理,这种方法对阵发性心脏疾病效果较好,但对于合并有器质性心脏疾患的房颤患者,导管消融治疗期间不能处理心脏问题,同时慢性房颤患者治疗效果不佳,总体成功率只有20-50%。而且x线的暴露时间长,一般大约20分钟到几个小时,对患者,包括医生本人,都会造成很大的伤害,治疗费用也很昂贵。

5.心脏外科消融除颤术任何心脏手术,如心脏换瓣、搭桥、先心病等,都是外科医师在直视下,利用射频、微波等能量沿特定路径沿心房内外膜表面进行消融,阻止所有异常电生理信号传导,同时保持心脏原有的正常电生理信号传递,从而使心脏能恢复原有的节律搏动,使心脏恢复原来的节律结构,从而使心脏恢复原有的正常电生理信号传导。上面介绍的各种房颤的治疗方法,根据每个病人的不同病情和房颤的类型,医生会为他们选择不同的治疗方案。

5、心脏房颤是怎么回事,最好的治疗方法是什么

心房颤动

心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是一种十分常见的心律失常。据统计,60岁人群中,房颤发生率为1%,并随年龄而增加。

一 病因

房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤。

二 临床表现

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25%或。

房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5~7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。

三 治疗

1、病因治疗:应努力寻找原发疾病和诱发因素,作出病因治疗。

2、急性发作:若病者心室率很快,已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征,应首选同步电击复律。心血管功能尚好者,最初的治疗目标为减慢心室率。应用洋地黄、β阻滞剂或维拉帕米,使安静时心室率维持在每分钟60~80次,轻微运动后,心率加快不超过每分钟100次。洋地黄可单独应用,亦可根据需要,与β阻滞剂或钙拮抗剂联合应用。心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米。

3、阵发性房颤:房颤持续时间短于12个月者称为阵发性房颤,复律成功的机会大,复律后维持窦性心律的机会较大。ⅠA类药物中以奎尼丁为最常用和有效,但可能导致致命性室性心律失常。普鲁卡因胺亦很有效。应用ⅠA类药物复律前,应给予β阻滞剂减慢房室结传导,以防止药物的对抗迷走神经作用,否则,在房颤转为房扑时,房室结隐匿性传导减弱,导致心室率加速。ⅠC类药物的氟卡尼、普罗帕酮转复心房颤动的疗效与ⅠA类相似,但亦可导致室性心律失常。胺碘酮亦能有效转复心房颤动。当药物复律无效时,可尝试同步电复律。为预防左以为血栓形成,复律前应接受为期3周华法林治疗(使凝血酶元时间延长至对照值的1.3~1.5倍),并持续至复律后2~4周。

在决定对慢性房颤病人进行复律治疗前,应充分考虑房颤转复为窦性心律后能否长久维持。房颤病程的长短(病程越长,复律后越难维持)、心房扩张的程度(心房越大,成功率越低)和病者年龄(老年病者成功率较低)均是影响复律后窦性心律能否维持的重要因素。

为了预防房颤的复发,可选用奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮等药物。

目前已有用射频消融术治疗阵发性房颤成功的报告。

4、持续性心房颤动:房颤持续时间大于12个月者称为持续性房颤。一般不再复律,而用药物治疗。

对于快速房颤,地高辛是相当有较的常用口服药物。地高辛用药过量对心脏有毒性作用,病人自己和家庭中的成员一定要学会用听诊器听心室率(注意不是数脉搏),根据心率调整用药量,心率快则增加药量,心率慢则减少药量,使心率维持在70-90次/分。地高辛要长期应用。曾经发生过地高辛中毒者,在中毒完全恢复后,只要病情需要,仍然可继续应用。

慢性持续性房颤病人有较高的栓塞发生率,特别是既往有栓塞病史、超声诊断左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、接受人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者。原先无心脏病史、年龄在60岁以下者属低危患者。对于高危患者,一般主张应给予长期抗凝药物(长效阿斯匹林每日325mg或华法林),低危病者则不必长期应用。,应当指出,对于房颤的长期抗凝治疗,尚无一致见解。即使需要长期应用抗凝治疗的患者,亦应注意针对个体不同的情况,权衡利弊,并应充分考虑药物可能增加潜在出血的危险。

对于发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者,可施行房室结希斯束消蚀术,同时置入频率适应性心室按需起搏器。

关于医生说现在房颤已经控制住,心律不齐属于正常现象,医生的说法对吗?

愈曾是心内科医生,说法基本没错。因为药物除颤有个过程,即:房颤——阵发、短阵房颤——房性早搏——窦性心律不齐——窦性心律。在这过程中,只是最后一步心跳和脉搏是规则的,中间三档都是不规则的!

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的房颤的最好治疗方法及费用和房颤最新治疗方法问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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