疑问1：急性鼻窦炎应该怎样治疗？哪位知道？

急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，需要尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，解除通气障碍，控制感染和预防并发症，避免转变成慢性鼻窦炎。保守治疗无效时，可考虑功能性鼻腔镜手术。

一、药物治疗

1、全身用药：急性鼻窦炎多为球菌、杆菌或厌氧菌感染，故宜首选并足量使用青霉素类抗生素(阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林等)。如患者对青霉素过敏或细菌对此类抗生素具抗药性，可改其他广谱抗生素(红霉素等)或磺胺类药物(磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等)。在使用抗生素之前或使用时，应进行细菌培养和药敏试验。患者头痛剧烈时可使用镇静剂或者镇痛剂，注意休息。

2、局部用药：为促进鼻窦的通气引流，可用1%麻黄碱生理盐水滴鼻或0.05%的羟甲唑啉喷鼻剂喷鼻。用1%丁卡因加2%麻黄碱混合液棉片，置于中鼻道前段最高处，使额窦开口处的黏膜消肿，并促进其通气引流，可减轻急性额窦炎患者之头痛。

二、手术治疗

急性期多不宜手术，仅在鼻窦炎症向外扩散，而导致毗邻器官发生严重并发症时，才不得已而施之，但须严格掌握适应症。一般采用鼻内镜治疗，属于微创手术。

三、物理治疗

超声雾化、蒸气吸入、红外线照射、超短波电疗、电透热法和局部热敷等物理疗法，对改善局部血液循环，促进炎症消退或减轻症状均有帮助。

四、其他治疗

上颌窦穿刺冲洗法：急性鼻源性上颌窦炎无并发症者，在全身症状消退和局部炎症基本控制，鼻腔病变已趋向局限化时，可行上颌窦穿刺冲洗法，有时一次冲洗即痊愈。亦可于冲洗后，向窦腔内注入抗生素或激素。

疑问2：鼻窦炎的最好治疗方法？

单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效，无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎，除手术治疗外，尚需抗变态反应治疗，单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术，以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天，慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。

一、一般治疗

1、患者注意休息，保证睡眠质量。

2、患者多饮水或进食高营养流质饮食。

3、患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

二、药物治疗

1、抗生素类药物：

（1）阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。

（2）头孢呋辛：头孢呋辛属于二代头孢抗生素，可用于鼻窦炎，若有厌氧菌的感染，可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。

2、激素：

（1）糖皮质激素：糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。最重要的局部抗炎药物，与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿，严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

3、减充血剂：

（1）麻黄碱：长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸，可以临时使用，不超过一周。

4、黏液促排剂：

（1）标准桃金娘油胶囊：具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用，有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善，推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎，本药物极少发生不良反应，偶有过敏反应。

三、手术治疗

通常情况下，当药物治疗三个月仍然不能有效控制症状时，推荐使用手术疗法。

1、内镜鼻窦手术：急、慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦手术为目前首选手术方法，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一

疑问3：鼻窦炎用什么药治疗效果好？

鼻窦炎可分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎性鼻窦炎可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片等药物治疗，慢性鼻窦炎可在医生的指导下使用罗红霉素分散片等药物治疗。

1、盐酸左西替利嗪片：属于抗过敏类药物，具有止痒等作用，可用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等病症。长期过量使用可能会引起头痛、嗜睡、口干、疲倦等不适症状，在使用时，应注意在医生的指导下使用，过敏体质者禁止使用。

2、罗红霉素分散片：属于大环内酯类抗生素药物，具有消炎、抑菌等作用，一般可通过进入细菌细胞并抑制细菌蛋白质合成起效，从而引起抑菌的作用。可用于治疗鼻窦炎、支气管炎等病症，长期过量使用可能会引起腹痛、腹泻等不良反应，在使用时，应注意在医生的指导下使用，过敏体质者禁止使用。

如果患有鼻窦炎，可及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，注意休息，避免过度劳累。

疑问4：儿童急性鼻窦炎的最好治疗方法

小孩急性鼻窦炎主要表现为鼻塞流涕，早期还有头疼，通常急性鼻窦炎是可以治愈的，应用的治疗以保守治疗为主。在急性适时的使用抗生素，包括口服和静脉输液。因为小儿急性鼻窦炎，细菌感染多数为流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等常见的病原，对青霉素和头孢类药物有效，我们常规使用像阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林这些药物给孩子静脉输液。如果不愿意输液，可以口服类似药物。在急性期如果头痛比较重的时候，还可以口服头痛药物，鼻塞重的时候进行鼻腔的冲洗和雾化吸入。部分孩子还可以口服中成药物，包括通窍鼻炎颗粒、鼻渊舒药物，这些通过减轻鼻部的症状来改善孩子的鼻窦炎带来的不适。在治疗急性鼻窦炎的时候，一般是要求彻底根治的。我们通过这些药物治疗，需要连续使用2-4周对于有积液的孩子可以使用到8~12个星期，一般能够达到完全治愈的目的。

小儿鼻窦炎主要症状为鼻塞流涕，一般选择保守治疗。在急性期，一般使用抗生素来静脉输液或口服同类抗生素来起到抗炎作用，也可以联合中药一起服用达到治愈的目的。根据病情不同，服药时间会有所差别，但是建议要彻底治愈。

疑问5：患上急性鼻窦炎，应该如何治疗？

急性鼻窦炎最好的治疗方法。

急性鼻窦炎最好的治疗方法就是，鼻窦炎最好的治疗方法是联合治疗，因为鼻窦炎比较顽固，可以口服鼻炎丸，每次12粒，每天三次，维生素c每次两片每天三次，炎症比较严重的话，还需口服抗菌药物。平时要禁食辛辣刺激性食物。每天用生理盐水清洗鼻腔。也可以结合置换疗法，把鼻腔里的浓液或者积液置换出来。口服中药效果也很好。

急性鼻窦炎最主要的治疗方法是药物治疗或者是手术治疗，具体治疗方法要根据病情轻重及引起原因来决定。如果是慢性鼻窦炎没有伴随鼻息肉的患者，可以选择药物治疗，在药物治疗之后没有明显改善，就可以到医院就诊进行详细检查，选择手术治疗。如果慢性鼻窦炎伴随着鼻息肉以及鼻腔解剖结构异常，就应该选择手术。

急性鼻窦炎最好的治疗方法就是，建议先用生理盐水冲洗鼻腔，再遵医嘱鼻部滴入1%麻黄素的药物滴鼻治疗。必要还要遵医嘱再口服抗生素治疗，可以参考青霉素、头孢菌素等。如果保守治疗无明显的效果，或者是患者的病情越来越严重，则建议进行手术治疗。一般是做鼻内镜下鼻窦手术，也是本病首先的手术方式。也可以选择上颌窦鼻内开窗术、鼻内筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术等。

急性鼻窦炎最好的治疗方法就是，属于急性鼻窦炎，通过早期及时的应用抗生素类药物治疗可以慢慢恢复，如果属于慢性鼻窦炎，单纯应用药物治疗效果不佳，仍然容易反复发作，就需要及时的手术治疗了。急性鼻窦炎需要鼻腔局部用药以及全身应用消炎药物，比如布地奈德鼻喷雾剂，可以口服或输液，应用头孢类消炎药物、甲硝唑就可以。

疑问6：鼻窦炎怎么治疗？

鼻窦炎发病机制为鼻窦粘膜充血水肿，造成鼻窦的开口阻塞，所以去除炎性物质，消除鼻窦开口处的组织肿胀，恢复鼻窦的引流，是鼻窦炎治疗的关键。

鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，治疗方法不同，具体治疗方法如下：

1、急性鼻窦炎：急性期使用抗生素治疗，以及黏液促排剂，促进鼻腔、鼻窦黏膜的修复；

同时可在医生的指导下使用具有消炎、消肿作用的喷鼻剂，由于其中包含有收缩血管的麻黄素类药物，长期使用会对心血管造成不良影响，所以不可长期使用。还可以采用盐水进行鼻腔分泌物冲洗治疗及负压置换治疗等。

2、慢性鼻窦炎：可以先用药物治疗或者负压置换、上颌窦穿刺等,适当应用中药治疗，如果效果不佳，可采用手术治疗，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

一旦得了鼻炎就要及时用药治疗，以免发展为慢性鼻窦炎，平时还要适当运动，增强自身抵抗力，减少疾病的发生。

疑问7：鼻窦炎最好治疗方法

如何治疗鼻窦炎？

一、老干丝瓜2条，烧灰研末保存。每次服 15克，每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。

二、芝麻油适量，每侧鼻腔滴2滴，每日2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。

三、龙井茶30克，川黄柏6克，共研细末，以少许药粉嗅入鼻内，每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。四、抓一把新鲜的七七芽洗净加鸡蛋三个（带壳）加两三碗水同煮熬至剩一碗水时吃蛋喝汤每天一次直至痊愈。如果找不鲜的可以去中药房买干品数量不限。七菜芽（也叫七七芽）中药房叫小蓟。

疑问8：鼻炎鼻窦炎怎么根治

问题一：请教得了鼻窦炎怎么治能彻底好？ 一般有药物治疗和手术治疗两种治疗方式，根据不同的情况选择不同的治疗方式。去看看《马波的鼻炎康复辛酸路》按上面说的方法，会让你彻底好。

问题二：鼻窦炎的最好治疗方法 1性鼻窦炎

（1）全身治疗 采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

（2）改善鼻窦引流 常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过 *** 改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

（3）上颌窦穿刺冲洗术 急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

（4）鼻窦置换疗法 适用于儿童多组鼻窦炎患者。

（5）病因治疗 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

（6）黏液促排剂治疗 可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

（7）激素治疗 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

（8）手术 急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]

2.慢性鼻窦炎

（1）抗生素 Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

（2）血管收缩剂 能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

（3）黏液促排剂 在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

（4）抗组胺药 尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

（5）高渗盐水 高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

（6）中医中药 以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

（7）理疗 一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

（8）鼻窦置换法 适用于多个鼻窦发炎及儿童。

（9）手术治疗

1）鼻内镜下鼻窦手术 为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

2）其他手术 上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

问题三：鼻窦炎怎么治疗才能彻底治好呢 鼻窦炎怎么治疗彻底治好？想必大家对鼻窦炎这个鼻部疾病并不陌生，患有鼻窦炎的患者有大大小小的毛病，严重的患者会出现头疼晕眩，吃不下饭，嗅觉减退等症状，所以治疗鼻窦炎是必然的，而且一定要趁早治疗。关于鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题，我们来看看下面的解答。现在临床上治疗鼻窦炎的方法有很多，最常见的如药物、激光及微波等治疗方法，但是这些方法均是无法真正的治愈鼻窦炎，甚至还可能引起更多疾病的发生。因此专家不建议大家使用药物及传统手术来治疗鼻窦炎等疾病。鼻窦炎怎么治疗彻底治好，鼻窦炎的治疗不彻底是因为治疗方法的选择不当，对于鼻窦炎的治疗方法，我院对于治疗鼻窦炎效果好，微创痛苦少，且不易复发。我院针对鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题上，治疗鼻窦炎的技术原理是通过采用电极发出等离子高频离子电流，使病变组织升温，形成水汽蒸发，导致病变组织的蛋白变性坏死，实现了快速有效杀死病变组织细胞，病情对于病变周围的血管组织收缩封闭、凝固。此种方法与传统手术相比，有以下等优点：微创损伤小：鼻窦炎怎么治疗彻底治好？专业技术治疗鼻窦炎采用先进的微创疗法，真正实现了对患者病变组织的微创治疗，给患者带来的损伤很小，恢复快。无副作用：专业技术避免了药物的副作用问题，让患者摆脱对药物的依赖。很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。对于鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题上，专家介绍鼻窦炎的危害很是严重，及时在病情早期介绍专家的治疗鼻窦炎的方法进行治疗，患有鼻窦炎的患者是可以治好鼻窦炎的。鼻窦炎怎么治疗彻底治好？通过上面的介绍，您有所了解了吧。

问题四：鼻窦炎的断根治疗 根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗 按目前的医疗水平，根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的，鼻窦炎的治疗方法包括药物，手术尤其是鼻窦内窥镜手术，中医中药等，但究竟采用何种方法根治鼻窦炎，需要耳鼻喉科医生根据病人的情况，详细的检查鼻腔和鼻窦，清楚鼻窦炎的发病原因，再选择合适的治疗方案。但应该注意，过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的，目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。 医院正常的鼻窦开口于鼻腔，并通过鼻腔与外界相通，目前认为，鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。 对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的。 鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈。 (一)病因和发病 1．全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。 2．变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。 3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。 4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。 5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。 (二)病人表现 1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。 2．多可出现―侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。 3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时， *** 咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。 4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。 5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。 6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。 7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎， 8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点： (1)头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。 (2)嗅觉减退或消失。 (3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。 (4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。 (5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。 (6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不>>

疑问9：急性鼻窦炎怎样治疗？

【概述】急性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病之一，多继发于急性鼻炎，以鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉改变为主要症状，是鼻窦粘膜的急性卡他性或化脓性炎症。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，致病菌多为化脓性球菌。过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏、生活与工作环境不洁等引起全身抵抗力下降，是诱发本病的常见原因；特应性体质、全身性疾病均可诱发本病。

该病属中医急鼻渊范畴，以鼻流浊涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退等为主要症状。急鼻渊的发生多因外邪侵袭，引动肺、脾胃、胆之病变而发病。饮食不节，嗜食辛辣炙煿或肥甘厚味，致胃热内生，循经上蒸，窦窍肌膜受损，化腐成脓而成本病；肝胆互为表里，肝胆热盛，循经犯脑迫鼻，灼腐窦窍肌膜，煎炼津液可成鼻渊。

【治疗】1．肺经风热证【症状】鼻塞，鼻涕量多而白粘或黄稠，嗅觉减退，头痛，兼有风热表证可见发热恶风，汗出，或咳嗽，痰多，舌质红，舌苔薄白，脉浮数；检查见鼻粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲为甚，中鼻道或嗅沟可见粘性或脓性分泌物。头额、眉棱骨或颌面部叩痛或压痛。【方一】银翘散【来源】《温病条辨》【组成】金银花20克，牛蒡子12克，连翘15克，桔梗10克，荆芥穗10克，薄荷10克，豆豉10克，芦根12克，淡竹叶10克，甘草6克。

【功效】疏风清热，宣肺通窍。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】双花、连翘辛凉透邪，清热解毒；荆芥、薄荷、牛子、淡豆豉辛凉宣散，解表祛邪；桔梗、甘草宣肺气，祛痰排脓。

【按语】鼻涕量多可酌加蒲公英、鱼腥草、瓜萎等；鼻塞甚者可酌加苍耳子、辛夷等。【方二】苍耳子散【来源】《济生方》【组成】白芷30克，薄荷10克，辛荑花15克，苍耳子8克。

【功效】疏风清热，芳香通窍。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】白芷、薄荷疏风清热，辛荑花、苍耳子芳香通窍。

【按语】加黄芩、菊花、连翘、葛根清热解毒，使风热之邪从表而解。

2．胆腑郁热证【症状】鼻涕稠浊，量多，色黄或黄绿，或有腥臭味，鼻塞，嗅觉减迟，头痛剧烈，可兼有烦躁易怒、口苦、咽干、小便黄赤，舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数；检查见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道、嗅沟或鼻底可见有粘性或脓性分泌物，头额、眉棱骨或颌面部可有叩痛或压痛。【方一】龙胆泻肝汤【来源】《医宗金鉴》【组成】胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，泽泻10克，车前子10克，生地15克，当归10克。

【功效】清泻胆热，利湿通窍。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中龙胆草、黄芩、栀子清泻肝胆实火，泽泻、木通、车前子清热利湿，柴胡疏调肝气，生地、当归凉血养血柔肝，甘草调和药性。

【按语】脓涕多者加皂刺、公英。【方二】当归龙荟丸【来源】《河间六书》【组成】当归10克，龙胆草15克，栀子15克，黄连10克，黄柏10克，大黄10克，芦荟10克，青黛3克，木香10克。

【功效】清泄肝胆之火。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】龙胆草清热平肝，黄连、黄柏、芦荟、栀子清热解毒燥湿，当归养血活血，木香行气活血。

【按语】兼有头痛较剧伴便秘者用此方。

3．脾胃湿热证【症状】鼻塞重而持续，鼻涕黄浊而量多，嗅觉减退，头昏头重，全身或见倦怠乏力，胸脘痞闷，纳呆食少，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数；检查见鼻粘膜红肿，尤以肿胀更甚，中鼻道、嗅沟或鼻底见有粘性或脓性分泌物，颌面、额头或眉棱骨压痛或压痛。【方一】甘露消毒丹【来源】《温热经纬》【组成】滑石30克，茵陈20克，木通10克，黄芩10克，连翘20克，石菖蒲10克，白蔻仁20克，藿香10克，薄荷12克。

【功效】清热利湿，化浊通窍。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】藿香、石菖蒲、白豆蔻、薄荷芳香化浊，行气醒脾；滑石、茵陈、黄芩、连翘、木通清热利湿；贝母、射干止咳利咽。

【按语】鼻塞甚者酌加苍耳子、辛夷等；头痛者酌加白芷、川芎、菊花等。【方二】黄芩滑石汤【来源】《温病条辨》【组成】黄芩12克，滑石20克，木通10克，茯苓10克，猪苓12克，大腹皮10克，白叩仁10克。

【功效】清脾泻热，利湿祛浊。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】黄芩、滑石、木通清热利湿，茯苓、猪苓、大腹皮、白叩仁化湿祛浊，行气醒脾。

【按语】鼻塞甚者酌加苍耳子、辛夷等；头痛者酌加白芷、川芎、菊花等。

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