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胃下垂的原因中医,胃下垂的中医辨证论治

作者:用户投稿 发布时间:2024-10-21 19:51:16 阅读次数:

本篇文章给大家谈谈胃下垂的原因中医,以及胃下垂的中医辨证论治对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

1、胃下垂是什么原因

胃下垂是什么原因

问题一:什么原因会导致胃下垂? 胃下垂系一种胃位置异常所致的病症。以腹胀(食后加重、平卧减轻)、恶心、嗳气及胃痛(无周期性、节律性、疼痛性质与程度变化很大)等为主要临床表现。导致的原因与先天性无力型体质或后天腹壁松弛、腹压降低等因素有关。以30~50岁患者多见,女性多于男性。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。

现代最早明确提出以针灸治疗胃下垂的是承淡安所撰之《中国针灸学》(1955年),提倡用温针或温针加灸治疗,取胸背部腧穴并要求持续久治。临床报道,则直到60年代才陆续出现。强调针刺手法或配合中药[1,2]。至70年代,针灸治疗胃下垂的报道大为增加,并采用芒针透刺、穴位埋植、穴位注射及电针等,使治疗效果不断提高。从八十年代以来,随着实践的增多,已初步揭示了一些临床规律,表现在:穴位经筛选后,已由繁归简。目前,用穴范围不广,穴位配伍变化不多,多以常规主穴与辅穴配合,反复轮流(或分组)治疗,直至获得疗效;针刺手法上,以透穴多、 *** 量大、进针深为特点;强调综合治疗,如针灸配药物,针刺加共鸣火花穴位 *** 、针刺加腰封、耳针与穴位注射等,使疗效趋于稳定。综合各地报道,针灸治疗胃下垂的有效率在85%。

针灸治疗胃下垂的机理研究也得以开展。已发现,针刺某些穴位和动用一定手法,可使胃电频率和幅值增高,对胃运动有兴奋作用,使胃紧张度上升;针灸能增强胃平滑肌张力,从而使胃下垂的值和度有相当改善。针灸的这些作用主要通过迷走神经或交感神经中枢,及胃肠道ADUD系统[3]。国外学者也观察到,针刺家兔足三里能增加胃的运动,在轻度麻醉或切断颈部迷走神经的情况下,针刺仍有这一作用,只有在深度麻醉下才消失。因此认为针灸这种效应是通过神经系统产生的,并与下位中枢有关.分型论治如下 :

脾虚气陷型 :食后脘腹胀满 ,平卧或手托胃脘则舒 ,纳差 ,消瘦 ,乏力倦怠 ,面色萎黄 ,肠鸣泄泻 ,舌质淡或胖嫩 ,边有齿印 ,苔薄白 ,脉沉细或沉弱。治法 :健脾益气 ,升陷扶中。药用 :黄芪 4常克 ,党参、焦白术、当归各 10克 ,升麻、柴胡各 3克 ,广陈皮、炙甘草各 6克 ,生姜 3片 ,大枣 5枚。水煎分 3次服 ,每日 1剂。

饮停肠间型 :食后脘腹胀满 ,呃逆 ,嗳气不舒 ,呕吐痰涎或清水 ,肠鸣漉漉 ,或胃如水囊 ,振之有声 ,便溏或清稀 ,形体消瘦 ,头晕目眩 ,渴不欲饮 ,甚则脐腹悸动 ,舌淡苔薄白 ,脉弦滑。治法 :温脾化饮 ,健中和胃。药用 :茯苓 12克 ,炒白术、党参、枳壳、法半夏各 1 0克 ,川桂枝、炙甘草、广陈皮各 6克。水煎分 3次服 ,每日 1剂。577

胃阴不足型 :食后脘腹胀满不适 ,不思饮食 ,口干欲饮 ,干呕呃逆 ,或见形体消瘦 ,大便秘结 ,舌质红 ,舌体瘦小 ,或有裂纹 ,舌苔花剥 ,甚则全无舌苔 ,舌光如镜 ,脉弦细或小数。治法 :益气生津 ,滋阴养胃。药用 :玉竹、白扁豆、霜桑叶各 10克 ,花粉、石斛、北沙参、山药、生地、太子参各 12克 ,甘草 6克。水煎分 3次服 ,每日 1剂。

问题二:什么情况会造成胃下垂?如何治疗胃下垂? 胃下垂

本病系胃的位置小降,胃下界最低点在髂嵴连线以下。常有消化系统、神经系统及全身其他病状,并有腹肌松弛,体重减轻等体证。

(病因病理)现代医学认为,胃下垂是一种功能性疾病,乃由于胃平滑肌或韧带松弛所致。患者因长期劳累,大脑过渡疲劳,强烈的神经 *** 和情绪波动不断作用于大脑皮层,使皮层和皮层下中枢功能失调,导致植物神经功能紊乱,逆使胃紧张力减弱,蠕动缓慢,机能减退。但少数患者,因胃肠蠕动亢进,食物在胃内停留时间较短,营养物质不易被吸收,消化功能低下,故日渐消瘦,也可导致胃下垂和其他内脏下垂。

引起胃下垂的原因有先天和后天两种。

1.先天性 多见于无力型体形者。身体素若,胸廓狭小,皮肤苍白,皮下脂肪菲薄或肌肉营养不良,第十肋游离等。先天性胃下垂患者,常可并发其他内脏(如肾、肝、脾、横结肠、子宫等内脏下垂),所以又叫全内脏下垂。

2.后天性 多与慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;为其他消化系统疾病的并发症。如慢性胃炎、猩性溃疡等;腹肌松弛或腹内压降低,如妇女多次生育,腹部肿瘤切除术,体重突然减轻,或胸腔内压增加,如长期咳嗽、闷气、心界下移等,均可引起胃下垂。

祖国医学虽无“胃下垂”病名的记载,但认为此症乃中气不足,气虚下陷所致。脾胃为后天之本,气血生化之源。胃主受纳,以降为顺;脾主运化,以升为和。两者一纳一运,一升一降,互相配合,在心肺的作用下,将水谷精微输布于全身,以维持机体的正常功能活动。

由于禀赋不足,机体素弱,七情内伤,饮食劳倦等,均可导致脾胃运化失常,升降失调,脾气不升,反而下陷,则可导致胃下垂和其他脏器下垂。

(临床表现)

1.消化系统症状 患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食、厌食的表现。

2.全身症状 多表现为逐渐消瘦,可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。

3.体征 患者身体瘦长,皮下脂肪缺乏,肌张力低下,直立时上腹凹陷,下腹膨隆,有明显振水音,腹肌松弛,左下腹触压明显疼痛。少数患者可见肢体多关节松弛。

4.X线检查 X线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏,滞留物较多,胃由膨大型变为袋形或其他胃形。

胃下垂的诊断标准,一般以胃距髂嵴连线4厘米视为正常。按下垂的程度,又可分为轻、中、重三度,5到8厘米为轻度下垂;9到十二厘米为中度下垂,十三厘米为重度下垂。

根据病史,消化系统典型症状及全身情况,结合体征预X线检查,对其诊断并不难。根据X线钡餐透视与摄片,还可与吸收不良综合征、恶病质、胃肠神经官能症、慢性胃炎、消化性溃疡等相鉴别。

(辩证论治) 胃下垂乃脾胃失和,中其不足,气虚下陷所致。治疗当以温中健脾,益气升举为原则。

问题三:胃下垂的原因是什么? 胃小弯角切迹低于髂嵴连线以下,十二指肠球部向左偏移时,称为胃下垂。胃下垂的程度不一,且常伴有其他内脏下垂,多见于瘦长体型者。

(1)临床表现 胃下垂的主要表现有:消瘦、乏力、胃部胀闷不舒,食手更甚,腹部似有物下坠,平卧时减轻,腹痛无周期性及节律性,常有呕吐、嗳气,饱餐后脐下部可见隆起,而在上腹部反而凹陷。上腹部可扪及强烈的主动脉搏动。X线胃肠钡餐检查可帮助确诊。

(2)治疗 包括

1) 饮食 少吃多餐,食后平卧,保证每天摄入足够的热量。

2) 胃托 安置胃托。

3) 锻炼 加强腹部肌肉的锻炼,每天坚持做仰卧起坐,以增强腹肌张力。

4) 对症治疗 ①每餐前皮下注射正规胰岛素4-8单位;或用甲苯磺丁脲0.5克,每天3次,饮前半小明服用,以促时食欲。②苯丙酸诺龙25毫克肌内注射,互周2次。

5) 中药 补中益气丸或补中益气汤。

6) 外敷法 五倍子10克,蓖麻子仁克,捣烂后以纱布包裹,敷贴脐区。

问题四:严重胃下垂是什么意思 胃下垂要治,很不舒服的,是中气不足引起的

问题五:胃下垂怎么办? 建议到正规医院找中医调理,你可以到协和看看,在华乐街。

2、什么是胃下垂

胃下垂是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛,或腹内压降低,腹肌松弛,导致站立时胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方,直立时的最低点不应超过脐下2横指,其位置相对固定,对于维持胃的正常功能有一定作用。

病因

凡能造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活动力降低,腹腔压力降低,腹肌收缩力减弱,胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等,均可导致下垂。

轻度下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现如下症状:

1.腹胀及上腹不适

患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。

2.腹痛

多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。

3.恶心、呕吐

常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。

4.便秘

便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。

5.神经精神症状

由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。

3、中医治疗胃下垂

胃下垂如何治疗治疗胃下垂可以用中医治疗和西医疗法,中医治疗没有副总用,例如疏肝和胃、化痰解郁、清肝解郁、利胆消食和调肝化瘀都可以治愈。

胃下垂如何治疗:

胃下垂是指站立时胃下缘达盆腔 ,胃小弯切角迹低于髂嵴连线。主症为腹胀 ,食后加重 ,平卧减轻 ,伴恶心、纳差、上腹痛、便秘或腹泻等。临床上有很多医生以补中益气、升阳举陷为法 ,常有滞脾壅胃之弊。

疏肝和胃 :该法多用于木郁土壅 ,纳腐不力 ,胃下垂伴食后为甚 ,胃脘胀满连胁 ,嗳气频作 ,得矢气稍适 ,或恶心欲呕 ,口苦泛酸 ,大便不畅 ,诸症每因情志因素而加重 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉弦细。治用柴胡疏肝散加减 :柴胡、白芍、川楝子、郁金、木香、砂仁、枳壳、党参、茯苓、白术、川芎、香附。

化痰解郁 :该法多用于脾胃气虚 ,水湿不运 ,聚而为痰 ;或湿邪久羁 ,更伤脾胃。症见胃下垂 ,伴脘闷胁胀 ,肢体倦怠 ,不思饮食 ,呕恶嗳气 ,或喉中有物梗塞 ,大便稀溏或不爽 ,舌苔白腻 ,脉弦滑。治用半夏厚朴汤、温胆汤加减 :半夏、厚朴、枳实、茯苓、苏叶、陈皮、竹茹、白术、白芥子、香附、党参、苡仁、郁金、泽兰。

清肝解郁 :该法多用于气郁化火、热结胃腑 ,或久病耗阴 ,或过用辛燥 ,胃失润降。症见胃下垂 ,伴脘胀胁痛 ,胃脘嘈杂 ,或胃部灼痛 ,痛无定日时 ,嗳苦泛酸 ,咽干口燥 ,大便秘结 ,舌红苔黄或少津 ,脉弦细或细数。

利胆消食 :该法多用于因饮食不节或失宜 ,多纳腐熟之功失常者。“胆木赖胃土之降” ,胃失和降则胆失疏泄 ,气机斡旋受阻 ,不能升清降浊 ,清浊相干。症见胃下垂伴脘闷胀痛 ,不思饮食 ,稍进食则饱胀不适 ,嗳气频作 ,或嗳腐吐酸 ,大便不爽 ,舌苔厚腻 ,脉滑或沉细。半夏泻心汤加减 :神曲、麦芽、茯苓、半夏、莱菔子、木香、香附、郁金、黄连、枳实、山楂、大黄。

调肝化瘀 :该法多用于慢性病伴胃下垂 ,或胃下垂病程长者。此时胃络失养 ,气血运行不畅 ,郁而产生气滞 ,久病入血而为血瘀 ,致清浊相干 ,通降失和 ,清阳下陷 ,升举无能 ,常伴见脘胀连胁 ,上腹痛有定处 ,拒按欲呕 ,面色苍黄 ,身体消瘦 ,体倦乏力 ,头晕心悸 ,舌质紫暗或有瘀斑 ,舌苔薄白或腻 ,脉细沉或涩。治用四逆散合桃红四物汤加减 :柴胡、白芍、枳实、桃仁、红花、泽兰、丹参、香附、郁金、川楝子、生地、云苓、甘草。

胃下垂如何治疗我们提醒患者胃下垂症状主要是发生在体质瘦弱的患者身上多发,所以当我们患有胃下垂的时候,我们应该采取措施,从多做运动做起。

4、我想治疗胃下垂?

一般治疗

养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,食物细软。消瘦的患者,应注意补充营养,以增加腹肌的力量,给胃足够的支撑。

药物治疗

对于胃下垂患者,若有腹胀、饱腹感症状,可使用多潘立酮片,或者莫沙必利,缓解腹部压力,促进胃部消化。这类药品应饭后食用,尽量避免饭前食用,以免增加胃部负担。

还可通过肌注三磷酸腺苷二钠氯化钠注射液治疗,于每日早中饭前半小时肌注,两个疗程后即可观察到效果。

手术治疗

胃下垂采用毕式胃部分切除术,缩小胃体积,减少胃内容物潴留恢复正常胃的体积和位置。同时,胃内容物减少,可减少胃壁施加牵引的张力,缩短胃排空时间,利于胃肠道功能的恢复。

中医治疗

胃下垂主要因为饮食不节、过度劳倦、情志所伤和禀赋不足等原因导致身体羸瘦而成。病位主要在脾胃。其病证表现以虚证为多,或虚实夹杂。

其病为本虚标实,在本为脾胃虚弱、中气下陷;在标为食滞、饮停、气滞和血瘀。可根据辨证论治采取不同方药进行治疗。

中药方剂

脾虚气陷证

证候:脘腹坠胀,食后、站立或劳累后加重,不思饮食,面色萎黄,精神倦怠,舌淡有齿痕,苔薄白,脉细或濡。

治法:补气升陷,健脾和胃。

方药:补中益气汤加减。

中成药:补中益气丸。

脾虚饮停证

证候:脘腹胀满不舒,胃内振水声或水在肠间辘辘有声,呕吐清水痰涎,或伴头晕目眩,心悸气短,舌质淡胖有齿痕,苔白滑,脉弦滑或弦细。

治法:健脾和胃,温阳化饮。

方药:苓桂术甘汤合小半夏汤加减。

中成药:胃苓丸。

胃阴不足证

证候:胃脘痞满,隐隐作坠疼痛,饥不欲食,口燥咽干,烦渴喜饮,纳呆消瘦,大便干结,舌质红或有裂纹,少津少苔,脉细数。

治法:滋养胃阴,和胃降逆。

方药:益胃汤加减。

中成药:阴虚胃痛冲剂。

肝胃不和证

证候:胃脘痞胀,甚则胀及胸胁,嗳气频频,食后尤甚,舌苔薄白,脉细弦。

治法:疏肝和胃,升降气机。

方药:四逆散加减。

中成药:胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂。

胃络瘀阻证

证候:脘腹坠胀疼痛,固定不移,形体消瘦,面色晦暗,食后或入夜痛甚,呕血或黑便,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄,脉涩。

治法:活血化瘀。

方药:失笑散合丹参饮加减。

单方验方

枳术黄芪汤。

针灸治疗

为中医治疗方法中比较有效的方案,根据胃下垂的病情,大多选足三里、内关、章门等穴位,一般留置针20~30分钟最为合适,治愈率比较高。

推拿

推拿分为腹部推拿和背部推拿。取中脘、气海、鸠尾、关元、脾俞、胃俞、关元俞、肝俞等。可采用一指禅推法、摩法、揉法、托法、振法等手法。

其他治疗

5、胃下垂中医诊断治疗案例分析

胃下垂是由于胃壁张力低下导致的胃位置下移,多见于身体瘦长型者,常同时伴有其他内脏下垂,如肾下垂,肝下垂的体征。其临床表现主要有腹胀(食后加重,平卧减轻)恶心、嗳气、胃痛(重坠痛),偶有便秘,腹泻或交替出现。常伴眩晕,乏力、心悸、直立性低血压,昏厥等症状。多为脾胃虚弱,中气下陷所致。

一、益气举陷汤

【组方】炙黄芪、防风、炒白术、炒枳实、煨葛根、山茱萸

【作用】升阳举陷,益气固表除热

【加减】病情严重者加柴胡、升麻;

脾胃泄泻者加煨肉寇、罂粟壳

便秘者加肉苁蓉;

兼脾胃不和者加木香、砂仁、鸡内金;

兼脾胃虚寒者加炮姜、川附子;

肝脾不和者加枳实三倍白术,柴胡加量,加麦芽。

病史及现在症: 胃痛多年,时发时止,发则吞酸呕吐,饮食不下,胸膈胀闷,腹中雷鸣,大便稀溏,日数行。日渐消瘦,气短自汗,胃部自觉下坠作痛。稍事劳动则身倦乏力,西医确诊为胃下垂。来诊时,天暖但手足厥冷,面色苍白,形体消瘦。六脉沉细,濡弱无力,舌淡白。

辩证 :久阳虚里寒,中气不足

治法 :温中回阳,健脾益气,和胃止痛

方药: 川干姜,红参(另煨对服),白术,茯苓,川附片(开水先煨透),上肉桂(开水对服),黄芪,西砂仁,炒补骨脂、甘草,大枣,炒玉米,老米。

服一周期后,便溏、腹痛轻减,手足厥冷渐回,可进少量饮食。腹部仍下坠,有时作痛。脾胃渐调,中阳尚弱,气虚下坠。守原方加重剂量以治。

连服20剂后,食欲增加,精神好转,脸色转红,腹痛便溏日渐减轻,身冷肢厥渐回暖,腹中偶然不适,微感下坠。经复查,胃下垂显著改善。脉转调和有力,舌苔红润。阳虚及中气下陷之象已渐好转,气血不足,冲任两虚,改用温补之剂:黄芪,当归,炒杭白芍,获苓,菟丝子,炒补骨脂,白术,炙升麻,鹿胶(烊化对服),西砂仁,炙甘草,川附片(开水先煨透),干姜,大枣。

上方服一周期后,身体好转,已能步行数里。腹中亦无下坠感觉,精力充沛,食眠均佳,胃下垂症基本痊愈,常服补中益气丸以资巩固。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的胃下垂的原因中医和胃下垂的中医辨证论治问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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