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新生儿肺炎的原因-新生儿肺炎护理诊断及护理措施

作者:用户投稿 发布时间:2024-10-19 22:41:46 阅读次数:

本篇文章给大家谈谈新生儿肺炎的原因,以及新生儿肺炎护理诊断及护理措施对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

1、新生儿肺炎如何护理?

新生儿肺炎如何护理?

新生儿肺炎可发生在宫内,分娩过程中,或出生后,前两者称宫内感染性肺炎,后者称出生后感染性肺炎。可由病毒、细菌、原虫或衣原体等所致。

宫内感染性肺炎可由于羊膜早破,阴道内细菌、病毒上行感染羊膜、污染羊水,胎儿在宫内吸入所致,羊膜早破约12小时,羊水即可被污染。孕后期发生病毒、原虫感染,孕妇可以无症状出现,但病原体可通过胎盘经血行传给胎儿引起感染。

出生后感染性肺炎可因空气污染,或先有上呼吸道感染而蔓延至肺部,或由于脐炎、败血症经血行传播至肺部或吸痰管污染吸痰时所致。

1.出生72小时内出现紫绀、气促等,提示宫内肺炎的可能。

2.病起时无特殊症状,仅有反应低下,哭声微弱,或不吃、不哭、不动。面色灰白,唇周、肢端发绀。严重者呼吸浅快、鼻翼轻扇,紫绀明显,点头呼吸,口角有白色泡沫或唇缝间呼出泡沫,心跳加快,仔细听肺部可有稳发的细湿哕音。体温不升。少数可有发热,若遇喘憋加重,紫绀加重,注意有并发气胸的可能。

3.X线检查:可见支气管肺炎伴肺不张及肺气肿。

4.实验室检查:气道吸出物培养及血培养可找到病原体,为选择抗生素治疗作参考。

新生儿患肺炎,父母不能大意:

1.护理:注意保暖,多变换体位。清理呼吸道分泌物。雾化吸入。坚持母乳喂养。

2.病原治疗:应积极早期应用抗生素治疗。以静脉给药最佳。以氨苄西林首选。也可用头孢唑啉,头孢塞肟,头胞哌酮等。亦可选用青霉素等。重症患儿可联合应用抗生素。病毒性肺炎可选用于扰素,转移因子,胸腺体液因子,三氮唑核苷等治疗。

3.呼吸护理:气促、唇周发绀者可给吸氧,对持续缺氧,面色发绀吸氧后PaO2<6.7kPa,PaCO2>8kPa者可考虑用呼吸机。

2、小儿肺炎原因症状及护理

导读:新生儿肺炎是常见的新生儿疾病之一。新生婴儿免疫力差、呼吸中枢调节功能不完善等原因,容易造成新生儿肺炎。关键就是尽早发现,立刻让宝宝接受治疗,以下就让我为大家介绍肺炎的形成及治疗吧!

一、新生儿肺炎原因

1、管腔内较干燥

新生儿的气管较短,而且管腔内较为干燥,其纤毛清除细菌、尘埃的能力较差,细菌比较容易下行进入肺部。而引发肺炎。

2、免疫功能低下

新生宝宝免疫功能低下,容易被病原体侵犯,如果妈妈产前就患有感染性疾病,病原体可能通过胎盘引起胎儿感染,其症状常在产后24小时以内出现。

孩子容易生病,家长要注意后续的症状

3、吸入性的肺炎

吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸 入性肺炎。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的症状,如青紫、呼吸增快、呼吸困难,严重者伴有 *** 。缺氧严重者常伴抽搐,需要住院治疗。而两者中注最该注意的是乳汁吸入性肺炎。

4、感染性的肺炎

(1)羊膜早破24小时污染高达50%~80%。孕母 *** 内的细菌上升感染羊膜,胎儿吸入污染的羊水而产生肺炎。

(2)由于母亲在怀孕后期感染了某些病毒,通过血液循环进入胎盘,后又进入胎儿的血液。因此,在母亲怀孕期间,胎儿就患上了肺炎。

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二、婴儿肺炎并发症

1、中毒性休克

体温骤升达40—41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

2、缺氧性脑病

肺炎呼吸困难严重缺氧时,宝宝呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往会与多种并发症交错出现,相互影响,而使病情变得更为复杂,病死率高。

3、呼吸的衰竭

宝宝烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有 *** 呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可能出现昏迷和抽搐。

4、心力的衰竭

发病时宝宝躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快(180次/分),呼吸急促(大于60次/分),肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

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三、幼儿肺炎护理

1、室温的保持

室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变乾,不易咳出。防止交叉感染。

2、营养及水份

注意营养及水份供应,应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶。

3、多种维生素

对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。

4、呼吸道通畅

随时保持呼吸道的通畅,应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。

3、新生儿常见护理问题及措施

新生儿常见护理问题及措施

新生儿常见护理问题及措施, 新生儿常见生理现象及护理方法家里添了新生命,在高兴的同时,不免会有些手忙脚乱,加上新生儿常会出现一些让人手足无措的生理现象,下面是新生儿常见护理问题及措施。

新生儿常见护理问题及措施1

低体温

众所周知,胎儿温度一般比母体温度高0、5℃。

出生前,宝宝在妈妈体内正常宫内环境温度保持在36、7—37、3℃之间,出生后由于环境稍低,机体需要动用较多的热量来维持新生儿体温。新生儿主要靠棕色脂肪产热。

此时,宝宝为了维持正常体温和代谢,首先耗氧量需增加2-4倍,故呼吸较快,另外,新生儿体表面积相对较大,又很容易散热。

同时,我们成人感觉最舒适的温度在23-26℃之间,问题在于,这个室温对于新生儿就过低了。

所以,如果宝宝生后不注意保暖,持久的低温环境会使新生儿消耗过大,并造成代谢性酸中毒、低血糖、微循环障碍、血液粘稠度增加等一系列机体内环境变化,久而久之,就影响宝宝的体重和身高的增长。

饥饿

新生儿生后基础热量消耗为50kcal/kg,每日总热量约需100-120kcal/kg。

一般而言,饥饿后的代谢变化首先表现为血糖下降,肝糖异生增加,机体蛋白质分解,脂肪消耗,引起组织器官重量减轻,功能下降,当宝宝面临饥饿时也不例外。

新生儿生后吸吮力普遍较弱,消化功能差,水分丢失多,所以,出生7-10天左右,新生儿可能会出现生理性体重下降。

如果生后喂养延迟、喂养不足,还会影响新生儿体内多种重要激素分泌水平变化,引起其胃肠排空运动延迟,消化酶分泌减少,肠上皮细胞萎缩,从而导致日后的消化吸收功能减弱。

目前,每天门诊就有许多食欲不振、消化不良、生长发育迟缓的宝宝来就医,那么问诊时追溯病史,大多父母在新生儿期的喂养都不是很积极,私以为这种情况可能与新生儿期饥饿有关。

吸收不良综合征

新生儿吸收不良综合征的主要原因,是由于小肠的先天性消化酶缺乏,或继发于肠道感染后,导致小肠壁粘膜上皮细胞损伤,功能障碍,产生以腹泻为主的肠道功能紊乱,并可导致生长发育迟缓甚至停滞。

其主要表现在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏等。

其实新生儿有吸收不良综合征也不必刻意给宝宝减少饮食,可以仍旧坚持母乳喂养,待月龄大些后适当添加酸牛奶,或者适当提早增加辅食,试用要素饮食(一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分),逐渐肠道脱敏。

不过,前提一定是摄入的热量必须要能满足新生儿生长发育需要。

新生儿泌尿系感染

新生儿肾盂、输尿管较宽,输尿管壁肌肉和弹力纤维发育未完善,弯曲度大,且女婴尿道短,男婴包茎污垢积聚,再加上新生儿免疫力较低,这就非常容易引起泌尿系感染,而且症状不典型。

如果新生儿出现不明原因发热、吃奶减少、皮肤苍白、表情不愉悦,或者嗜睡、不吃、不哭、不动、黄疸退而复现等,又查不出其他原因,请家长一定要注意留取尿液标本送医院做尿常规和艾迪氏检查。

新生儿外伤

新生儿关节韧带比较柔嫩,组织器官发育不成熟,颅骨软,如果在沐浴、更衣、换尿片时用力不当,容易导致锁骨骨折、髋关节脱位、桡骨小头脱位、青枝骨折等,有时轻微的脑部碰撞都容易引起脑震荡。

而新生儿患疾病时不会表达,痛苦时多数表现为神情淡漠、吃奶减少、少动。如果损伤后家人没能及时发现,持续时间久了很可能影响生长发育。

建议平时新生儿家庭护理操作时一定要用力轻柔,平稳抱放,防止滑落,细心检查。

新生儿常见护理问题及措施2

一、不可避免的'胃食管反流(吐奶)

胃食管反流是指胃中的食物和胃酸反流到食道或口腔。小儿胃食管反流的主要表现是吐奶。由于宝宝食道下括约肌尚未发育完全,新生儿在头六个月经常吐奶。

当孩子吐奶时,奶会从孩子的嘴和鼻子里溢出来。如果孩子精神很好,没有异常情况,也不用担心,这是正常现象,大多数孩子在12~14个月时会消失。如果没有消失,可能是胃食管反流病,需要寻求医生的帮助。

那么,新手妈妈应该如何减少宝宝吐奶呢?

1、少量多次喂奶

2、喂奶中途给孩子拍嗝

3、喂奶后垂直抱孩子半小时左右,给孩子拍嗝

4、喂奶时尽量减少孩子吸入过多气体

5、在安静、轻松的环境下喂奶

二、常见新生儿黄疸

新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症,是由于新生儿体内胆红素升高而引起的。大多数婴儿会在出生后的第一周遇到。新生儿黄疸分为两类,一类是生理性黄疸,一类是病理性黄疸。

生理性黄疸多发生在宝宝出生后2~3天,并在2周左右消退,早产儿一般在4周左右消退。在此期间,多给宝宝哺乳,多吃多拉可以有效缓解。

生理性黄疸一般在家就可以护理,仔细观察,不用太担心。不过,如果孩子四肢发黄,尤其是手掌和脚发黄,家长就要小心了,需要尽快带孩子到医院就诊。

有一种黄疸叫母乳性黄疸,属于生理性黄疸。对于这类黄疸,可暂停母乳3天,观察黄疸是否减轻,减轻了基本可以确定母乳性黄疸。如果确定为“母乳性黄疸”,没有其他疾病,可以继续母乳喂养。

一般的母乳性黄疸大多会在6~12周消退,但如果宝宝被医生判断为重度母乳性黄疸,一定要遵医嘱及时治疗,防止宝宝受到伤害。

病理性黄疸在出生24小时内出现,起病早,加深快,持续时间长,并可能反复。对于这种类型的黄疸,家长要小心,早发现,早治疗。

三、有一种不明原因的哭闹叫“肠绞痛”

“天惶惶地惶惶,我家有个夜啼郎”。对父母来说,最让人崩溃的是孩子哭了,而你却找不到原因。常在黄昏时分出现的肠绞痛,在孩子出生后2周至3个月内出现,目前尚未找到确切病因。

但随着肠道的成熟,大部分孩子的肠绞痛会在五个月后自行消失,目前还没有发现对孩子发育有影响。当孩子绞痛时,我们如何安抚他?飞机抱、按摩、遵医嘱服药等都是缓解儿童肠绞痛的有效方法。

四、饭后“肠胀气”

在宝宝两个月左右的时候,如果宝宝出现脸通红、全身发硬、腿乱蹬、哭闹等情况,那么孩子可能出现了肠胀气。为什么会出现胀气?如果是母乳喂养,可能与母亲吃的食物有关。如黄豆、萝卜等容易产气的食物。

如果用奶粉喂养,可能是对奶粉的反应,食物不耐受。最常见的原因是喂食时吸入了大量空气。此外,孩子哭闹时,常吸入气体,引起肠胀气。

如何减少肠胀气的发生?

1、哺乳时少吃或不吃易产气的食物;如含酸食品、乳制品、豆制品等;

2、尽量减少孩子喝奶时吸入的气体。哺乳时,要让乳房与孩子的嘴贴合,不留空隙。瓶喂时,瓶体倾斜放置,呈30~40度角倾斜并排出多余气体;

3、给孩子喂奶时,让孩子头部高于腹部,然后通过给孩子打嗝的方式排出气体;

4、孩子吃完奶后,让孩子趴着或给孩子飞机抱等姿势,排出多余气体;

5、排气操。宝宝胀气后,给他来套排气操是非常有效的方法,还能增加亲子互动。

新生儿常见护理问题及措施3

新生儿肺炎常见护理诊断及措施

新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多,包括以下几方面:

一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。

三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。

四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。

五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。密切观察病情准确无误地执行医嘱,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。

当患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。

新生儿肺炎的护理的注意事项

一、观察身体变化

要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

二、保持室内空气流通

室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利,会使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

三、补充液体和热量

新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。如果喂奶的时候,宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳,要立即停止,并给他吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

四、多喝水

宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的新生儿肺炎的原因和新生儿肺炎护理诊断及护理措施问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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